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‘海南醫(yī)學(xué)）２ｏ０６年第１７卷第１２期　

文章編號(hào)：１００３－－６３５０（２００６）１２－－１５２－－－－．０１　

傳統(tǒng)醫(yī)藥　

強(qiáng)督湯治療強(qiáng)直性脊柱炎３Ｏ例臨床療效觀察　

汪晗．劉成華　

（中國人民解放軍第四二五醫(yī)院，海南　三亞?。担罚玻埃埃福?/p>

摘要目的觀察強(qiáng)督湯治療強(qiáng)直性脊柱炎（ＡＳ）ｆ￣床療效；方法選擇強(qiáng)直性脊柱炎４０例，隨機(jī)分中藥組　

治療組總有效　（強(qiáng)督湯）３０例，西藥組（雙氯滅痛）對(duì)照組１０例，一個(gè)月為一個(gè)療程，三個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效；結(jié)果

率為８６．７％．對(duì)照組為５０％，兩組比較差異有顯著（Ｐ＜０１０５）；結(jié)論

征的作用．并能阻止強(qiáng)直性脊柱炎病情的進(jìn)一步發(fā)展?！?/p>

關(guān)鍵詞　脊柱炎：強(qiáng)直性，中醫(yī)藥療法；＠強(qiáng)督湯　

強(qiáng)督湯具有改善強(qiáng)直性脊柱炎臨床癥狀和體　

中圖分類號(hào)：Ｒ５９３．２３　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ａ　

致殘率極高，其病因病機(jī)復(fù)雜，但　

本人自１９９５年７月至２０ｏ６年２月　日三次，一個(gè)月為一個(gè)療程，三個(gè)療程后　

范疇，

用自創(chuàng)強(qiáng)督湯治療強(qiáng)直性脊柱炎（Ａｓ）３ｏ　觀察療效?！?/p>

例，取得滿意療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。　

１臨床資料　

３觀察方法　

要有括起來不外乎虛、邪、淤三方面。主　

要是素體虛弱或后天調(diào)攝失宜致腎精不　

觀察患者治療前后晨僵，頸項(xiàng)腰背痛，　足，督脈空虛，從而被風(fēng)寒濕邪侵襲，漸　

１．１強(qiáng)直性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：（１）參　雙臀痛，外周關(guān)節(jié)癥狀，脊柱活動(dòng)度，“４”字　致痰凝血淤。最后導(dǎo)致脊柱骨性強(qiáng)直而　

骶髂關(guān)節(jié)定位試驗(yàn)，骨盆擠壓試驗(yàn)以　廢用．還可累及全身多個(gè)臟腑。本病起病　

見＜中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則＞（第３　

試驗(yàn)，

輯）中的＜中藥新藥Ｉ臨床研究指導(dǎo)原則》　及治療前后脊柱和骶髂關(guān)節(jié)ｘ線化。　

ＡＳ西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。（２）臨床檢查及試驗(yàn)　

室檢查排除其他風(fēng)濕類疾病?！?/p>

４治療結(jié)果　

隱匿．臨床上極易誤診為一般腰痛而延　

誤治療，待重視時(shí)病情已進(jìn)入中晚期，臨　

４．１制定療效標(biāo)準(zhǔn)　參照＜中藥新藥　床表現(xiàn)為腰骶疼痛、晨僵，脊椎活動(dòng)受限　

１．２一般資料：全部病例來源于　臨床研究指導(dǎo)原則＞（第３輯）中的＜中藥　明顯。葉天士在＜臨癥指導(dǎo)醫(yī)案＞中指出：　

１９９５年７月至２００６年２月我院門診患　新藥臨床研究指導(dǎo)原則）ＡＳ療效評(píng)定標(biāo)　“痹癥久治不愈，必傷及肝腎，連及奇　

者。中藥組３０例．其中男性２６例，女性４　準(zhǔn)制定。近期控制：癥狀全部消除，關(guān)節(jié)　經(jīng)”；嚴(yán)西亭在＜得配本草＞中提出治療本　

例；對(duì)照組１０例，其中男性８例，女性２　及脊柱功能基本恢復(fù)正常。顯效：全部癥　

病須用“主督”、“走督”、“通督”的藥物。

例。中藥組與對(duì)照組年齡及性別比較差　狀緩解明顯。關(guān)節(jié)及脊柱功能活動(dòng)范圍　鑒于此。我們創(chuàng)強(qiáng)督湯意在溫腎補(bǔ)督，益　

異無顯著性?！?/p>

２治療方法　

增加。有效：主要癥狀基本減輕，關(guān)節(jié)及　氣活血化痰淤，通絡(luò)止痛．臨床用此方證　

脊柱功能活動(dòng)范圍稍有增加。無效：與治　明的確是治療強(qiáng)直性脊柱炎的有效方　

劑。方中杜仲、仙靈脾、巴戟天、骨碎補(bǔ)、　

總有效率　

８６．７　

囊１兩盟毫者總體療效比較　

組別　

治療組　

倒數(shù)　

３０　

顯效　

５　

有效　

２１　

無效　

４　

將４０例強(qiáng)直性脊柱炎患者隨機(jī)分　

療前相比較各方面均無進(jìn)步。

為兩組。中藥組３０例。西藥組１０例。中　

藥組用強(qiáng)督湯治療，藥用狗脊２０克，?！?/p>

寄生３０克，杜仲１０克，仙靈脾１０克，巴　

戟天１０克，骨碎補(bǔ)１０克，川斷１０克，當(dāng)　

狗脊、桑寄生、川斷溫腎補(bǔ)督。當(dāng)歸、川　

芎、丹參、沒藥活血通絡(luò)．南星、白芥子化　

痰濁，桂枝、細(xì)辛、威靈仙等溫經(jīng)通絡(luò)，黃　

翌璺望　

與對(duì)照組比較．?Ｐ柏．０５　

４．２治療結(jié)果：中藥組３０例。顯效５　

芪益氣通絡(luò)。諸藥合方使督脈充．痰凝　

歸１０克，川芎１０克，丹參３０克，沒藥１０　例，有效２１例，無效４例?？傆行剩福叮罚?；　化，氣血和，痹絡(luò)通，從而有效的緩解ＡＳ　

克，南星１０克，白芥子１０克、桂枝１０　西藥組顯效０例，有效５例，無效５例，總　患者的病情?！?/p>

克，細(xì)辛３克，威靈仙１０克，黃芪３０克?！∮行剩担埃埃?。兩組比較差異有顯著性（Ｐ＜　

加減法：寒盛加川烏６克或熟附子２０　０．０５），中藥組療效為優(yōu)。治療組中尤以晨僵　

克，陽虛盛加鹿角膠１０克。痛盛加地鱉　以及脊柱活動(dòng)度增加改善比較明顯?！?/p>

蟲１０克，劉寄奴１０克。每日一劑，水煎，　

５討論　

●考文■　

Ｉ　中華人民共和國衛(wèi)生部制定發(fā)布．中藥新藥臨床指　

導(dǎo)原則（第３輯），１９９７，ｌ４７—１４Ｂ．　

２婁多峰．痹證治驗(yàn)．鄭州：河南省科學(xué)技術(shù)出艇社．　

１９８３．２－４．　

分兩次服。西藥用雙氯滅痛２５毫克，每　強(qiáng)直性脊柱炎屬于中醫(yī)痹癥中的“脊痹”　

作者簡(jiǎn)介：汪

?

晗（１９６９—１０），男，安徽省安慶人，主治醫(yī)師，學(xué)士?！?/p>

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