580例不同孕周早期胎停育的藥物流產(chǎn)結局分析
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580例不同孕周早期胎停育的藥物流產(chǎn)結
局分析
作者:劉艷郭峰王鳳芹
來源:《中國醫(yī)藥導報》2008年第18期
[摘要]目的:探討早孕出現(xiàn)胎停育時間長短不同時,行藥物流產(chǎn)治療的效果。方法:以孕
7~10周為A組,孕11~13周為B組,序貫給予米非司酮加米索前列醇,觀察兩組排出胚胎
組織時間、出血量及感染情況。結果:A、B兩組完全流產(chǎn)率分別為91.9%和89.0%,流產(chǎn)成
功率分別為98.3%和97.1%。結論:米非司酮配伍米索前列醇用于不同孕周的胎停育患者,療
效無顯著性差異,但孕周大、胎停育時間長者,成功率略低。
[關鍵詞]胎停育;稽留流產(chǎn);米索前列醇
[中圖分類號]R714[文獻標識碼]A[文章編號]1673-7210(2008)06(c)-050-02
2002年1月~2007年12月,我院共收治580例B超提示的胎停育而行藥流患者,所有患
者序貫給予米非司酮加米索前列醇,現(xiàn)將藥流后成功率與術后出血、感染情況分析如下:
1資料與方法
1.1一般資料
2002年1月~2007年12月,我院收治胎停育患者共580例,停經(jīng)為7~16周,B超提示
孕囊≤孕13周。年齡19~38歲,平均25.3歲;初產(chǎn)婦217例,經(jīng)產(chǎn)婦363例;無出血
252例,少量出血
尿HCG陽性441例,弱陽性139例。血、尿常規(guī),凝血功能,肝、腎功能均正常,無藥
物過敏史及口服米非司酮、米索前列醇的藥物禁忌證。B超提示子宮多小于停經(jīng)周數(shù),胚胎已
停止發(fā)育,或未見胎芽、胎心。孕囊2.0~4.5cm共407例,其中孕7~10周為A組;孕囊
5.0~6.5cm共173例,其中孕11~13周為B組。兩組的年齡、孕次、出血、腹痛等無顯著性
差異。
1.2方法
第1、2天于6∶00、18∶00口服米非司酮50mg,第3天于8∶00空腹來院口服米索前列
醇600μg,觀察腹痛及出血情況。如6h內(nèi)腹痛消失且無妊娠物排出,可加服米索前列醇
200μg,時間間隔至少1h,加服最多3次,最大量為1200μg/d。
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