直腸全層脫垂三聯(lián)術(shù)及補(bǔ)中益氣丸治療完全性直腸脫垂46例報告

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2022年4月18日發(fā)(作者：幼兒急疹癥狀)

回顧性分析貴陽東大腸醫(yī)院在2008年1月到2014年8月應(yīng)用直腸全層脫

垂三聯(lián)術(shù)及口服補(bǔ)中益氣丸治療46例完全性直腸脫垂的患者的臨床資料，分析

有效的治療方法。結(jié)果46例直腸脫垂的患者全部治愈，沒有并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論

是采用直腸全層脫垂三聯(lián)術(shù)及口服補(bǔ)中益氣丸治療直腸脫垂效果滿意，安全可

靠。

標(biāo)簽：直腸全層脫垂三聯(lián)術(shù)；補(bǔ)中益氣丸

完全性直腸脫垂臨床多見，治療方法較多。2008年1月至2014年8月，貴

陽東大腸醫(yī)院學(xué)習(xí)引進(jìn)張有生、李春雨治療直腸全層脫垂三聯(lián)術(shù)【1】【3】手

術(shù)方法并服用補(bǔ)中益氣丸治療，治療46例。取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本組46例，男25例，女21例。年齡17歲至73歲。本組按2002年我國制

定的診斷標(biāo)準(zhǔn)【2】。診斷為二型Ⅲ゜25例，二型Ⅱ゜21例。

1.2方法

2.手術(shù)治療

1）術(shù)前準(zhǔn)備：常規(guī)檢查，排除手術(shù)禁忌癥，具備手術(shù)條件。術(shù)前常規(guī)灌腸

排便。

2）麻醉方法：骶管麻醉

3）手術(shù)方法

麻醉成功后病人取左側(cè)臥位，常規(guī)消毒鋪以無菌巾。（1）囑病人咳嗽和努臀

增加腹壓，使腸段盡量脫出，用0.1%新潔爾滅或0.5%碘伏紗布洗刷消毒。（2）

分別在原發(fā)痔相反區(qū)（左前丶右后丶右位）齒線上1.5CM處縱行鉗夾直腸粘膜，

鉗下7號絲線縫扎，暫不剪線留作牽引。三個部位橫排結(jié)扎，同步向脫出遠(yuǎn)端縱

行排列結(jié)扎，直至腸腔口部能通過兩橫指為止。（3）在三個結(jié)扎鏈條中間如仍有

松弛粘膜，可避開血管補(bǔ)加結(jié)扎2～3個點(diǎn)。（4）牽拉縫線在結(jié)扎點(diǎn)及其粘膜下

注射2%鹽酸利多卡因注射液：注射消痔靈注射液1：1稀釋液（消痔靈：0.5%

利多卡因1：1）直至凸起發(fā)白為止。（5）邊剪線，脫出腸管邊自動回位。（6）

再次嚴(yán)格消毒后，于前后緣外1.5CM處各行0.5CM小切口。（7）用動脈瘤針

或大彎血管鉗自前切口伸入沿一側(cè)周皮下穿行，至后切口穿入，夾住粗塑管一

端，退回前切口，將塑料管引入一側(cè)周皮下。再從前切口伸入大彎血管，沿另

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