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        醫(yī)學(xué)科普·臨床癥狀知識文庫：腸痙攣
        
			
        
				2022-04-18 12:12:59
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月18日發(fā)(作者：多囊卵巢綜合癥怎么調(diào)理才能好起來)
        醫(yī)學(xué)科普·臨床癥狀知識文庫：
        腸痙攣
        隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步發(fā)展，當(dāng)今醫(yī)療面對的
        癥狀越來越多，為便于大家了解
        掌握，本文收集整理了臨床癥狀
        腸痙攣的相關(guān)資料
        以供大家參閱。
        由于部分內(nèi)容人類尚未掌握
        或其他原因暫缺，敬請諒解。
        腸痙攣
        簡介：腸痙攣是由于腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性
        腹痛，是小兒急性腹痛中最常見的情況。在小嬰兒，可從哭吵
        的程度和強(qiáng)度來了解是否存在腸痙攣。
        部位：腹部
        科室：小兒科　消化內(nèi)科
        檢查：
        纖維結(jié)腸鏡檢查
        乙狀結(jié)腸鏡檢查
        一般攝片檢查
        　　在小嬰兒，腸痙攣發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為持續(xù)、難以安撫的哭
        吵。主要表現(xiàn)為哭鬧不安，可伴有嘔吐、面頰潮紅、翻滾、雙
        下肢蜷曲等癥狀?？迺r(shí)面部潮紅，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷
        起，發(fā)作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反復(fù)發(fā)作
        并呈自限過程。
        　　常規(guī)檢查：1.血常規(guī)。2.便常規(guī)。3.生化全項(xiàng)。4.腹透。
        病因：
        　　一、胃腸道因素。
        　　(一)腸道氣體產(chǎn)生過多。
        　　腸道氣體有四大來源：吞下的氣體;中和胃酸產(chǎn)生;從血中
        彌散而來以及細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生。
        　　(二)腸道動力增高。
        　　(三)胃腸道激素。
        　　(四)飲食因素。一些研究顯示，母喂養(yǎng)兒發(fā)生腸痙攣與
        母親飲用奶有關(guān)，食物過敏可能是腸痙攣發(fā)生的一個(gè)原因。
        　　(五)其他因素。
        　　二、非胃腸道因素。
        診斷：
        　　腸痙攣依據(jù)是反復(fù)發(fā)作，而在發(fā)作間期缺乏腹部異常體
        征。過去發(fā)作史對診斷有幫助。而重要的是須先除外器質(zhì)性疾
        患。特別是容易和多數(shù)外科急腹癥相混淆，應(yīng)注意鑒別。常見
        病如膽道蛔蟲病、蛔蟲團(tuán)腸梗阻、闌尾炎、腸套疊，以及較少
        見的腸扭轉(zhuǎn)、腸穿孔、胰腺炎、嵌頓性疝、先天性腸旋轉(zhuǎn)不
        良、膽道痙攣、膽囊炎、腎結(jié)石、小型膽總管囊腫腹痛及回腸
        遠(yuǎn)端憩室腹痛等，均應(yīng)認(rèn)真鑒別，作必要的檢查。有的內(nèi)科疾
        病也可引起較重的腹痛，如大葉肺炎起病時(shí)，急性心力衰竭導(dǎo)
        致肝臟迅速增大時(shí)等。如小兒不合作，檢查不滿意時(shí)，可適當(dāng)
        應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，待其入睡后仔細(xì)檢查其腹部，并聽診心、肺。過
        敏性紫癜的腹痛實(shí)際也是過敏性腸痙攣，如同時(shí)出現(xiàn)皮疹，可
        與單純的腸痙攣區(qū)別，但須注意紫癜的腸痙攣有時(shí)可繼發(fā)腸套
        疊，不可忽略。還要注意有些小嬰兒腸痙攣反復(fù)發(fā)作幾天后，
        可突然發(fā)展為腸套疊。偶見腹型破傷風(fēng)，臨床表現(xiàn)為痙攣性腹
        痛，但系腹肌痙攣而非腸痙攣，其治療與預(yù)后和腸痙攣完全不
        同，更需注意。腹型癲癇表現(xiàn)為突然發(fā)作腹部絞痛，多在臍
        周，有時(shí)在其他部位，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，反復(fù)發(fā)作較少，
        腹部檢查正常，而腦電圖有癲癇改變。屢次腹部檢查無固定壓
        痛與腫物，反復(fù)大便檢查無蟲卵及潛血，胸部心肺聽診無異
        常，必要的心電圖、腦電圖檢查無異常發(fā)現(xiàn)，X線胸腹部檢查
        無異常時(shí)也要考慮其他原因。如嬰兒期啼哭不止可能是由于饑
        餓、尿布沾滿大小便而感不適，或身體其他部位不適以及要人
        抱等非疼痛原因，有時(shí)腹痛為精神因素引起，如受精神創(chuàng)傷、
        以及驚恐等。
        相關(guān)檢查：
        　　　　　纖維結(jié)腸
        　　　　　乙狀結(jié)腸
        　　　　　一般攝片
        相關(guān)疾?。?/p>
        　　　　　小腸平滑肌瘤
        　　　　　小腸平滑肌肉瘤
        　　　　　結(jié)腸平滑肌瘤
        　　　　　大腸平滑肌肉瘤
        　　　　　十二指腸平滑肌肉瘤
        　　　　　
        相關(guān)癥狀：
        　　　　　直腸脫垂
        　　　　　直腸重復(fù)畸形
        　　　　　右下腹可觸及柔軟臘腸樣腫塊
        　　　　　中毒性巨結(jié)腸
        　　　　　胃腸道排空表現(xiàn)
        　　　　　胃腸動力差
        　　　　　十二指腸高度擴(kuò)張
        　　　　　直腸危象
        　　　　　小腸危象
        　　　　　小腸細(xì)菌過度生長
        　　　　　
        			

			
          
        
			
        
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