頭痛寧對蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的臨床研究

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2022年4月18日發(fā)(作者：膀胱癌轉(zhuǎn)移)

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頭痛寧對蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的臨

床研究

作者：馬方

來源：《中國實用醫(yī)藥》2008年第29期

【摘要】目的觀察頭痛寧對蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）后腦血管痙攣的療效。方法將SAH

患者54例隨機分為頭痛寧A組（25例）和對照組（B組29例），2組均在發(fā)病后30h內(nèi)接受

治療。B組用脫水、止血等常規(guī)治療，A組在常規(guī)治療的基礎上，加頭痛寧膠囊3粒，3次

/d，口服，共14d。結(jié)果1個月內(nèi)，A組腦血管痙攣（CVS）發(fā)生率，死亡率均明顯低于B組

（P＜0．05），再出血發(fā)生率兩組比較無明顯差別（P＞0．05）。發(fā)病14d后，A組患者的

病情級別明顯低于B組（P＜0．05）。結(jié)論頭痛寧膠囊防治SAH后CVS療效確切，并促進

神經(jīng)功能的盡快恢復，且無增加再出血的危險。

【關鍵詞】蛛網(wǎng)膜下腔出血；頭痛寧；腦血管痙攣蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）是一種常見

病、多發(fā)病，出血后腦血管痙攣（CVS）的發(fā)病率為16%～66%[1]，是導致SAH死亡的主要原

因，本文應用頭痛寧膠囊（由咸陽步長制藥有限公司提供）防治SAH后CVS收到滿意效果。

現(xiàn)報告如下。

1材料與方法

1．1資料來源共54例，隨機分為2組，頭痛寧（A）組25例與SAH對照（B）組29

例，頭痛寧組，男12例，女13例，年齡40～76歲，平均（53．6±12．5）歲。SAH對照組，

男13例，女16例，年齡39~75歲，平均（52．6±12）歲。全部患者均為住院患者，無神經(jīng)系

統(tǒng)的其他疾??；無心、肝、腎嚴重疾?。粺o白血病及糖尿病。

1．2診斷標準全部SAH病例均符合1986年中華醫(yī)學會第2次全國腦血管病學術(shù)會議第3

次修訂的診斷標準，均經(jīng)過CT證實，部分用數(shù)字減影血管造影明確病因及觀察腦血管痙攣情

況[1]。

1．3分級標準Botterrell分級法（1956年）分為5級。用藥前頭痛寧組患者Ⅰ級7例，Ⅱ

級8例，Ⅲ級6例，Ⅳ級a3例。SAH對照組I級7例，Ⅱ級9例，Ⅲ級6例，Ⅳ級a7例。

1．4治療方法SAH對照組：20%甘露醇脫水降顱壓，應用6-氨基己酸止血，同時鎮(zhèn)靜、通便

等對癥處理。頭痛寧組除以上常規(guī)冶療外，同時應用頭痛寧膠囊3粒，3次/d口服，共用14

d。觀察2組患者發(fā)病1個月內(nèi)的CVS發(fā)生率，死亡率和再出血發(fā)生率及發(fā)病第14天時兩組

患者病情級別情況。頭痛寧組和SAH對照組患者在年齡、性別、既往史、就診時間、一般情

況、病因、用藥前病情級別并發(fā)癥等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理，均無顯著差異，兩組有可比性。

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