丙種球蛋白結(jié)合藍(lán)光治療新生兒ABO溶血性黃疸效果分析
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丙種球蛋白結(jié)合藍(lán)光治療新生兒ABO溶血性黃疸效果分析
目的探討丙種球蛋白結(jié)合藍(lán)光治療新生兒ABO溶血性黃疸的臨床效果。
方法選擇2010年1月~2013年3月本院收治的新生兒ABO血型不符引起的溶
血性黃疸患兒80例,隨機(jī)分為兩組,各40例,所有患兒入院后均給予常規(guī)治療,
維持患兒生命體征平穩(wěn),維持水電解質(zhì)平衡,并注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),對(duì)存在感染因素
者進(jìn)行抗感染處理,觀察組靜脈滴注丙種球蛋白,連續(xù)3d,并進(jìn)行藍(lán)光照射,
無(wú)論皮測(cè)膽紅素是否正常均連續(xù)藍(lán)光持續(xù)照射72h,之后停止照射24h,之后根
據(jù)患兒血清膽紅素水平進(jìn)行對(duì)癥支持治療;對(duì)照組則進(jìn)行藍(lán)光照射治療,方法同
觀察組;比較兩組患兒日均膽紅素下降幅度及膽紅素水平恢復(fù)正常時(shí)間,并統(tǒng)計(jì)
兩組并發(fā)癥。結(jié)果觀察組日均膽紅素下降幅度高于對(duì)照組(P<0.05),且膽紅
素恢復(fù)正常時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),觀察組皮疹、發(fā)熱及腹瀉的發(fā)生率顯著
低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論丙種球蛋白結(jié)合藍(lán)光治療新生兒ABO溶血性黃
疸,退黃效率高,治療周期短,且并發(fā)癥少,值得臨床推廣。
標(biāo)簽:丙種球蛋白;藍(lán)光;新生兒;ABO溶血性黃疸
母嬰血型不合尤其是ABO血型不合引起的新生兒溶血病是臨床較為常見(jiàn)的
一種疾病,在疾病進(jìn)展過(guò)程中如果溶血速度過(guò)快將導(dǎo)致高膽紅素血癥的形成,治
療不及時(shí)可導(dǎo)致核黃疸的發(fā)生,嚴(yán)重影響患兒預(yù)后[1],研究提示加強(qiáng)新生兒管
理,在產(chǎn)嬰?yún)^(qū)將可能出現(xiàn)母嬰血型不合的新生兒列為高危人,早期進(jìn)行有針對(duì)
性的處理[2],臨床效果較好,能達(dá)到顯著降低患兒膽紅素,縮短住院天數(shù)的目
的。本研究主要探討早期使用丙種球蛋白聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒ABO溶血性黃疸
的效果,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2010年1月~2013年3月本院收治的新生兒ABO血型不符引起的溶
血性黃疸患兒80例,隨機(jī)分為兩組,各40例;觀察組中,男24例,女16例,
出生體重≥3kg19例,400μmol/L27例;對(duì)照組中,男25例,女15例,出生體
重≥3kg20例,400μmol/L28例。兩組患兒性別、年齡、體重、總膽紅素水平差
異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
所有患兒入院后均維持生命體征平穩(wěn),維持水電解質(zhì)平衡,并注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),
對(duì)于存在感染因素者進(jìn)行抗感染處理;觀察組靜脈滴注中等劑量即(2.5g)的丙
種球蛋白,連續(xù)3d,并進(jìn)行藍(lán)光照射,無(wú)論皮測(cè)膽紅素是否正常均連續(xù)藍(lán)光持
續(xù)照射72h,之后停止照射24h,之后根據(jù)患兒血清膽紅素水平進(jìn)行對(duì)癥支持治
療;對(duì)照組則進(jìn)行藍(lán)光治療,方法同觀察組;比較兩組患兒日均膽紅素下降幅度
及膽紅素水平恢復(fù)正常時(shí)間,并統(tǒng)計(jì)兩組并發(fā)癥情況。
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