?　５７２　?　解放軍護(hù)理雜志２０１０年４月第２７卷第４Ｂ期Ｎｕｒｓ?。省。茫瑁椋睢。校伞。?，Ａｐｒｉｌ?。玻埃保埃郑铮保玻罚危?/p>

．４Ｂ　

輻射保暖　臺治療口＇ｆ口　新生兒高膽紅素血癥的效果觀察?。省?/p>

方映玲　

【摘要】　目的探討輻射保暖臺對新生兒高膽紅素血癥的光療效應(yīng)。方法將６９例高膽紅素血癥新生患兒按隨機數(shù)字　

表法分為觀察組（”一３６）和對照組（”一３３），觀察組患兒采用輻射保暖臺進(jìn)行治療，對照組采用單面藍(lán)光床進(jìn)行治療。比較兩　

組患兒血清總膽紅素（ｔｏｔａｌ?。猓椋欤椋颍酰猓椋?，ＴＢＩＩ?。⒅苯幽懠t素（ｄｉｒｅｃｔ?。猓椋欤椋颍酰猓椋?，ＤＢＩＩ?。┖烷g接膽紅素（ｉｎｄｉｒｅｃｌ?。猓椋欤椋颍酰猓椋?，ＩＢＩＩ?。┑乃?/p>

平，應(yīng)用高效液相譜儀（ｈｉｇｈ?。穑澹颍妫铮颍恚幔睿悖濉。欤椋瘢酰椋洹。悖瑁颍铮恚幔簦铮纾颍幔穑瑁?，ＨＰＩ?。悖y定血中膽紅素異構(gòu)體，同時觀察皮疹、體溫、大便　

性狀等改變情況，從而評價輻射保暖臺的治療效果。結(jié)果　兩組患兒治療后ＴＢＩＩ　、ＤＢＩＩ　和ＩＢＩＩ　水平均下降，與治療前相比　

差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。觀察組患兒治療后ＴＢＩＩ　、ＤＢＩＩ　、ＩＢＩＩ　水平低于對照組治療后水平（Ｐ＜０．０１）。光源照射６　ｈ　

后，兩組患兒血清膽紅素構(gòu)象異構(gòu)體ＺＥ（１４Ｚ，１５Ｅ－ｂｉｌｉｒｕｈｉｎ?。桑兀幔ⅲ牛冢ǎ保矗?，１５Ｚ—ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ　ＩＸａ）差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５　

或Ｐ＜０．０１），而兩組患兒血清膽紅素結(jié)構(gòu)異構(gòu)體Ｉ?。遥ǎ保酰恚椋颍酰猓椋睿┑牟町悷o統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞Ｏ．０５）；光照ｌ?。病。韬?，兩組患兒血清　

ＥＺ、ＺＥ值的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜Ｏ．０５或Ｐ％０．０１），兩組患兒血清Ｉ?。抑抵g差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。觀察組患　

兒未發(fā)現(xiàn)皮疹、腹瀉及發(fā)熱，對照組有個別患兒出現(xiàn)發(fā)熱和腹瀉等癥狀。結(jié)論　輻射保暖臺治療后新生兒血清膽紅素異構(gòu)化　

顯著，其效果較普通單面藍(lán)光床更好，是值得推廣的一種新治療光源?！?/p>

【關(guān)鍵詞】黃疸；新生兒；光療法；輻射保暖臺　

【中圖分類號】Ｒ７２２．１７　【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】Ａ　【文章編號】?。保埃埃浮梗梗梗常ǎ玻埃保埃矗隆。希担罚惨唬希场?/p>

Ｅｆｆｅｃｔｓ?。希猓螅澹颍觯幔簦椋铮睢。铮睢。拢幔猓簦瑁澹颍怼。椋睢。校瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。妫铮颉。危澹铮睿幔簦幔臁。龋穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椋睿澹恚椋帷?/p>

Ｆａｎｇ　Ｙｉｎｇ—ｌｉｎｇ（Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ?。模澹穑幔颍簦恚澹睿?，Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ?。妫铮颉。停幔簦澹颍睿椋簦。幔睿洹。茫瑁椋欤洹。茫幔颍濉。铮妗。樱瑁澹睿瑁澹?，　

Ｓｏｕｔｈｅｒｎ?。停澹洌椋悖幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦?，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ?。担保福埃玻?，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ）　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ?。澹觯幔欤酰幔簦濉。簦瑁濉。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑澹酰簦椋恪。澹妫妫澹悖簦蟆。铮妗。猓幔猓簦瑁澹颍怼。妫铮颉。睿澹铮睿幔簦幔臁。瑁穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椤?/p>

ｎｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ?。樱椋簦睿椋睿濉。辏幔酰睿洌椋悖澹洹。睿澹鳎猓铮颍睿蟆。鳎澹颍濉。颍幔睿洌铮恚椋澹洹。椋睿簦铩。簦瑁濉。铮猓螅澹颍觯幔簦椋铮睿幔伞。纾颍铮酰穑ā。剑剑海常叮?/p>

ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ?。猓幔猓簦瑁澹颍怼。幔睿洹。簦瑁濉。悖铮睿簦颍铮臁。纾颍铮酰穑ā∫唬常常椋颍颍幔洌椋幔簦澹洹。猓。螅椋睿纾欤濉。螅椋洌濉。悖铮睿觯澹睿簦椋铮睿幔臁。猓欤酰濉。欤椋纾瑁簟?/p>

（ＳＣＢＩ?。痢。悖铮恚穑幔颍椋螅铮睢。鳎幔蟆。悖铮睿洌酰悖簦澹洹。簦铩。恚澹幔螅酰颍濉。簦瑁濉。欤澹觯澹欤蟆。铮妗。簦铮簦幔臁。猓椋欤椋颍酰猓椋睿ǎ裕拢桑伞。?，ｄｉｒｅｃｔ?。猓椋欤椋颍酰猓椋睢?/p>

（ＤＢＩＩ?。幔睿洹。椋睿洌椋颍澹悖簟。猓椋欤椋颍酰猓椋睿ǎ桑拢桑伞。椋睢。簦瑁濉。穑幔簦椋澹睿簦蟆。铮妗。猓铮簦琛。纾颍铮酰穑螅裕瑁濉。瘢酰幔睿簦椋簦。铮妗。螅澹颍酰怼。猓椋欤椋颍酰猓椋睢。椋螅铮恚澹颍蟆?/p>

ｗｅｒｅ?。洌澹簦澹悖簦澹洹。洌酰颍椋睿纭。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。鳎椋簦琛。瑁椋纾琛。穑澹颍妫铮颍恚幔睿悖濉。欤椋瘢酰椋洹。悖瑁颍铮恚幔簦铮纾颍幔穑瑁ǎ龋校伞。茫停澹幔睿鳎瑁椋欤濉。簦瑁濉?/p>

ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ?。颍幔螅?，ｓｔｏｏｌ?。悖铮睿螅椋螅簦澹睿悖。幔睿洹。簦澹恚穑澹颍幔簦酰颍濉。鳎澹颍濉。幔欤螅铩。铮猓螅澹颍觯澹洹。簦铩。澹觯幔欤酰幔簦濉。簦瑁濉。澹妫妫澹悖簦蟆。铮妗。猓幔猓簦瑁澹颍恚?/p>

Ｒｅｓｕｌｔｓ?。粒妫簦澹颉。簦瑁濉。簦颍澹幔簦恚澹睿?，ｔｈｅ?。欤澹觯澹欤蟆。铮妗。裕拢桑伞?。ＤＢＩＩ?。幔睿洹。桑拢桑伞。鳎澹颍濉。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簦欤。洌澹悖颍澹幔螅澹洹。椋睢。幔欤臁。簦瑁濉。穑帷?/p>

ｔｉｅｎｔｓ（Ｐ％０．０１）：Ｔｈｅ?。欤澹觯澹欤蟆。铮妗。裕拢桑伞?，ＤＢＩＩ?。幔睿洹。桑拢桑伞。鳎澹颍濉。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簦欤。欤铮鳎澹颉。椋睢。簦瑁濉。铮猓螅澹颍觯幔簦椋铮睿幔臁。纾颍铮酰稹?/p>

ｔｈａｎ?。椋睢。簦瑁濉。悖铮睿簦颍铮臁。纾颍铮酰穑ǎ校迹希埃保粒妫簦澹颉。丁。琛。铮妗。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑?，ｔｈｅｒｅ?。鳎澹颍濉。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖澹蟆。猓澹簦鳎澹澹睢?/p>

ｔｈｅ?。螅澹颍酰恚ǎ保矗?。１５Ｅ—ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ?。桑兀幔幔睿洹。牛冢ǎ保矗?，１５Ｚ—ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ?。桑兀幔觯幔欤酰濉。铮妗。簦瑁濉。铮猓螅澹颍觯幔簦椋铮睿幔臁。纾颍铮酰稹。幔睿洹。簦瑁濉?/p>

ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０１?。铮颉。校迹希埃担?；Ｗｈｉｌｅ?。睿铩。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖濉。椋睢。簦瑁濉。螅澹颍酰怼。蹋摇。觯幔欤酰澹蟆。鳎幔蟆。铮猓螅澹颍觯澹洹?/p>

ｂｅｔｗｅｅｎ?。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅ǎ校荆希埃担粒妫簦澹颉。保病。琛。铮妗。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑?，ｔｈｅｒｅ?。鳎澹颍濉。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖澹蟆。椋睢。簦瑁濉。螅濉?/p>

ｒｕｍ?。牛凇。幔睿洹。冢拧。觯幔欤酰濉。鳎椋簦瑁椋睢。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅ǎ校ィ埃埃担?；ｗｈｉｌｅ?。睿铩。螅椋纾睿椋妫椋悖幔睿簟。洌椋妫妫澹颍澹睿悖濉。椋睢。簦瑁濉。螅澹颍酰怼。桑摇。觯幔欤酰澹蟆?/p>

ｗｅｒｅ?。铮猓螅澹颍觯澹洹。猓澹簦鳎澹澹睢。簦瑁濉。簦鳎铩。纾颍铮酰穑螅ǎ校荆埃埃怠。铮颉。校迹埃埃保危铩。幔洌觯澹颍螅濉。颍澹幔悖簦椋铮睿蟆。螅酰悖琛。幔蟆。颍幔螅?，ｄｉａｒｒｈｅａ　

ａｎｄ　ｆｅｖｅｒ?。鳎澹颍濉。铮猓螅澹颍觯澹洹。椋睢。簦瑁濉。铮猓螅澹颍觯幔簦椋铮睿幔臁。纾颍铮酰穑希睿欤。椋睿洌椋觯椋洌酰幔臁。铮酰簦猓颍澹幔耄蟆。铮妗。妫澹觯澹颉。幔睿洹。洌椋幔颍颍瑁澹帷。鳎澹颍濉?/p>

ｆｏｕｎｄ?。椋睢。簦瑁濉。悖铮睿簦颍铮臁。纾颍铮酰穑茫铮睿悖欤酰螅椋铮睢。粒蟆。帷。穑颍铮恚椋螅椋睿纭。睿铮觯澹臁。螅铮酰颍悖濉。铮妗。欤椋纾瑁簦猓幔猓簦瑁澹颍怼。椋蟆。悖瑁幔颍幔悖簦澹颍椋澹洹。猓?/p>

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ?。猓椋欤椋颍酰猓椋睢。穑瑁铮簦铮椋螅铮恚澹颍椋幔簦椋铮睢。幔睿洹。椋蟆。恚铮颍濉。澹妫妫澹悖簦椋觯濉。洌酰颍椋睿纭。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。簦瑁幔睢。樱茫拢伞。?/p>

【Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌蟆浚辏幔酰睿洌椋悖澹唬椋睿妫幔睿?；ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ；ｂａｂｙｔｈｅｒｍ　

［Ｎｕｒｓ　Ｊ?。茫瑁椋睢。校伞。?，２Ｏ１０，２７（４Ｂ）：５７２—５７４］　

作者單位：５１８０２８廣東深圳，南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳市婦幼　

輻射保暖臺為危重新生兒提供了適宜的溫度和　

院急診科　

便利的搶救環(huán)境，但置于輻射保暖臺上的患兒常同　

作者簡介：方映玲，本科，主管護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作　時伴有高膽紅素血癥而需光照治療。目前有關(guān)輻射　

解放軍護(hù)理雜志２０１０年４月第２７卷第４Ｂ期Ｎｕｒｓ?。省。茫瑁椋睢。校伞。?，Ａｐｒｉｌ?。玻埃保埃郑铮桑撸玻?，Ｎｏ．４Ｂ　??。担罚场?　

保暖臺治療新生兒高膽紅素血癥的報道尚少。本研　

件的新生兒進(jìn)行光療。兩組患兒均留取光療前靜脈　

究采用輻射保暖臺作為光療光源治療新生兒高膽紅　血，并在光療后６、１２?。柙倭羧§o脈血標(biāo)本，標(biāo)本經(jīng)　

素血癥，取得良好效果，現(xiàn)報告如下?！?/p>

處理后以ＨＰＬＣ檢測膽紅素異構(gòu)體。所有操作均　

１對象與方法　

在避光條件下進(jìn)行?！?/p>

１．１　臨床資料?。玻埃埃茨辏苍轮粒玻埃埃的辏痹挛以菏铡?/p>

１．２．３評價方法　（１）檢測血總膽紅素（ｔｏｔａｌ?。猓椋欤椤?/p>

治的６９例高膽紅素血癥新生兒。納入標(biāo)準(zhǔn)：（１）胎齡　

ｒｕｂｉｎ，ＴＢＩＬ）、結(jié)合膽紅素（ｄｉｒｅｃｔ?。猓椋欤椋颍酰猓椋睿模拢桑伞。?/p>

３７￣４２周的足月新生兒；（２）未接受過光療；（３）患兒　

和間接膽紅素（ｉｎｄｉｒｅｃｔ　ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ＩＢＩＬ）作為比較指　

無感染性和遺傳性疾病，母親無特殊病史；（４）血生化　

標(biāo)。（２）比較光源照射前后膽紅素異構(gòu)體水平的變　

檢測肝腎功能正常，結(jié)合膽紅素值＜２５．７?。酰恚铮欤?；　

化。（３）監(jiān)測光療期間新生兒體溫、呼吸、大便性狀　

（５）光療前總膽紅素值＞２０５．２?。?，ｍｏｌ／Ｌ。６９例患兒　

及皮疹等不良反應(yīng)發(fā)生情況?！?/p>

中男３７例、女３２例。按隨機數(shù)字表法將患兒隨機　

１．３　統(tǒng)計學(xué)處理本研究屬于隨機平行對照研究?！?/p>

分成觀察組（　一３６例）和對照組（　一３３例），兩組患　

采用ＳＰＳＳ　７．０統(tǒng)計軟件，實驗數(shù)據(jù)以（　±ｓ）表示，　

兒在日齡、胎齡、出生體重方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義　

采用ｔ檢驗，Ｐ＜０．０５表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。　

（Ｐ＞０．０５，表１）。所有患者家屬均簽署知情同意　

２　結(jié)果　

書，并報院倫理委員會批準(zhǔn)?！。玻薄」庠凑丈淝昂蠡純貉迥懠t素變化　兩組患　

兒治療后ＴＢＩＬ、ＤＢＩＬ和ＩＢＩＬ水平均下降，與治療　

表１　兩組新生兒的一般臨床資料（　士　）　前相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０１）。兩組患兒　

治療后ＴＢＩＬ、ＤＢＩＬ及ＩＢＩＬ水平比較，差異有統(tǒng)計　

學(xué)意義（Ｐ＜０．０１，表３）?！?/p>

２．２　ＨＰＬＣ測定光源照射前后膽紅素異構(gòu)體的變　

化光照前兩組患兒血膽紅素異構(gòu)體的差異無統(tǒng)計　

學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。光照６?。韬?，兩組患兒血清膽紅　

素構(gòu)象異構(gòu)體ＺＥ（１４Ｚ，１５Ｅ—ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ　ＩＸａ）、ＥＺ　

１．２方法　

（１４Ｅ，１５Ｚ－ｂｉｌｉｒｕｂｉｎ?。桑兀幔┎町惥薪y(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜　

１．２．１　主要材料?。ǎ保┕獐煿庠?。德爾格Ｂａｂｙｔｈｅ—　

０．０５或Ｐ＜０．０１），而兩組患兒血清膽紅素結(jié)構(gòu)異　

ｒｍ?。福埃保皨雰狠椛浔Ｅ_（由Ｄｒｆｉｇｅｒ?。停澹洌椋悖幔斓聽枴?/p>

構(gòu)體ＬＲ（１ｕｍｉｒｕｂｉｎ）水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞　

格醫(yī)療公司生產(chǎn)），單面Ｍｅｄｅｌａ?。拢椋欤椋猓澹鋴雰核{(lán)光床　

０．０５）。光照１２?。韬?，兩組患兒血清ＥＺ、ＺＥ值的差異　

（由瑞士Ｍｅｄｅｌａ公司生產(chǎn)），兩組光療裝置特點見表　

均有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而兩組患兒　

２。（２）高效液相譜儀（ｈｉｇｈ　ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ?。欤椋瘢酰椋洹。悖瑁颍铩?/p>

血清ＬＲ水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞０．０５，表４）?！?/p>

ｍａｔｏｇｒａｐｈｙ，ＨＰＬＣ）定性和定量檢測膽紅素異構(gòu)　

２．３　兩組患兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況　觀察組３６例　

體ｌ２］。ＨＰＬＣ儀為ＨＰ１１００多單元系列（美國，Ｈｅｗ—　

患兒中無一例出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉；對照組３３例患　

ｌｅｔｔ　Ｐａｃｋａｒｄ公司），流速ｌ?。恚欤恚椋?，溫度２５℃，檢測　

兒中１例患兒出現(xiàn)發(fā)熱，調(diào)節(jié)箱溫后恢復(fù)正常，未發(fā)　

波長４５０?。睿?，進(jìn)量１０?。酰欤??！?/p>

現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥。　

１．２．２治療方法　用上述兩組光源對符合以上條　

表２兩組光療裝置性能的比較　

觀察組（ｎ一３６）?。玻担常础溃保埃梗浮。保担埃病溃矗常叮帷。保担贰溃保保场。保埃薄溃矗丁。帷。玻常罚怠溃保埃叮丁。保常福病溃常梗常幔狻?/p>

對照組（　一３３）?。玻叮梗场溃梗罚础。保薄。梗场溃常梗叮帷。保常丁溃梗场。罚词浚常福帷。玻担罚丁溃福常病。保保保浮溃常福箓儭?/p>

ａ：Ｐ＜０．０１，與治療前比較；ｂ：Ｐ＜０．０１，與對照組比較　

?５７４?　解放軍護(hù)理雜志２０１０年４月第２７卷第４Ｂ期Ｎｕｒｓ　Ｊ?。茫瑁椋睢。校伞。?，Ａｐｒｉｌ?。玻埃保?，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．４Ｂ　

３討論　

人員頭痛、惡心反應(yīng)，并能正確判斷嬰兒膚?！?/p>

新生兒高膽紅素血癥是新生兒最常見的癥狀，　

本研究顯示，輻射保暖臺用于治療新生兒高膽紅　

因其易造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷而日益受到重視?。?。高膽　

素血癥效果優(yōu)于單面藍(lán)光，推測其機制如下：波長與　

紅素血癥治療的方法以光療最為簡便、安全而有效，　

膽紅素最佳吸收波長４６０　ｎｍ相符；光照面積明顯增　

可作為首選。光療主要是通過體表接受光的照射而　

加；光療過程中可根據(jù)患兒病情隨時予以翻身照射；　

使皮膚淺層組織未結(jié)合膽紅素在光作用下異構(gòu)　

患兒照射面皮膚不受壓迫，血循環(huán)良好；光源不含藍(lán)　

化?。?，形成構(gòu)象異構(gòu)體ＺＥ、ＥＺ和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體ＬＲ，經(jīng)　

光，可隨時觀察黃疸消退情況；患兒較為安靜、舒適，　

膽汁排泄到腸腔或從尿內(nèi)排出，從而降低血膽紅素　

體溫波動小，減少了發(fā)熱反應(yīng)，不需要額外補充過多　

濃度　ｊ。目前臨床常用的光源有熒光燈（日光燈）、　

液體。因此，此方法不失為降低新生兒高膽紅素血　

藍(lán)光燈、光纖毯。前兩種為產(chǎn)熱光源，不宜貼近機體　

癥病死率、致殘率的一種安全、簡便而有效的方法?！?/p>

照射，不能安裝在保溫箱內(nèi)；藍(lán)光可引起醫(yī)護(hù)人員頭　

【參考文獻(xiàn)】　

ｒ　１］Ｐｒｉｔｃｈａｒｄ?。汀。?，Ｂｅｌｉｅｒ?。拧。?，Ｎｏｒｔｏｎ?。拢樱耄椋睢。澹穑铮螅酰颍濉?/p>

痛、惡心等反應(yīng)，不能正確判斷嬰兒膚，且光譜中　

ｄｕｒｉｎｇ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ?。穑瑁铮簦铮簦瑁澹颍幔穑。椋睢。穑颍澹簦澹颍怼。椋睿妫幔睿簦螅海痢?/p>

含紫外線可導(dǎo)致細(xì)胞ＤＮＡ損傷　?！?/p>

ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ?。悖铮睿簦颍铮欤欤澹洹。簦颍椋幔欤郏剩荩省。校幔澹洌椋幔簦颉。茫瑁椋欤洹。龋澹幔欤簦?，　

輻射保暖臺是近年來廣泛應(yīng)用于產(chǎn)科和新生兒　

２００４，４０（５／６）：２７０—２７４．　

監(jiān)護(hù)病房的一種多功能新型儀器，對危重新生兒的　

Ｅ２］張晨美，杜立中，王玨．高效液相譜儀測定未結(jié)合膽　

搶救、復(fù)蘇、給氧、保暖和吸引起著不可替代的作用?！〖t素光異構(gòu)體校正因子及臨床意義ＥＪ］．浙江大學(xué)學(xué)報：　

但有關(guān)其配置的光療燈的光療功能尚未見研究。本　醫(yī)學(xué)版，２０００，２９（３）：１０５　１０７，１１０．　

實驗所用的德國德爾格公司Ｂａｂｙｔｈｅｒｍ?。福埃保拜椛洹?/p>

［３］Ｉｐ?。?，Ｃｈｕｎｇ?。停耍酰欤椋纭。?，ｅｔ?。幔保粒睢。澹觯椋洌澹睿悖濉猓幔螅澹洹。颍澹觯椋澹鳌?/p>

保暖臺?。?，由５０ｗ／支×６支鹵素?zé)糇鳛楣庠?，其波?。铮妗。椋恚穑铮颍簦幔睿簟。椋螅螅酰澹蟆。悖铮睿悖澹颍睿椋睿纭。睿澹铮睿幔簦幔臁。瑁穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椤?/p>

長與膽紅素最佳吸收波長４６０?。睿桑钕嘁恢隆＝?jīng)測定，　

ｎｅｍｉａ［Ｊ］．Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，２００４，１１４（１）：ｅｌ３０?。澹臁。担常?/p>

輻射保暖臺光譜中無紅外線和紫外線。本研究結(jié)果　

ｒ４］Ｏｎｉｓｈｉ?。樱欤螅铮猓濉。耍瑁铮琛。?，ｅｔ?。幔保停澹簦幔猓铮欤椋螅怼。铮妗。猓椋欤椋颍酰猓椋睢?/p>

ａｎｄ?。椋簦蟆。穑瑁铮簦铮椋螅铮恚澹颍蟆。椋睢。睿澹鳎猓铮颍睢。椋睿妫幔睿簦蟆。洌酰颍椋睿纭。穑瑁铮簦铩?/p>

顯示，兩組患兒治療后ＴＢＩＬ、ＤＢＩＬ和ＩＢＩＩ　水平均　

ｔｈｅｒａｐｙ￣Ｊ］．Ｊ?。拢椋铮悖瑁澹?，１９８６，１００（３）：７８９?。罚梗担?/p>

下降，觀察組患兒療效明顯優(yōu)于對照組。在光照６、　

［５］Ａｍｅｒｉｃａｎ　Ａｃａｄｅｍｙ?。铮妗。校澹洌椋幔簦颍椋悖蟆。樱酰猓悖铮恚恚椋簦簦澹濉。铮睢?/p>

１２　ｈ時觀察組患兒血清總膽紅素及ＥＺ、ＺＥ的水平　

Ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ．Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ?。瑁穑澹颍猓椋欤椋颍酰猓椋睿澹恚椋帷?/p>

均大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ％Ｏ．０５或Ｐ＜　

ｉｎ?。簦瑁濉。睿澹鳎猓铮颍睢。椋睿妫幔睿簟。常怠。铮颉。恚铮颍濉。鳎澹澹耄蟆。铮妗。纾澹螅簦幔簦椋铮睿郏剩荩?/p>

０．０１）；在光照６、１２?。钑r，兩組患兒血清ＬＲ水平的?。校澹洌椋幔簦颍椋悖?，２００４，１１４（１）：２９７—３ｌ６．　

差異無統(tǒng)計學(xué)意義（尸＞Ｏ．０５）。本結(jié)果表明，輻射?！。郏叮荩粒睿铮睿祝椋颍椋睿纭。澹颍颍铮颉。椋睢。模颍椋妫纾澹颉。拢幔猓簦瑁澹颍怼。福希保啊。鳎幔颍恚澹颍蟆?/p>

暖臺同樣能使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為異構(gòu)體，使其從?。悖铮酰欤洹。螅瑁铮悖搿。澹瘢酰椋穑恚澹睿簟。螅澹颍觯椋悖濉。穑澹颍螅铮睿睿澹欤郏剩荩龋澹幔欤簦琛?/p>

脂溶性變?yōu)樗苄噪S尿排出，從而降低血清膽紅素　

Ｄｅｖｉｃｅｓ，２００３，３２（８）：３２２—３２４．　

濃度，阻止間接膽紅素經(jīng)血腦屏障進(jìn)入腦組織；同　

（收稿日期：２００９一ｔ２—２１）　

時，輻射保暖臺可有效避免用藍(lán)光治療而引起醫(yī)護(hù)　

（本文編輯：郁曉路）　

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參考文獻(xiàn)題名后要標(biāo)注文獻(xiàn)類型和文獻(xiàn)載體標(biāo)志代碼　

本刊參考文獻(xiàn)按照國家標(biāo)準(zhǔn)ＧＢ／Ｔ７７１４—２００５｛文后參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》的要求進(jìn)行著錄。該國家標(biāo)準(zhǔn)要求，每條文獻(xiàn)都要　

標(biāo)注［文獻(xiàn)類型標(biāo)志］或［文獻(xiàn)類型標(biāo)志／文獻(xiàn)載體標(biāo)志］。現(xiàn)將常用的文獻(xiàn)類型和載體標(biāo)志代碼介紹如下：　

１．文獻(xiàn)類型：期刊——Ｊ；專著——Ｍ；匯編——Ｇ；會議錄——ｃ；學(xué)位論文——Ｄ；報告——Ｒ；報紙——Ｎ；專利——Ｐ；　

標(biāo)準(zhǔn)——ｓ；數(shù)據(jù)庫——ＤＢ；計算機程序——ｃＰ；電子公告——ＥＢ?！?/p>

２．文獻(xiàn)載體：磁帶…一ＭＴ；磁盤——ＤＫ；光盤——ＣＤ；聯(lián)機網(wǎng)絡(luò)——０Ｉ　。