方劑之固沖湯

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2022年4月17日發(fā)(作者：黑豆的功效)

固沖湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

[組成]白術(shù)-一兩(30g),炒生黃芪六錢(18g)龍骨八錢(24g),煅，搗細(xì)牡蠣八錢(24g)煅，搗細(xì)萸

肉八錢(24g)，去凈核生杭芍四錢(12g)海螵蛸四錢(12g)，搗細(xì)茜草三錢(9g)棕邊炭二錢(6g)

五倍子五分(1.5g).軋細(xì)，藥汁送服

[用法]水煎服。

[功用]固沖攝血，益氣健脾。

[主治]脾腎虧虛，沖脈不固證。猝然血崩或月經(jīng)過(guò)多，或漏下不止，淡質(zhì)稀，頭暈肢冷，

心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。

[方解]沖為血海，脾主統(tǒng)血。若脾氣虛弱，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，以致沖脈不固，則崩漏不止或月經(jīng)過(guò)

多;氣血兩虛，故經(jīng)血淡質(zhì)稀，面少華，心悸氣短，神疲腰酸，舌淡脈弱。治宜益氣健

脾，固沖止血。

方中重用白術(shù)、黃芪補(bǔ)氣健脾，以固沖統(tǒng)血，共為君藥。沖脈隸屬肝腎，故配山茱萸、白芍

補(bǔ)益肝腎，斂陰攝血，同為臣藥。煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、五倍子、海螵蛸收澀止血，茜

草化瘀止血，使血止而無(wú)留瘀之弊，均為佐藥。諸藥相伍，標(biāo)本兼顧，補(bǔ)氣固沖以治其本，

收澀止血以治其標(biāo)，為治脾虛沖脈不固崩漏之效方。

本方配伍特點(diǎn)有二:-是以健脾益氣藥為主配伍大量收斂固澀藥，意在標(biāo)本兼面是用大量收澀

止血藥配伍少量化瘀止血藥，使血止而不留瘀。

[臨床運(yùn)用]

1.運(yùn)用要點(diǎn)本方為治脾氣虛弱，沖脈不固之血崩、月經(jīng)過(guò)多的常用方。臨床以，量多，淡

質(zhì)稀，舌淡，脈微弱為辨證要點(diǎn)。

2.加減變化若兼肢冷汗出、脈微欲絕者，為陽(yáng)氣虛衰欲脫之象，需加重黃芪用毋并合參附

湯以益氣回陽(yáng)。

3.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于功能失調(diào)性子宮出血、產(chǎn)后出血過(guò)多等屬脾氣虛弱，沖任下固者。

4.使用注意血熱妄行之崩漏忌用本方。

[方歌]固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸。

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