項(xiàng)目名稱：女性盆底功能障礙疾病病情綜合評估及多學(xué)科診療模式的建立與應(yīng)用

推薦單位：北京大學(xué)

項(xiàng)目簡介：

盆底功能障礙性疾?。≒FD）是中老年女性常見的損傷或退行性疾病，隨著中國老齡化

進(jìn)程，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。PFD是涉及生殖、泌尿及結(jié)直腸三大學(xué)科領(lǐng)域的解剖結(jié)

構(gòu)及功能的科學(xué)問題，其臨床表現(xiàn)及復(fù)雜的神經(jīng)肌肉生理功能涉及多學(xué)科。通常這類患者除

了有婦科器官脫垂方面的癥狀外往往還合并有泌尿系統(tǒng)以及結(jié)直腸消化系統(tǒng)方面的問題，因

此，關(guān)注解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)位、功能的康復(fù)，提高生活質(zhì)量十分重要。目前國內(nèi)對于PFD臨床

診療工作尚存在不足。主要包括①缺乏規(guī)范的病情整體綜合評估；②治療手段多樣而不規(guī)范；

③重視手術(shù)技巧而輕視手術(shù)效果和功能康復(fù)；④缺乏自主知識產(chǎn)權(quán)的的盆底修復(fù)材料。

近10年來，本課題組在國家衛(wèi)計(jì)委臨床學(xué)科重點(diǎn)項(xiàng)目、北京市首都醫(yī)學(xué)發(fā)展基金、中

華預(yù)防醫(yī)學(xué)會重大項(xiàng)目、科技部十二五規(guī)劃項(xiàng)目、教育部新教師基金、北京市自然基金、北

京市科委以及北京大學(xué)“985工程”等項(xiàng)目的支持下，對PFD病情評估方法的改進(jìn)及多學(xué)

科診療模式進(jìn)行了系統(tǒng)深入研究，并率先在國內(nèi)開展了多學(xué)科聯(lián)合的診療模式，制定規(guī)范實(shí)

用的評估體系，通過學(xué)術(shù)交流及到兄弟醫(yī)院推廣講學(xué)，漸漸地在全國范圍內(nèi)應(yīng)用開來，是為

國內(nèi)領(lǐng)先，具體如下：

病情整體綜合評估體系：課題組對尿動力學(xué)檢查、腸動力檢查的適應(yīng)證、盆底

電生理檢查、影像學(xué)尤其是盆底超聲及動態(tài)核磁在PFD中的價值、適應(yīng)證等進(jìn)行了系列研

究?？茖W(xué)客觀的評價了臨床上尚有爭議的輔助檢查方法的適應(yīng)證，探索了MRI和盆底超聲

對盆底器官脫垂（POP）和尿失禁的診斷價值，通過動態(tài)MRI對POP的解剖缺陷進(jìn)行研究

并建模，為指導(dǎo)臨床制定合理的個體化診療方案提供了有價值的資料，并在臨床中推廣。發(fā)

表相關(guān)文章，研究水平緊跟國際先進(jìn)。

2.成立多學(xué)科聯(lián)合診治專家組：體現(xiàn)“以病人為中心，醫(yī)生追蹤病人”的理念，避免患

者多次多部門就診的問題。由婦產(chǎn)科牽頭在國內(nèi)率先組建了北京大學(xué)人民醫(yī)院PFD多學(xué)科

聯(lián)合診治專家組對患者采取綜合病情評估，制定個體化治療方案，追蹤療效及生活質(zhì)量評判，

取得了顯著的臨床效果和社會效益。該診療模式在全國推廣應(yīng)用。2011年以來，聯(lián)合專家

組診治解決了來自全國各地的各種復(fù)雜疑難病例。

3.研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的組織工程補(bǔ)片：課題組近3年著重研發(fā)新型自主知識產(chǎn)權(quán)的

盆底組織工程補(bǔ)片，先后制備出了以天然蠶絲為支架、脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞（ADSCs）誘導(dǎo)

分化種植的補(bǔ)片，動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)具有較好的組織相容性和生物學(xué)力度，已獲國家發(fā)明專利（見

附件），臨床實(shí)踐證明具有良好的應(yīng)用前景（QiLi，etal.2014,CellTissueRes；李琦，2014

年，中華醫(yī)學(xué)雜志）

4.舉辦全國盆底重建于微創(chuàng)學(xué)習(xí)班及手拉手培訓(xùn)班：項(xiàng)目組培訓(xùn)來自全國各省市的學(xué)員逾

5000名。發(fā)行光盤1000余套，更新理念，制定了尿失禁和盆底器官脫垂的診治規(guī)范，在全國

范圍進(jìn)行了大力的推廣，有力促進(jìn)了我國女性盆底疾病的診療水平。研究成果在國內(nèi)核心期

刊及相關(guān)領(lǐng)域的前沿SCI雜志陸續(xù)發(fā)表。

主要完成單位及創(chuàng)新推廣貢獻(xiàn)：

北京大學(xué)：一直以來堅(jiān)定的支持婦產(chǎn)科以及女性盆底功能障礙疾病診療中心，開展臨床及科

研工作，領(lǐng)導(dǎo)項(xiàng)目組最早在國內(nèi)開展女性壓力性尿失禁吊帶手術(shù)、全盆腔重建手術(shù)以及腹腔

鏡骶骨固定術(shù)，并創(chuàng)新了傳統(tǒng)盆底手術(shù)，創(chuàng)立并實(shí)施女性盆底疾病綜合診治模式，主持舉辦

十屆北京大學(xué)盆底學(xué)習(xí)班，創(chuàng)立并實(shí)施全盆底手拉手學(xué)習(xí)班。研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的組

織工程補(bǔ)片，并獲國家級發(fā)明專利。主持衛(wèi)生部重點(diǎn)項(xiàng)目、科技部、北京市首都發(fā)展基金、

北京市自然基金項(xiàng)目以及北京大學(xué)985項(xiàng)目，對于本項(xiàng)目全部創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

推廣應(yīng)用情況：

項(xiàng)目組多年來致力于引領(lǐng)全國女性盆底疾病診治工作，推廣新的盆底整體理論、病情綜

合評估體系和多學(xué)科診治模式，旨在提高我國盆底診治的整體水平，趕上國際先進(jìn)，為廣大

患者造福。推廣模式盡量多樣化，使其適合多層次的醫(yī)務(wù)人員。推廣應(yīng)用方式包括有舉辦全

國盆底學(xué)習(xí)班、舉辦盆底疾病手拉手學(xué)習(xí)班、招收進(jìn)修醫(yī)生及下基層幫扶等。培訓(xùn)學(xué)員5000

余人，涵蓋中國香港、澳門和臺灣及大陸26個省市自治區(qū)，極大的推動了我國盆底疾病的

診治工作。有至少40余家醫(yī)院通過以上推廣形式開展了盆底疾病診療工作，并取得了很好

的醫(yī)療效果，造福一方盆底疾病患者。

曾獲科技獎勵情況：無

主要知識產(chǎn)權(quán)證明目錄：

知識

產(chǎn)權(quán)

類別

知識產(chǎn)權(quán)

具體名稱

國

家

授權(quán)或申請?zhí)柺跈?quán)日期

證書

編號

權(quán)利人發(fā)明人

用于治療女

性盆底功能北京大王建六；

授權(quán)發(fā)

1障礙性疾病中國1ZL2.72015-06-031683201學(xué)人民李琦；劉

明專利

的補(bǔ)片及其醫(yī)院海峰

制備方法

主要完情況表

姓名：王建六

排名：1

技術(shù)職稱：教授

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：從事女性盆底功能障礙疾病10余年，領(lǐng)導(dǎo)北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科

以及盆底疾病診治中心進(jìn)行了本項(xiàng)目全部基礎(chǔ)及臨床研究，最早在國內(nèi)開展女性壓力性尿失

禁吊帶手術(shù)、全盆腔重建手術(shù)以及腹腔鏡骶骨固定術(shù)，并創(chuàng)新了傳統(tǒng)盆底手術(shù)，創(chuàng)立并實(shí)施

女性盆底疾病綜合診治模式，主持舉辦十屆北京大學(xué)盆底學(xué)習(xí)班，創(chuàng)立并實(shí)施全盆底手拉手

學(xué)習(xí)班（見附件35）。帶領(lǐng)研究生和科研人員，研發(fā)自主知識產(chǎn)權(quán)的組織工程補(bǔ)片（見附件

1-附件3）。主持了衛(wèi)生部重點(diǎn)項(xiàng)目、科技部、北京市首都發(fā)展基金（見附件4）、北京市自然

基金項(xiàng)目（見附件5-附件6）以及北京大學(xué)985項(xiàng)目，出版著作(見附件36-附件39）投入該項(xiàng)

目的工作量占本人工作量的65%。對于本項(xiàng)目全部創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：魏麗惠

排名：2

技術(shù)職稱：正高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：做為國內(nèi)知名婦產(chǎn)科專家及北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科前任主任，

大力推薦幫助盆底疾病診療工作，積極培養(yǎng)，扶持年輕大夫。建立了盆底疾病的診療團(tuán)隊(duì)。

參與盆底重建專輯光盤的編輯（見附件39），投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的50%。對

于本項(xiàng)目全部創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：孫秀麗

排名：3

技術(shù)職稱：副高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：1.協(xié)助舉辦北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科泌尿?qū)W與盆底重建研討會及

女性盆底疾病手術(shù)學(xué)習(xí)班（見附件35），規(guī)范和推廣盆腔器官脫垂量化分度及盆底重建術(shù)2.

探討聚丙烯網(wǎng)片對于Prolift在盆底器官脫垂手術(shù)中的應(yīng)用，提高患者生活質(zhì)量。但術(shù)后新發(fā)

尿失禁應(yīng)引起重視（見附件34-2）。3.探討生物網(wǎng)片豬小腸粘膜下層在女性盆底重建手術(shù)中

的應(yīng)用，無侵蝕發(fā)生，對年輕患者更適用（見附件34-16）。4.通過對女性盆底功能障礙性

疾病的尿動力學(xué)結(jié)果進(jìn)行研究，總結(jié)盆底器官脫垂和壓力性尿失禁患者的尿動力學(xué)表現(xiàn)，對

術(shù)后新發(fā)尿失禁的高危因素進(jìn)行研究。投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的60%。對于本項(xiàng)

目第二，三，四創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：楊欣

排名：4

技術(shù)職稱：正高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：從2004年開展尿失禁與盆腔器官脫垂的臨床與基礎(chǔ)研究，對于尿

失禁微創(chuàng)手術(shù)的療效，手術(shù)技巧進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，對手術(shù)的少見并發(fā)癥進(jìn)行了研究與報(bào)道；

對于盆腔器官脫垂的術(shù)后療效，并發(fā)癥特別是對于盆腔器官脫垂導(dǎo)致的下尿路癥狀進(jìn)行了深

入的研究。同時在國內(nèi)較早調(diào)查了子宮切除術(shù)對尿失禁的影響，并調(diào)查了不同分娩方式如陰

道分娩，產(chǎn)期助產(chǎn)及剖宮產(chǎn)對尿失禁及下尿路癥狀的影響，研究結(jié)果有重要的臨床意義。發(fā)

表論文（見附件34-18)投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的80%。對于本項(xiàng)目一、二、三創(chuàng)

新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：苗婭莉

排名：5

技術(shù)職稱：副高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：自2007年開始進(jìn)行盆底功能障礙性疾病發(fā)病機(jī)制的研究，特別是

對盆底組織生物力學(xué)特征的研究，并對女性盆底功能障礙疾病盆腔MRI的診斷進(jìn)行研究，同

時對女性盆底功能障礙疾病宮骶韌帶細(xì)胞力學(xué)進(jìn)行研究，對于盆底手術(shù)改良閉合術(shù)、中

盆腔重建P-IVS手術(shù)治療及療效評價做出了貢獻(xiàn)。作為北京大學(xué)人民醫(yī)院盆底疾病診療中心

一員，參與了10屆北京大學(xué)盆底學(xué)習(xí)班(見附件35），參與盆底手拉手培訓(xùn)班，培訓(xùn)全國醫(yī)師

盆底疾病診療能力，推廣適宜技術(shù)。發(fā)表論文（見附件34-6,13)投入該項(xiàng)目的工作量占本人

工作量的60%。對于本項(xiàng)目第一、二、四創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：張曉紅

排名：6

技術(shù)職稱：副高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：1.主要研究女性盆底功能障礙疾病非手術(shù)治療以及盆腔器官脫

垂患者術(shù)前術(shù)后的肌電變化。2.國內(nèi)較早開展了應(yīng)用補(bǔ)片治療女性盆底功能障礙疾病的手術(shù)

治療。主要論文（見附件34-9）投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的40%。對于本項(xiàng)目第一、

二、四創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：李曉偉

排名：7

技術(shù)職稱：中級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：1.對女性盆底功能障礙疾病輔助檢查方法進(jìn)行科學(xué)評判，如尿

動力學(xué)檢查對女性POP合并排尿功能障礙的診治具有重要意義；門直腸測壓檢查能夠客觀

的評估POP合并便秘患者的直腸功能等研究做出了貢獻(xiàn)。2.對POP患者子宮骶韌超微結(jié)構(gòu)變

化進(jìn)行研究。主要論文（見附件34-1,3）投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的30%。對于本

項(xiàng)目第一、二創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：耿京

排名：8

技術(shù)職稱：副高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：1.運(yùn)用盆底超聲三維檢查對盆底功能評估的價值做出了貢獻(xiàn)。2.

參與第七、八、九、十屆北京大學(xué)盆底學(xué)習(xí)班，協(xié)助推廣女性盆底功能障礙疾病超聲診斷及

評估技術(shù)。主要論文（見附件34-4,5）投入該項(xiàng)目的工作量占本人工作量的35%。對于本項(xiàng)

目第二、四創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：許克新

排名：9

技術(shù)職稱：正高級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：做為盆底疾病診治中心專家和泌尿外科專家，積極參加疑難復(fù)雜

病的診治，提高了治療效果。參與學(xué)習(xí)班的開展（見附件35）。投入該項(xiàng)目的工作量占本人

工作量的30%。對于本項(xiàng)目第一個創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無

姓名：武靖

排名：10

技術(shù)職稱：中級

工作單位：北京大學(xué)

完成單位：北京大學(xué)

對本項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)造性貢獻(xiàn)：主要是對部分POP患者應(yīng)用T2FRFSE序列分別行軸位、冠狀位

和矢狀位MRI掃描，獲得連續(xù)二維圖像，并進(jìn)行盆底器官脫垂的判定，對盆底隔組織器官進(jìn)

行形態(tài)觀察、徑線的測量，確定MR評估序列，輔助建立受試者完整的盆底三維幾何模型，

并參加對盆底功能障礙患者的多學(xué)科會診及討論。參與學(xué)習(xí)班的開展（見附件35）投入該項(xiàng)

目的工作量占本人工作量的30%。對于本項(xiàng)目第一、二創(chuàng)新點(diǎn)做出了貢獻(xiàn)。

曾獲國家科技獎勵情況：無