中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥

婦科千金片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療細(xì)菌性病效果觀察

龔武斌

【摘要】目的觀察婦科千金片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療細(xì)菌性?。˙V）的效果。方法選取2015年12月

至2017年12月該院婦產(chǎn)科行BV治療的56例患者，按入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與觀察組各28例。兩組均給予雙唑泰

泡騰片治療，觀察組聯(lián)合婦科千金片，兩組均7天為一療程，連用兩個(gè)療程。結(jié)果觀察組總有效率（89.3%），顯

著高于對(duì)照組（53.6%），癥狀體征緩解時(shí)間短于對(duì)照組；差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率接近，差異

無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論婦科千金片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療BV能夠快速改善患者癥狀體征，提高療效，且安全。

【關(guān)鍵詞】雙唑泰泡騰片；婦科千金片；細(xì)菌性病

細(xì)菌性病（BV）主要由內(nèi)加特納菌、厭氧

菌等增多，而酸桿菌減少引起的一種菌失衡的婦科

常見(jiàn)病，主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、異味、白帶異常等，會(huì)

引起不孕不育、盆腔炎、宮頸炎等并發(fā)癥。西醫(yī)主要使

用抗生素口服、外用治療，但是隨著細(xì)菌耐藥普遍，治

療效果不太理想，且容易復(fù)發(fā)[1]。婦科千金片具有清熱除

濕、益氣化瘀之功效，常被用于治療濕熱瘀阻引起的帶

下量多、小腹疼痛、慢性盆腔炎、宮頸炎。本文觀察婦

科千金片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療BV的效果，并與單用雙

唑泰泡騰片治療作對(duì)照，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1對(duì)象與分組選取2015年12月至2017年12月在我院

婦科行BV治療的56例患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①主訴外陰

瘙癢及灼痛，白帶增多，檢查可見(jiàn)充血；涂片線

索細(xì)胞呈陽(yáng)性，胺試驗(yàn)陽(yáng)性，pH值＞4.5，符合BV的診斷

標(biāo)準(zhǔn)[2]。②1周內(nèi)無(wú)用藥或口服抗生素治療史。排除

伴有其他炎，合并嚴(yán)重肝腎功能疾病者。其中年齡

24～42歲，平均（31.2±3.4）歲；病程1～8個(gè)月，平

均（4.3±1.4）個(gè)月。按照入院時(shí)間先后分為對(duì)照組與觀

察組，各28例。兩組年齡、病程接近。

1.2治療方法兩組均予雙唑泰泡騰片（西安高科陜西

金方藥業(yè)公司）1片，睡前后穹隆部放置。觀察組聯(lián)

合婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，0.32g/片）

口服，每次6片，3次/d。兩組均7天為一療程，連續(xù)兩個(gè)

療程。囑其在治療期間注意個(gè)人衛(wèi)生，忌食辛辣刺激性食

物，禁止性生活。

1.3觀察指標(biāo)①觀察療效；②觀察陰部瘙癢、灼痛

等癥狀，白帶量和鏡檢結(jié)果，pH值恢復(fù)正常時(shí)間。③兩

組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：癥狀、體征消失，分泌

物鏡檢線索細(xì)胞陰性，胺試驗(yàn)陰性，pH值＜4.5；顯效：

癥狀、體征明顯改善，線索細(xì)胞陰性，胺試驗(yàn)陰性或pH值

＜4.5；有效：癥狀、體征有所改善，線索細(xì)胞陽(yáng)性，胺

試驗(yàn)陰性或pH值＜4.5；無(wú)效：癥狀、體征無(wú)顯著改善，

線索細(xì)胞、胺試驗(yàn)均為陽(yáng)性，且pH值＞4.5。治愈、顯效

與有效合計(jì)為總有效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)

-

±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，量資料以（x

P＜0.05示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組療效比較（表1）觀察組總有效率89.3%

（25/28），顯著高于對(duì)照組的53.6%（15/28），差異有

統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.75，P＜0.05）。

表1兩組療效比較[例（%）]

組別

對(duì)照組

觀察組

例數(shù)治愈

28

28

顯效有效

4（14.3）

4（14.3）

無(wú)效

13（46.4）

3（10.7）

6（21.4）5（17.9）

15（53.6）6（21.4）

2.2兩組癥狀體征改善時(shí)間比較（表2）觀察組陰部瘙

癢、灼痛癥狀消失，白帶量和鏡檢結(jié)果及pH值恢復(fù)正常時(shí)

間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

-

表2兩組癥狀體征改善時(shí)間比較（d，x

±s）

組別

對(duì)照組

觀察組

例數(shù)

28

28

陰部癥狀消失

8.5±1.1

5.5±0.9

11.17，＜0.01

pH值＜4.5

9.8±1.1

7.4±1.0

8.54，＜0.01

白帶恢復(fù)正常

12.9±2.0

9.5±1.3

7.54，＜0.01

作者單位：315400浙江余姚市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

通信作者：龔武斌，Email:gongwubin@

t，P

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2018年6月第25卷第12期

2.3不良反應(yīng)兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，對(duì)照組有

2例（7.1%）出現(xiàn)局部輕微灼燒感，對(duì)癥處理后消失；

觀察組有4例（14.3%），其中出現(xiàn)局部輕微灼燒感3

例，惡心1例，對(duì)癥治療后均好轉(zhuǎn)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.19，P＜0.05）。

3討論

BV是加特納菌與一些厭氧菌混合感染引起的炎

性疾病，正常情況下這些菌形成生態(tài)平衡，當(dāng)發(fā)

生內(nèi)分泌紊亂、免疫力低下或?qū)е玛幉拷M織損傷時(shí)，

的生態(tài)平衡被破壞，致病菌繁殖增加，沖破屏

障而引起感染。

雙唑泰泡騰片屬于復(fù)方制劑，主要成分為甲硝唑、

克霉唑、醋酸氯己定。其中甲硝唑有較強(qiáng)的抗厭氧菌、

滴蟲的作用；克霉唑?yàn)閺V譜抗真菌藥，可抑制真菌細(xì)胞

膜的合成和影響其代謝過(guò)程；醋酸氯己定對(duì)革蘭陽(yáng)性細(xì)

菌有殺菌作用[3]。該藥對(duì)多種感染有效，但因近年來(lái)

細(xì)菌耐藥普遍，療效下降，而且細(xì)菌內(nèi)毒素可進(jìn)入血液，

單純外用抗生素?zé)o法迅速改善癥狀。

BV屬中醫(yī)“陰蝕、陰癢、帶下”范疇，多為濕熱下

注，氣血瘀阻導(dǎo)致，治療可從清熱解毒、除濕止癢入手，

輔以活血化瘀。婦科千金片是婦科常用藥，成分有功勞

葉、金櫻根、穿心蓮、當(dāng)歸、黨參和雞血藤等，其中功

勞葉、金櫻根、穿心蓮具有殺蟲、清熱祛濕的作用；當(dāng)

歸、雞血藤能夠養(yǎng)血活血；黨參能夠健脾益氣；全方能

起到清熱利濕、活血祛瘀、養(yǎng)血補(bǔ)益的功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)

研究提示，婦科千金片水溶液具有良好的體外抗菌活性，

對(duì)大腸桿菌、白念珠菌和金黃葡萄球菌有一定的抑

制及殺滅作用[4]。兩藥合用，可彌補(bǔ)單純抗生素治療療程

長(zhǎng)，易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的缺點(diǎn)，也能調(diào)節(jié)患者體質(zhì)，避免

疾病復(fù)發(fā)。

本文結(jié)果顯示，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組，癥狀體征

緩解時(shí)間短，不良反應(yīng)發(fā)生率未見(jiàn)增加。表示，婦科千

金片聯(lián)合雙唑泰泡騰片治療BV能夠快速改善患者癥狀體

征，提高療效，且安全。

參考文獻(xiàn)

[1]葉宇齊，李楨理，萬(wàn)貴平.雙唑泰泡騰片與酸桿菌活菌膠

囊聯(lián)合治療細(xì)菌性病的臨床療效分析[J].微生物與感染，

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的療效對(duì)比觀察[J].中國(guó)婦幼，2016，31（20）：4233.

[4]管仲瑩，向紹杰，孟莉，等.婦科千金片抑菌作用的實(shí)驗(yàn)研

究[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2010，24（6）：29.

（收稿：2018-02-06）

（發(fā)稿編輯：李靜）

中藥外洗輔助治療小兒急性濕疹效果觀察

張良德

【摘要】目的觀察中藥外洗輔助治療小兒急性濕疹的效果。方法2015年6月至2016年6月在該院治療的急

性濕疹患兒180例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各90例。兩組均常規(guī)西藥治療，觀察組增加中藥方劑外洗。比較兩組

療效、濕疹面積、嚴(yán)重度指數(shù)（EASI）和瘙癢程度評(píng)分，并觀察藥物不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組總有效率

（94.4%）高于對(duì)照組的（83.3%），EASI及瘙癢程度評(píng)分均低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。兩組

不良反應(yīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論中藥外洗輔助治療小兒急性濕疹，能明顯改善患兒瘙癢、紅斑、硬腫等

癥狀，且治療安全。

【關(guān)鍵詞】小兒急性濕疹；中藥外洗；氯雷他定；氫化可的松

急性濕疹西醫(yī)治療主要采用抗過(guò)敏方案，以糖皮質(zhì)

激素軟膏涂抹和抗組胺藥物內(nèi)服、液氮冷凍治療、光療

等為主，但療程較長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)，且小兒口服藥物較為不

便。中醫(yī)相比于西醫(yī)治療對(duì)患者的刺激性更小，而中藥

作者單位：315809寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院皮膚科

通信作者：張良德，Email:3038796754@

方劑外洗也是患兒易于接受的治療方式[1]。我院采用中藥

外洗聯(lián)合西藥治療小兒急性濕疹，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1對(duì)象與分組選擇2015年6月至2016年6月在我院治療

的急性濕疹患兒180例，均符合《中國(guó)臨床皮膚病學(xué)》[2]關(guān)

于急性濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就診前未服用與本研究相關(guān)的藥

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