120WorldLatestMedicneInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.25

·藥物與臨床·

探究美托洛爾聯(lián)合硝酸異山梨酯治療

冠心病心絞痛的臨床效果

閆鵬

（澤州縣人民醫(yī)院心內(nèi)科，山西晉城048000）

摘

要：目的試論對(duì)冠心病心絞痛患者在臨床治療時(shí)應(yīng)用美托洛爾聯(lián)合硝酸異山梨酯治療的效果。方法擇取

在2016年8月至2018年7月到我院就診的64例冠心病心絞痛患者，將治療方式作為分組依據(jù)，劃分為甲組

（

n

=32）、乙組（

n

=32），兩組分別行硝酸異山梨酯、美托洛爾+硝酸異山梨酯進(jìn)行治療，觀察治療前后心功

能、血清IL-6、hs-CRP，并進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較。結(jié)果治療前，就兩組心功能、血清IL-6、hs-CRP情況，經(jīng)比較

差異不顯著（P>0.05）；不同治療方式干預(yù)后，同甲組開展比較，乙組心功能明顯更好（P<0.05）；乙組血清

IL-6、hs-CRP指標(biāo)水平更理想（P<0.05）。結(jié)論針對(duì)冠心病心絞痛病患而言，在臨床中選擇美托洛爾+硝酸

異山梨酯進(jìn)行聯(lián)合治療的效果理想，可改善心功能、血清IL-6、hs-CRP指標(biāo)水平，促進(jìn)康復(fù)，價(jià)值可觀。

關(guān)鍵詞：硝酸異山梨酯；冠心病；美托洛爾；心絞痛

中圖分類號(hào)：R541.4　　　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B　　　　DOI：10.19613/.1671-3141.2019.25.085

本文引用格式：

閆鵬.探究美托洛爾聯(lián)合硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文

摘,2019,19(25):120+123.

0　引言

冠心病中最為常見的類型之一便是心絞痛，是由于患者

的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致管腔變得狹窄，或者冠狀動(dòng)

脈發(fā)生痙攣，造成出現(xiàn)心肌缺血現(xiàn)象[1]。此疾病的發(fā)展速度

較快，且多發(fā)生于老年人，如果不能夠及時(shí)給予治療等干預(yù)，

會(huì)增加病亡率；臨床中多選擇藥物方式進(jìn)行治療，但是藥物

種類繁多，而且單一用藥或者聯(lián)合用藥的治療效果也是不同

的[2]。鑒于此，為分析美托洛爾聯(lián)合硝酸異山梨酯的臨床治

療效果，本文選擇我院冠心病心絞痛患者64例進(jìn)行分析，報(bào)

告如下。

經(jīng)比較差異不顯著（P>0.05）；干預(yù)后，經(jīng)比較差異顯著

（P<0.05），詳見表1。

表1　治療前后心功能對(duì)比（±

s）

組別例數(shù)

甲組

乙組

t

P

32

32

-

-

EF（%）

治療前

3.59±0.58

3.60±0.59

0.068

0.946

治療后

4.28±0.49

5.18±0.31

8.780

0.000

CO（L/min）

治療前

43.79±3.21

43.77±3.23

0.025

0.980

治療后

58.22±5.48

62.87±4.53

3.699

0.001

1　資料與方法

1.1　一般資料。擇取在2016年8月至2018年7月到我院就

診的64例冠心病心絞痛患者，將治療方式作為分組依據(jù)，

劃分為甲組（

n

=32）、乙組（

n

=32）。甲組中男20例，女

12例；年齡在52-76歲，平均（62.42±4.56）歲；病程2-9

年，平均（7.41±1.22）年。乙組中男19例，女13例，年

齡在53-79歲，平均（62.45±4.57）歲，病程2-10年，平均

（7.43±1.23）年。均簽署知情同意書，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析組間基線

資料（P>0.05），有可比性。

1.2　方法

1.2.1　給予甲組行硝酸異山梨酯進(jìn)行治療，硝酸異山梨酯

片（江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字

H32025032），口服，20mg/次，3次/d。

1.2.2　乙組在甲組治療方式基礎(chǔ)上聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療，

酒石酸美托洛爾片（常州四藥制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)

藥準(zhǔn)字H32025167），口服，12.5mg/次，2次/d。所選

擇研究對(duì)象均持續(xù)治療4周。

1.3　評(píng)判指標(biāo)。觀察治療前后心功能、血清IL-6、hs-

CRP，并進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較。心功能：射血分?jǐn)?shù)（EF）、心輸

出量（CO）。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。選擇SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析計(jì)量資料

（±

s

）

，差異顯著時(shí)P<0.05。

2.2　治療前后血清IL-6、hs-CRP比較。治療前，就兩組血

清IL-6、hs-CRP情況，經(jīng)比較差異不顯著（P>0.05）；干預(yù)后，

經(jīng)比較差異顯著（P<0.05），詳見表2。

表2　治療前后血清IL-6、hs-CRP對(duì)比（±

s）

組別

甲組

乙組

t

P

例數(shù)

32

32

-

-

hs-CRP（mg/L）

治療前

28.18±5.53

28.20±5.55

0.014

0.989

治療后

14.29±3.79

10.00±3.01

5.014

0.000

IL-6（ng/L）

治療前

19.63±5.42

19.65±5.43

0.015

0.988

治療后

16.65±3.41

10.38±3.38

7.269

0.000

3　討論

在臨床內(nèi)科中，冠心病心絞痛屬于常見的急癥之一，其

病理機(jī)制以及生理機(jī)制均具有特點(diǎn)，如果不能夠及時(shí)給予措

施干預(yù)，病情會(huì)呈現(xiàn)出進(jìn)行性嚴(yán)重的特征，因此需要對(duì)此疾

病進(jìn)行盡早的診斷以及治療[3]。

硝酸異山梨酯屬于硝酸類血管擴(kuò)張劑，在臨床中多用于

治療心絞痛、心力衰竭（充血性）等疾??；主要是釋放一氧

化氮，然后激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加環(huán)鳥甘酸指標(biāo)水平，對(duì)

血管平滑肌可發(fā)揮良好的松弛效果，對(duì)冠狀動(dòng)脈而言則有良

好的擴(kuò)張作用，通過恢復(fù)心肌的供血情況，幫助改善臨床癥狀；

除此之外，能夠通過促使靜脈擴(kuò)張幫助減輕對(duì)心臟造成的負(fù)

荷以及耗氧量，因此可有效改善心絞痛情況，但是無法長(zhǎng)效

的維持藥效，易復(fù)發(fā)[4]。美托洛爾屬于治療心絞痛以及多種

高血壓疾病的常見藥物，對(duì)兒茶酚胺同心臟受體（β1）

（下轉(zhuǎn)第123頁）

2　結(jié)果

2.1　治療前后心功能比較。治療前，就兩組心功能情況，

投稿郵箱：sjzxyx88@