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        支原體肺炎患兒D—二聚體檢測(cè)及臨床意義
        
			
        
				2022-04-17 12:06:37
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
        
		
        
				
		
        
			
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        2022年4月17日發(fā)(作者：平安夜和圣誕節(jié)的真實(shí)來(lái)歷)
        支原體肺炎患兒D—二聚體檢測(cè)及臨床意義
        目的探討支原體肺炎血漿D二聚體水平變化及臨床意義。方法回顧分析
        湖南省人醫(yī)院兒童呼吸病區(qū)2012年1月～12月收治的肺炎支原體肺炎患兒，根
        據(jù)臨床癥狀、病程、影像學(xué)特點(diǎn)分為普通肺炎支原體肺炎組50例，難治性支原
        體肺炎組35例。于住院第1d抽取靜脈血行D二聚體檢測(cè)，難治組恢復(fù)期再次
        抽血檢測(cè)。普通肺炎組與健康對(duì)照組比較，普通肺炎組與難治組比較，難治組急
        性期與恢復(fù)期比較，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果普通肺炎組與健康對(duì)照組D二聚
        體水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），難治性支原體肺炎組急性期D二聚體水平
        顯著高于普通肺炎組（P＜0.01），難治性支原體肺炎組急性期與恢復(fù)期D二聚體
        水平差異顯著（P＜0.01）。難治性支原體肺炎病情嚴(yán)重程度與D二聚體水平有一
        定的相關(guān)性。結(jié)論通過(guò)檢查D二聚體水平可早期發(fā)現(xiàn)診斷難治性肺炎支原體肺
        炎。在難治性支原體肺炎患兒的診治過(guò)程中，監(jiān)測(cè)D二聚體水平并及時(shí)干預(yù)，
        有利于疾病轉(zhuǎn)歸。
        標(biāo)簽：肺炎支原體肺炎；D二聚體；兒童
        肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae，MP）是介于細(xì)菌與病毒之間能自
        我復(fù)制的一種病原微生物，是社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)病原體之一[1]。既往認(rèn)為
        MPP臨床表現(xiàn)較輕，部分病例呈自限性。近幾年重癥/難治性肺炎支原體肺炎
        （RMPP）病例有逐年增多的傾向[2]。早期識(shí)別發(fā)現(xiàn)RMPP病例實(shí)屬必要。本文
        旨在探討肺炎支原體肺炎患兒D二聚體水平，為早期發(fā)現(xiàn)RMPP提供參考依據(jù)。
        D-二聚體（D-dimmer）是纖溶酶水解交聯(lián)纖維蛋白降解后形成的特異性降
        解產(chǎn)物，是體內(nèi)高凝狀態(tài)和纖溶亢進(jìn)的分子標(biāo)記物之一。研究證實(shí)，感染的程
        度不同，可伴有不同程度和范圍的凝血系統(tǒng)的激活，D-二聚體水平有不同的變
        化。本研究擬在通過(guò)檢測(cè)、對(duì)比分析湖南省人醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸病區(qū)2012
        年1月～12月收治的支原體肺炎患兒的血漿D-二聚體水平，揭示難治性支原體
        肺炎組與肺炎組之間的血漿D-二聚體水平差異性，從而為難治性支原體肺炎嚴(yán)
        重程度判定和臨床治療提供另一條思路，現(xiàn)分析報(bào)告如下。
        1資料與方法
        1.1一般資料資料來(lái)源于湖南省人醫(yī)院兒童呼吸病區(qū)2012年1月～12月收
        治的肺炎支原體肺炎患兒。根據(jù)臨床癥狀、病程、影像學(xué)特點(diǎn)分組。RMPP組：
        35例，男16例，女19例，年齡1～3歲5例，4～6歲19例，7～14歲11例，
        平均年齡（5.32±1.65）歲。MPP組：同期住院診斷MPP50例，男23例，女27
        例，年齡1～3歲9例，4～6歲23例，7～14歲18例，平均年齡（4.59±1.41）
        歲。健康對(duì)照組：兒童科體檢兒童20例，男12例，女8例，平均年齡
        （3.87±1.18）歲。
        1.2MPP診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》第7版[3]；起病4w內(nèi)雙份
        血清支原體抗體的滴度升高有4倍以上[4]；鼻咽部和口咽部的標(biāo)本熒光定時(shí)定
        			

			
          
        
			
        
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