兒童肺炎支原體感染63例臨床分析
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兒童肺炎支原體感染63例臨床分析
作者:宋述云
來源:《中國營養(yǎng)·下旬刊》2013年第05期
【摘要】目的觀察兒童肺炎支原體感染的臨床特點(diǎn)及治療方法。方法對確診為兒童肺炎
支原體感染的63例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在63例兒童中,主要癥狀為發(fā)熱
(占60.32%),其次為持續(xù)性咳嗽(占52.38%);胸片主要表現(xiàn)為肺部呈斑片狀陰影(占
52.38%),其次為間質(zhì)性損害(占19.05%);肺外并發(fā)癥主要累及心血管、消化、神經(jīng)系統(tǒng)
等;所有確診兒童血清肺炎支原體特異性IgM抗體均為陽性;應(yīng)用阿奇霉素治療2-3周后均治
愈。結(jié)論兒童肺炎支原體感染后容易出現(xiàn)肺外并發(fā)癥,血清MP-IgM均為陽性,應(yīng)用阿奇霉
素治療效果較好。
【關(guān)鍵詞】兒童;肺炎支原體;感染;臨床特點(diǎn);治療
在兒童的肺部感染中,支原體感染占有重要比例,該感染可導(dǎo)致肺外消化系統(tǒng)、心血管系
統(tǒng)、泌尿及神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)的損害,應(yīng)當(dāng)引起臨床醫(yī)生的足夠重視[1]。我們通過對63例確
診為兒童肺炎支原體感染的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析并總結(jié),現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇我院兒科2010年1月——2011年12月收治并確診為支原體感染的肺炎
兒童63例,其中男36例,女27例,男:女為1.3:1。年齡
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)所有患兒的診斷參照《實(shí)用兒科學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。患兒入院后查常規(guī)行血
常規(guī)、胸片、血沉,C反應(yīng)蛋白、血清肺炎支原體抗體等以及相關(guān)檢查。應(yīng)用明膠顆粒凝聚法
測定血清抗體測定,以滴度≤1:40為正常,滴度≥1:80為陽性。
1.3治療方法所有患兒均應(yīng)用阿奇霉素10mg/(kg·d)靜脈輸注,連續(xù)應(yīng)用5天,停2
天,待病情控制、臨床癥狀改善后改為口服,總療程2-3周。同時(shí)給予化痰、平喘、支持、對
癥治療,對并發(fā)肺外各系統(tǒng)的相應(yīng)病變亦給予治療。
2結(jié)果
2.1臨床表現(xiàn)在63例兒童中,發(fā)熱38例(占60.32%),熱型多為不規(guī)則熱或弛張熱,發(fā)
熱持續(xù)時(shí)間長短不一,可3天-30天不等,但平均發(fā)熱時(shí)間在14、5天。咳嗽,所有兒童均有
不同程度的咳嗽,其中持續(xù)性咳嗽33例(52.38%),部分患兒伴有喘息。聽診肺部可聞及細(xì)
濕性啰音及喘鳴音。
2.2胸部X線片主要表現(xiàn)為肺部呈斑片狀陰影33例(占52.38%),其次為間質(zhì)性損害12
例(占19.05%)。
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