1、王懷隱與浮小麥

文章來源：中國中醫(yī)藥報(bào)作者：潘東曙

浮小麥，亦名“麥魚”，性味甘、涼，具有鎮(zhèn)靜、止盜汗、虛汗、生津液、養(yǎng)心氣等功效。

浮小麥一名，最早見于古醫(yī)籍《太平圣惠方》一書。關(guān)于它的由來，有一則王懷隱妙手偶得

的故事。

宋代太平興國年間，京城名醫(yī)王懷隱，有一天雨后放晴，便到后院查看晾曬的中藥材，

發(fā)現(xiàn)新購進(jìn)一堆小麥，便問伙計(jì)：“這些又瘦又空的蛀小麥，何人送來？”伙計(jì)回答：“是城

南張大戶送來的。”他正欲說什么，忽見來了一位急癥病人，那病人的丈夫?qū)ν鯌央[懇求說：

“王先生，我娘子近來不知何故，常常發(fā)怒，有時(shí)哭笑無常，整日心神不寧，有時(shí)甚至還傷

人毀物，真有點(diǎn)怕人，今請先生施恩，為她除病驅(qū)邪!”

王懷隱切了切那婦人的脈，又問了幾句病情，捋須笑道：“不必驚恐，此乃婦女臟躁癥也?！?/p>

言畢，信手開了一方，上書：甘草、小麥、大棗三味藥，意用漢末醫(yī)圣張仲景《金匱要略》

中的良方“甘麥大棗湯”，治療婦女更年期出現(xiàn)的精神與心理方面的癥狀。那漢子持藥扶病婦

臨行時(shí)，又補(bǔ)充一句病情：“先生，我差點(diǎn)忘了，她還常常夜間出汗，汗液常濕透衣衫呢。”

王懷隱點(diǎn)頭答道：“嗯，知道了，先治好臟躁癥再說吧?！?/p>

五日后，那婦人偕丈夫樂滋滋地來拜謝王懷隱，感激地說：“先生救苦救難的大德，我們

夫婦終生難忘。真是藥到病除，不愧為杏林名醫(yī)呀!”王懷隱關(guān)切地問：“今天再來治盜汗癥？”

那婦人笑道：“不必了，已一并痊愈了?！蓖鯌央[暗自思忖，難道甘麥大棗湯也有止盜汗的作

用？后來，他有意以此方又治了幾個(gè)盜汗癥病人，由于是用的成熟飽滿的小麥，結(jié)果均不見

效，他大惑不解，于是查閱唐代藥王孫思邈的《千金要方》，想尋求答案。正當(dāng)這時(shí)，店堂

小伙計(jì)與張大戶的爭吵聲驚動了王懷隱?；镉?jì)手握一把張大戶送來的小麥說：“這樣的小麥

我怎能收？你別以為做藥就可以將就些，這癟麥子你拿回去吧!”王懷隱聽罷，憶起上次那婦

人所用的小麥就是張大戶送來的癟麥子，于是即忙上前道：“張老兄，你這麥子是……”未等

先生說完，張大戶便紅著臉訴出了實(shí)情：“這是漂浮在水面上的麥子，我舍不得丟棄，我估

計(jì)治病用大概可以吧，因此送來了。”王懷隱聽罷，從中似乎悟出了什么，便吩咐伙計(jì)：“暫

且收下吧，另放一處，并注明‘浮小麥’三個(gè)字?！?/p>

后來，王懷隱用浮小麥試治盜汗、虛汗癥，果然治一個(gè)好一個(gè)，便逐漸認(rèn)識到浮小麥的

功效。太平興國三年，他與同道好友王祜、鄭奇、陳昭遇潛心研究張仲景的醫(yī)著，合編成《太

平圣惠方》一方，并將浮小麥的功效記入該書。

從此，“浮小麥”一藥便流行于世，并為歷代醫(yī)家治用至今。

2、盜汗圣藥：當(dāng)歸六黃湯

文章來源：中國中醫(yī)藥報(bào)作者：李紅亮河南省洛陽市第一中醫(yī)院

當(dāng)歸六黃湯出自《蘭室秘藏》，并稱其為"盜汗之圣藥"?！夺t(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》認(rèn)

為該方“用當(dāng)歸以養(yǎng)液，二地以滋陰，令陰液得其養(yǎng)也。用黃芩瀉上焦火，黃連瀉中焦火，

黃柏瀉下焦火，令三火得其平也。又于諸寒藥中加黃芪，庸者不知，以為贅品，且謂陽盛者

不宜，抑知其妙義正在于斯耶！蓋陽爭于陰，汗出營虛，則衛(wèi)亦隨之而虛。故倍加黃芪者，

一以完已虛之表，一以固未定之陰?！眳抢フJ(rèn)為雜證之盜汗“與傷寒盜汗不同。傷寒盜汗是半

表半里之邪未盡，雜證盜汗則陰虛而已。彼以和表為主，此以補(bǔ)陰為主”。

患者孫某某，女，42歲。于2010年3月2日就診。

自訴月經(jīng)延期20余天，無腹痛，無厭食等癥狀。但每晚入睡困難，夢多，易醒，醒來

時(shí)周身大汗。近幾天頭暈，乏力，腰酸。妊娠試驗(yàn)陰性。癥見形體瘦弱，面紅氣怯，舌質(zhì)淡

紅，苔薄白，脈細(xì)小。辨證屬虛火迫津，灼傷沖任。治以補(bǔ)腎養(yǎng)陰填精。處方：熟地18克，

生地15克，黃連6克，黃芩6克，黃柏6克，黃芪30克，當(dāng)歸12克，菟絲子30克，龍

骨30克，牡蠣30克，桃仁15克，川斷15克，桑寄生15克。7劑，每劑以水1600毫升

煎至600毫升，留汁。每次200毫升，溫服，日3次。

服完2劑，盜汗不僅未減輕，又添自汗，患者頗為急躁。囑繼續(xù)服藥，切勿更醫(yī)。7劑

服完，欣喜告曰：盜汗、自汗俱已消失，睡眠頗佳。唯月經(jīng)仍未來。囑耐心等待。1周之后，

患者電話告知月經(jīng)已來，經(jīng)量、均正常。次月月經(jīng)亦如期而至。病告愈。

“沖為血?！?，“任主胞胎”?！霸率乱詴r(shí)下”賴于沖任充盈，沖任充盈賴于腎氣的旺盛。本

案患者年過“四七”，形體瘦小，加之勞心過度，暗耗心脾，虛火內(nèi)擾，灼傷腎陰，虛陽外越，

故失眠、盜汗。失眠、盜汗更加重腎陰的損傷，導(dǎo)致月經(jīng)延期。選當(dāng)歸六黃湯意在“急則治

其標(biāo)”，盜汗止，失眠愈，腎氣才能固，“天癸”才有化源。加益腎活血之品，旨在使任通沖

盛，則月經(jīng)正常。

3、桑葉止盜汗

文章來源：家庭醫(yī)生報(bào)作者：黎緯武

據(jù)宋·洪邁《夷堅(jiān)志》記載：嚴(yán)山寺有一僧人，每夜入睡。遍身汗出，次日晨起衣服皆濕

透，飲食不佳，身體虛弱不堪，遍請名醫(yī)診治，均無療效。后寺內(nèi)一位監(jiān)寺僧人授他一方，

用霜桑葉6克，焙干研末，空腹用米湯飲服，連服數(shù)日，纏綿20年之頑疾競霍然而愈。桑

葉不僅可治郁熱所致的盜汗，而且還可治進(jìn)食時(shí)滿頭熱汗，即使在寒冬之際，頭上仍熱氣騰

騰之癥。

桑葉輕清發(fā)散，甘寒清潤，既能疏解肺衛(wèi)風(fēng)熱，宣散燥氣，又能清瀉肝膽氣分之火，以

利頭目，除用于風(fēng)熱及燥熱咳嗽外，對外感風(fēng)熱或肝熱、肝陽上亢所致頭痛、頭暈、頭汗、

目赤等癥皆可應(yīng)用。桑葉還有涼血作用，可治血熱吐血。

近年來發(fā)現(xiàn)，用干桑葉500克，蒸熟，烘干，每天10克用沸水沖泡代茶飲，1個(gè)月為1

療程，治面部黃褐斑?；蛴酶缮Ｈ~10克，沸水沖泡當(dāng)茶飲3個(gè)月以上，能達(dá)到減肥降脂的

效果。冬桑葉500克(去梗)切細(xì)，黑芝麻250克(炒熟搗碎)，與桑葉拌勻，加適量蜂蜜，早

晚各食1次，每次20克，有潤澤肌膚、益顏養(yǎng)容，使白發(fā)轉(zhuǎn)黑之功效。

注：桑葉以老而經(jīng)霜者為佳。

4、盜汗的中醫(yī)治療

文章來源：家庭醫(yī)生報(bào)作者：謝兆豐江蘇名老中醫(yī)

盜汗，《內(nèi)經(jīng)》稱為“寢汗”，是熟睡后汗液竊出，醒來即止的一種臨床常見癥狀。本癥

既可單獨(dú)出現(xiàn)，也可因某些疾病所引起，臨床以睡眠出汗，醒后即止，五心煩熱，舌紅口干

等為主證。男女老幼，均可見之。如檢查無器質(zhì)性病變者，西醫(yī)多屬植物神經(jīng)功能紊亂。本

癥以虛熱為多見，但氣虛、陽虛、濕熱亦間或有之。

發(fā)病的原因，多由心血不足，陰虛內(nèi)熱，迫液外泄而成。治療本癥，根據(jù)盜汗的特點(diǎn)，

以滋陰斂汗為法，采用加減當(dāng)歸六黃湯治之。筆者用此方治療不少的男女老幼盜汗者，取得

良好的效果。藥用當(dāng)歸10克，生地黃20克，熟地黃20克，黃連3克，黃柏10克，烏梅

10克，五味子10克，龍骨30克(先煎)，牡蠣30克(先煎)，每日水煎服1劑，每劑煎2次，

早晚分服。兒童用量酌減。

加減：若兼氣虛者，加黨參15克、黃芪15克、紅棗10枚；如肺結(jié)核盜汗者，加青蒿1

0克、地骨皮10克，炙鱉甲20克；若兼自汗者，加白術(shù)10克、防風(fēng)10克、紅棗10枚。

按：盜汗的治療，重在滋陰，陰津得復(fù)，虛火自熄，盜汗即能收斂。加減當(dāng)歸六黃湯是

治療陰虛盜汗的有效方劑。方中當(dāng)歸、二地滋陰養(yǎng)血；黃連、黃柏清心瀉火、育陰除煩；烏

梅味酸，功能收斂；龍骨、牡蠣斂陰澀汗。綜合全方，具有滋陰清熱，斂汗止汗的功效，對

盜汗之癥，用之甚宜。

多汗癥（虛汗盜汗）

多汗癥是出汗過多的一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語，就是出汗異常多，有的患者還低熱或怕

風(fēng)。盡管有些全身性疾病，如甲亢、肥胖、糖尿病、結(jié)核病等，可以引起多汗，但大

部分多汗是植物神經(jīng)紊亂引起的，其發(fā)病機(jī)制主要是交感神經(jīng)異常興奮所引起。如果

患者作了各種檢查，沒有問題,就可以確定是植物神經(jīng)紊亂引起的。

中醫(yī)食療沙參兔肉湯：本湯養(yǎng)陰益氣斂汗。沙參20克、玉竹20克、廣陳皮4

克、兔肉200克（微炙），煲湯。

桑葚茶：本茶養(yǎng)陰止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克，煎水代茶。