9、消化性潰瘍病最常見得并發(fā)癥就是

Ao幽門梗阻B、潰瘍穿孔C、癌變Do出血E

o反流性食

管炎

答案：D

29。鑒別右心衰與肝碩化得主要點就是

Ao有無腹水B、有無下肢浮腫C、肝臟就是否腫大D、頸靜脈就

是否充盈E.有無脾大

答案:D

4o有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸得描述下列哪項就是錯誤得

A、血清中酯型膽紅素增多B、血清中非酯型膽紅素增多C。腸內(nèi)糞

膽原形成減少

答案:D

D、尿中尿膽原排出減少E、尿中岀現(xiàn)膽紅素

47。男性,28歲，間歇性右下腹痛半年伴腹瀉，糞呈糊狀，無膿血便。右下腹隱約可

捫及邊緣欠清得腫塊。領(lǐng)餐發(fā)現(xiàn)回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,邊緣不齊，病變

之間腸曲粘膜形態(tài)正常。PPD-IgG(±),最可能得診斷就是

A、克羅恩病B、腸結(jié)核C?右側(cè)結(jié)腸癌D

o阿米巴肉芽腫

Eo潰瘍性結(jié)腸炎

答案:A

54、下述哪項最能反映門脈高壓得特征

Ao脾臟腫大B、腹水形成Co食管靜脈曲張D、腹壁靜脈曲

張E、痔核形成

答案:C

115o急性上消化道岀血最常見得病因就是消

C、食

化性潰瘍出血

胃癌E、膽道出血

答案：A

Bo應(yīng)激性潰瘍

11、7?區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易得檢查方法就是

A?超聲波檢查B、胃腸鎖餐檢查C、腹部體格檢查D、腹部X線平

片E、同位素掃描

答案:C

121.有關(guān)食管癌描述,下列哪項就是正確得

A.早期出現(xiàn)呑咽困難B、下段食管癌多見

Do壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征

C、中段食管癌切除率低

E。食管鏡對中晚期食管癌，確

診率可達(dá)100%

答案:E

145、原發(fā)性肝癌得早期診斷最有意義得就是

堿性磷酸酶增高

酸脫氫酶增高答案：C

B、Y—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高C.甲胎蛋白增高

D、

E.單胺氧化酶增高

183o男性病人，35歲，上腹飽脹、曖氣、嘔吐、宿食3個月余、體格檢查:上腹飽

脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且有胃震水音，臨床診斷最可能就是

A、胃腸炎B、急性胃擴張Co胃潰瘍D?慢性胃炎E、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗

陽

答案:E

213【急性梗阻性化膿性膽管炎最常見得梗阻因素為

A?腫瘤或腫瘤壓迫Bo結(jié)石、蛔蟲C?膽管狹窄D?慢性胰腺炎

E、膽腸內(nèi)引流后吻合口狹窄

答案:B

214、一位腸梗阻病人發(fā)病4天入院，血壓10/7kPa,血鈉130mmol/L,血鉀3mmo

1/L,CO

2

CP14mmol/L,其治療程序應(yīng)首先

Ao糾正酸中毒Bo補鉀C、急診手術(shù)Do補鈉E、輸全

血

答案:A

226o下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病得特征

Ao惡心嘔吐

Eo明顯反酸

B.腹脹曖氣C、出汗心悸Do上腹節(jié)律性痛

答案:D

234?、關(guān)于胃插管術(shù),下列哪項就是錯誤得

A?在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要得治療B、腸梗阻者

Do對食管靜脈可插管進行胃腸減壓C.對昏迷者，可插管行營養(yǎng)治療

答案:D

23?、抑制胃酸藥作用最強得藥物就是

AoH：受體拮抗劑

E.前列腺素E

破裂出?血者，可插管觀察有無活動性出血E、插管抽吸胃液進行分析

B?抗膽堿能藥物C、丙谷胺D、質(zhì)子泵阻滯劑

答案:D

266?關(guān)于三腔二糞管壓迫出血,下列哪項錯誤

A、插管前應(yīng)檢查有無漏氣B.為證實管道就是否進入胃內(nèi)，可采用通過胃

C.先充氣胃囊,后充氣食管囊D.每2、3小時檢查管腔向內(nèi)注水得方法

答案:B

氣囊內(nèi)壓力1次Eo每8?12小時食管囊放氣1次，進行觀察

267.急性腹痛伴休克，最常見得病因就是

A、急性心肌梗死B、大葉性肺炎Co胃、十二指腸潰瘍穿孔Do

急性壞死性胰腺炎

答案:D

Eo急性壞疽性膽囊炎

275?嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選

Ao保存得液體血漿

E.清蛋白

B.新鮮冷凍血漿C、洗滌紅細(xì)胞D?竣甲淀粉

答案:B

281.腹部檢查下列哪項錯誤

A、振水聲見于幽門梗阻Bo肋下捫及肝臟提示肝大C。脾臟正常時不

能捫及D、腸鳴者消失可見于腸麻痹

答案：B

308。膽道感染最常見得致病菌就是

Ao金黃葡萄球菌B.鏈球菌

希菌E、銅綠假單胞菌

答案:C

E.腹主動脈搏動正常人可觸到

Co大腸埃希菌D、副大腸埃

310.診斷消化性潰瘍最可靠得依據(jù)就是

A.節(jié)律性上腹痛Bo胃酸增高C

o鈔!餐試驗十二指腸球部激惹變形

D.大便匿血試驗陽性Eo胃鏡檢查

答案：E

318.食管癌得早期臨床表現(xiàn)就是

Ao進行性吞咽困難B?吐粘液樣痰C、吞咽哽噎感D、乏力

E、消瘦

答案:C

題庫2第28頁

324o男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及

全腹。體格檢查:舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失,腸

鳴音消失,初步診斷就是

A、闌尾穿孔腹膜炎Bo胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C、膽囊穿孔腹膜

炎Do絞窄性腸梗阻

答案：B

326o肝性腦病病人給予腸道消毒劑最主要得目得就是

A、清除致病菌得毒素B、減少真菌得繁殖C、抑制腸道細(xì)菌，減少

E?急性出血性胰腺炎

氨得形成

答案:C

Bs(-),該病人為

D

o預(yù)防原發(fā)性腹膜炎Eo防止繼發(fā)性腸道感染

364、化驗結(jié)果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBc(+)、抗HBe(-)、抗一H

Ao乙型肝炎病毒感染潛伏期

D、急性甲型肝炎

B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢復(fù)期

Eo乙肝疫苗接種后得反應(yīng)

答案:B

385o最重要得消化液就是

Ao唾液Bo胃液C?膽汁D?胰液E、腸液

答案:D

402。對熱抵抗力最強得病毒就是

A.屮型肝炎病毒Bo乙型肝炎病毒

E.麻疹病毒

C、狂犬病毒D、艾滋病毒C、肝功能衰

Eo嚴(yán)重肝病

答案：B

474、肝性腦病得正確概念應(yīng)就是

A?肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B?肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

竭所致得昏迷

答案:E

D、肝功能衰竭所致得精神紊亂性疾病

所致得神經(jīng)精神綜合征

13、、已經(jīng)確診食管下段癌得治療原則應(yīng)就是

A.先放療后手術(shù)B、先手術(shù)后放療Co先化療后手術(shù)D、單

純放療E、手術(shù)切除,手術(shù)詢后不宜放療答案:E

29、應(yīng)激性潰瘍時，下列哪項減少或降低

交感神經(jīng)興奮性B.粘液分泌Co白三烯合成Do胃酸分

泌E、腎上腺皮質(zhì)激素分泌答案:B

39、胃、十二指腸潰瘍大出血得手術(shù)治療普通采用

Ao潰瘍曠置，胃、空腸吻合術(shù)B、貫穿縫扎潰瘍底出血動脈或結(jié)扎其主干

C.迷走神經(jīng)切斷加引流術(shù)De包扌心龍煬在內(nèi)得訂大部切除術(shù)E?迷走

神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

答案:D

43。肝硬化伴門脈高壓癥得特征性臨床表現(xiàn)就是：

Ao高血壓、腹水、脾腫大B、黃疸、腹水.肝腫大C、肝腫大、脾不大、側(cè)支循環(huán)開

放Do腹水、脾大.頸靜脈怒張E、腹水.脾大、側(cè)支循環(huán)開放

答案:E

50.肝功能障礙時氨清除不足就是因為下列哪種物質(zhì)得合成過程僅在肝臟進行：

A、尿素B.脂肪酸Co膽固醇D、糖原Eo血漿蛋白答案：A

66、、有關(guān)消化道平滑肌得生理特性得敘述，錯誤得就是

Ao舒縮緩慢B、富有伸展性與緊張性C.有自動節(jié)律性，但不規(guī)則

D.對溫度與化學(xué)刺激較敏感E.對機械牽張刺激不

敬感答案:E

題庫第7頁

73、急性重型肝炎最突出，最有診斷意義得臨床表現(xiàn)為

Ao黃疸迅速加深Bo肝臟迅速縮小C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、

出血傾向Eo腹水及腎功能不全

答案:C

98.肝穿刺活檢時穿刺部位在腋前線第兒肋間

A、5或6B.6或7C、7或8D.8或9E。9或10

答案：E

101、外源性肝性腦病就是指：

A。門-體型肝性腦病Bo肝細(xì)胞廣泛壞死性腦病Co急性暴發(fā)性肝贓

功能衰竭D

o肝膽疾患引起得腦病E.反復(fù)發(fā)作得精神紊亂

答案：A

T51.腸結(jié)核得診斷，下列哪項檢查最有意義

A、血沉加快B、便秘與腹泄交替癥狀Co糞找到抗酸桿菌D?胃

腸鎖餐造影E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

答案：D

166.黃疸出血型得鉤端螺旋體病最常見得死亡原因就是

A。肝功能不全B。消化道出血C。肺大出血D.急性腎功能不全

Eo電解質(zhì)紊亂

答案：D

191.能反映門脈性肝硬化得實驗室檢查就是：

A。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高Bo白蛋白/球蛋白倒置Co血清濁度試驗

異常Do屮胎球蛋白陽性E?乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性

答案:B

192、胃潰瘍發(fā)生癌變時疼痛可表現(xiàn)為：

A.夜間痛B、食后疼C、規(guī)律性消失D.無改變Eo減輕

答案：C

200o成年人胃腸減壓術(shù)胃管插入深度為多少cm?

A、50-65Bo50?75C.60?70

D、60

答案:B

A.正

D、腹炎E.卵巢糞

常人

D、弱酸性溶液E、

D。阿

212o飯后6、8小時以上聽出振水音常見于

A、新霉素口服Bo酸性液體灌腸Co谷氨酸鈉（鉀）D、大量利

尿劑E、中止蛋白質(zhì)飲食

答案：D

245?、原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛得性質(zhì)就是：

A。間歇性隱痛持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性疼痛D。劇痛E、

灼痛答案:C

A-45B.50

C、55Do60E.65

246、三腔二囊管壓迫止血時，三腔管應(yīng)送入至多少cm標(biāo)記處

答案:E

293、甲胎球蛋白陽性對下列哪一疾病有診斷意義？

A.早期肝硬化Bo原發(fā)性肝癌

E.淤膽性肝炎

C?肝轉(zhuǎn)移癌D?肝腎綜合征

答案:B

298、肝昏迷膳食應(yīng)禁食：

A?豆類Bo魚類Co蛋白質(zhì)Do脂肪E、糖

答案：C

303、對鑒別潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩氏病最有價值得就是

A。臨床表現(xiàn)B、大便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)C、X線做劑灌腸

E.血清免疫球蛋白檢查

D、纖

維結(jié)腸鏡檢查

答案:D

324、、關(guān)于慢性胃炎與幽門螺桿菌得相關(guān)性，哪項就是錯誤得

A?Hp陽性率與壁細(xì)胞抗體陽性率平行B、患者胃粘膜活檢Hp陽性率明顯高于正

常人C?；颊哐逯锌笻p抗體明顯增高DoHp感染數(shù)量與胃粘膜多核中性粒細(xì)胞

浸潤程度呈正相關(guān)E.抗感染治療可明顯改善胃炎得病

理組織學(xué)變化

答案:A

A.50gBo40gC?30gD.20g

E.1Og

326、急性胰腺炎病人病情好轉(zhuǎn)后，每日脂肪攝入不超過

答案:c

330。急性重癥膽管炎得主要病因就是：

Ao膽道腫瘤B、膽道損傷C、膽道蛔蟲D?膽道炎癥E。

膽道結(jié)石

答案:E

336.肝臟陽性顯像主要應(yīng)用于

Ao肝穿刺引流前定位B?鑒別腹部腫塊與肝臟關(guān)系Co肝內(nèi)海綿血管

瘤診斷D.原發(fā)性肝癌E.肝外腫瘤有無肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

344。哪項不就是直腸脫垂得病因：

A、提肌，盆底肌薄弱B.舐骨彎曲度不夠C.直腸前陷凹，腹膜反折過

低D。慢性咳嗽E。痿

答案:E

346。下列哪項就是幽門桿菌產(chǎn)生得毒素

A?痙李毒素B、空泡毒素C。溶血毒素D?紅斑毒素E、腸

毒素

答案:B

350.1靜脈性肝硬化伴急性上消化道大出血，經(jīng)止血后，?？刹l(fā)

Ao癌變Bo黃疸C?昏迷D。窒息E、感染

答案:C

351o食管癌得典型癥狀就是

Ao進行性消瘦Bo進行性祚咽困難C、進食不暢伴嘔吐D、間

歇性胸痛E、低熱及貧血

答案:B

354.原發(fā)性肝癌可伴發(fā)哪項降低

A。血糖B.紅細(xì)胞C?血鈣D、血脂E、血小板答案:A

363、與制酸劑合用可增加制酸劑作用時間得就是

比受體拮抗劑B.H：受體拮抗劑C、乩受體拮抗劑D、多

巴胺受體拮抗劑E、胃泌素受體拮抗劑

答案:C

366：治療應(yīng)激性潰瘍出血并預(yù)防急性胃粘膜病變得重要措施就是

A、三腔二囊管壓迫Bo胃大部切除C、大劑量止血藥物靜脈點滴

Do高選擇性迷走神經(jīng)切斷Eo抑制胃酸分泌得藥物靜脈點滴

答案：E

A?畢I式多用于胃潰瘍Bo畢】Co吻

369。關(guān)于胃大部切除術(shù)得錯誤說法就是

只發(fā)生在畢I式

答案：C

D、十二指腸殘端破裂只發(fā)生在畢II式E、吻合口過

大易引起傾倒綜合癥

375o應(yīng)放置T形管引流得手術(shù)：

A?膽囊切除術(shù)B。胰尾切除術(shù)Co膽總管探查術(shù)

D、門腔靜脈

吻合術(shù)

答案:C

E?肝葉切除術(shù)

384o結(jié)合膽紅素就是指膽紅素與什么結(jié)合？

A.葡萄糖B、葡萄糖醛酸Co清蛋白Do凡登白試劑Eo

鞏膜、粘膜、皮膚、體液及其她組織

答案：B

402o可引起血鈣降低得腹腔內(nèi)臟損傷就是

A.脾破裂Bo肝破裂C、胰腺損傷Do空腸損傷E、結(jié)腸損

傷

答案:C

484【門靜脈肝硬化，腹腔穿刺放腹水，下列哪項就是不正確得

Ao協(xié)助診斷B、緩解癥狀C?每次不超過3000mlD.作

為治療U得反復(fù)放腹水Eo在腹腔內(nèi)不必注入抗菌藥物

答案：D

494。高位腸梗阻腹脹得特點就是

A.不明顯B?遍及全腹C、馬蹄形膨隆Do下腹局部膨隆

E、臍周腸型

答案：A

503^關(guān)于肝破裂得診斷下列哪項就是錯誤得

A、右上腹外傷史B、局部疼痛及壓痛C、血紅蛋白逐漸下降D、白血球下降E、

心律加快

答案:D

506、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于：

慢性萎縮性胃竇胃炎B、慢性萎縮性胃體胃炎C、慢性淺表性胃

炎D、胃泌素瘤E.胃潰瘍

答案:B

□I7＞反流性食管炎與心絞痛主要得實驗室檢查鑒別項目就是

A、超聲心動圖B、纖維內(nèi)鏡Co食管測壓檢查D

o食管酸灌

注試驗、ECGE。食管吞做X線檢查

答案：D

518：既能降低門靜脈壓力，乂消除脾功能亢進得術(shù)式就是：

Ao脾切除術(shù)B、胃底靜脈縫扎術(shù)Co胃底周圍血管離斷術(shù)D.

胃底橫斷吻合術(shù)E。脾腎靜脈吻合術(shù)

題庫第43頁

答案：E

訂9.、男,42歲，既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大，今上午突起嘔鮮血200m1,解

柏油樣大便350ml、查體：體溫37?血壓12。0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,鞏膜輕度

黃染，心、肺聽診正常，腹平軟、無壓痛，脾肋下2cm,質(zhì)中等，移動性濁音陰性，腸

鳴音稍活躍。最適宜得有效止血方法就是：

A.三腔二囊管壓迫止血Bo靜脈滴注垂體后葉素Co胃鏡下注射碩

化劑D、靜脈注射奧美拉醴E.立即手術(shù)止血

答案：C

522。食管癌患者進食時經(jīng)常岀現(xiàn)得嗆咳提示

A?上段食管癌B?癌腫侵犯吞咽神經(jīng)C?伴有肺膿瘍D

o食管氣

管痿Eo癌腫肺轉(zhuǎn)移

答案:D

334、馬丁咻得作用機制就是

A.H?受體激動作用Bo比受體拮抗作用C、多巴胺受體拮抗作用

D、M：受體拮抗作Eo促進乙酰膽堿釋放作用

答案:C

551?、肝細(xì)胞性黃疸時血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素得改變分別就是

正常，fB、仁正常C.f,t

正常

答案:c

□88.直腸癌患者最多得癥狀就是：

A.大便習(xí)慣改變B、糞便變細(xì)C.舐部疼痛

脹、腹痛

答案：A

590?阻塞性黃疸得實驗室檢查下列哪一組肯定表現(xiàn)異常

A.血清直接膽紅素與尿膽紅素B。血清間接膽紅素與尿膽原Co

血清間接膽紅素與尿膽紅素D。血清直接膽紅素與尿膽原E.血清直接膽紅與間接膽

紅素

答案:A

597、哪項不就是肝硬化代償期得表現(xiàn)：

A?肝脾腫大B、面部素沉著C、腹脹、肝區(qū)不適D、臍周靜脈曲張E、肝功能

輕度異常

答案:D

602?、男性,26歲。因車禍致顱腦外傷7d,近2d嘔吐咖啡液體,大便隱血(++),既往

無潰瘍病史。最大可能性為

A?應(yīng)激性潰瘍出血B、胃腸外傷出血C?消化性潰瘍出血Do食

管賁門粘膜撕裂癥出血E.食管靜脈曲張破裂出血

答案：A

畢1【式胃大部切除術(shù)后六日，右上腹突然劇痛，并出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)考慮A.

胃出血Bo十〔指腸殘端破裂C＞吻合口梗阻D?輸入祥梗阻Eo輸出祥梗阻

答案:B

613.關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)，下列哪一項就是錯誤得

Ao多發(fā)生在男性青壯年B、突然發(fā)病有劇烈腸絞痛C?以往無腹痛

或腹部手術(shù)史D.有機械性腸梗阻得臨床體征Eo腹痛時病人常俯臥以減輕疼痛

答案：E

614。肝昏迷時出現(xiàn)得震顫為：

Ao手指不規(guī)則細(xì)顫B?兩臂強直痙攣Co撲翼樣震顫D.肌束纖

維顫動E.兩臂節(jié)律性抽搐

答案:C

617.粘連性腸梗阻最常見得原因就是

A、先天性腸管發(fā)育異常B、腹腔手術(shù)C、胎糞性腹膜炎D

o腹

部損傷E、先天性粘連

答案:B

D?正常,,

D.里急后重Eo腹

題庫第51頁

61&難治性肝硬化腹水得治療措施哪項最佳？

A.腹腔穿刺放液B、使用脫水劑C、多次少量輸血D、使用利

尿劑E、自身腹水濃縮回輸

答案:E

623o幽門螺桿菌得致病性與下列哪項生物學(xué)特性有關(guān)

A、螺旋狀運動力強B.鞭毛活動力強C、能在氧含量不足得胃部存

活D、耐酸E。尿素酶+

答案:E

625.診斷膽道蛔蟲病得主要依據(jù)就是：

A。嗜酸性白細(xì)胞升高B、十二指腸引流液找到蟲卵C、臨床表

現(xiàn)D、靜脈膽道造影E、B超檢查

答案:C

627.食管上段癌得首選治療方法就是

Ao食管胃吻合術(shù)B.放射治療C、小腸代食管手術(shù)D.結(jié)腸代

食管手術(shù)E、化學(xué)藥物治療

答案:B

636、26歲，男性，反復(fù)發(fā)作性上腹痛伴有嘔吐2年，吐出物時為宿食，吐后癥狀可

減輕，一周來上述癥狀乂復(fù)發(fā)入院。體檢:較消瘦，輕度脫水,上腹部正中輕壓痛，有

振水音，大便潛血試驗陽性，鈔!餐造影無顯著病變,應(yīng)考慮診斷為

A.球后潰瘍B。幽門管潰瘍C。早期胃癌D、慢性胃竇炎Eo

胃潰瘍疤痕形成

答案：B

638?溶血性黃疸得實驗室檢查結(jié)果呈強陽性得就是

A.血清總膽紅素B。血清間接膽紅素C、血清直接膽紅素D.尿膽

原Eo尿膽紅素

答案:D

654^關(guān)于急性化膿性腹膜炎得常見病因下列哪項就是錯誤得

A、潰瘍病急性穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、腸管損傷破裂De

肝脾破裂E、腹內(nèi)臟器炎癥得擴散

答案:D

666、“T”管引流期間，提示膽道遠(yuǎn)端通暢得指征就是：

A、黃疸消失，大便黃竭，引流量減少Bo黃疸減輕，大便陶土，引流量

增加C.黃疸減輕，腹痛減輕，引流量增多Do黃疸加深，腹痛減輕，引流

量減少Eo黃疸加深，大便陶土，引流量減少

答案:A

題庫第55頁

669、胃潰瘍首選得手術(shù)方法就是

A?畢丨式胃大部切除術(shù)B、畢II式胃大部切除術(shù)Co選擇性迷走神

經(jīng)切斷術(shù)D.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷E.胃、空腸吻合術(shù)

答案:A

695.上腹強烈鈍器傷后,X線檢查顯現(xiàn)腹膜后組織積氣，擬診

A.腹膜后十二指腸破裂B?胰腺斷裂C

o胃破裂D、回腸破裂

Eo肝破裂

答案:A

696.急性化膿性腹膜炎得常見病因，下列哪項就是錯誤得

A、潰瘍病急性穿孔Bo急性闌尾炎穿孔Co腸管操作破裂D.直

腸下段損傷E、腹內(nèi)臟器炎癥得擴散

答案：D

698.對早期胃癌診斷輔助得參考價值最大得就是

A?胃液分析B?纖維胃鏡C、胃液脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、消化

道造影Eo大便潛血

答案:B

706【關(guān)于胃泌素得作用，下列哪項就是錯誤得

A、刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸B、改善胃腸粘膜得營養(yǎng)及血液供應(yīng)

D、促進胃蠕動，增加LES張力

Co促

Eo減弱幽進胃粘膜及上細(xì)胞得增殖

門得張力

答案:C

733.抑制胃酸分泌作用最強得藥物就是：

A、西米替丁Be法莫替丁C、雷尼替丁D?尼扎替丁Eo

特非那定

答案:B

748?消化性潰瘍具有特征性得臨床表現(xiàn)為：

A.惡心嘔吐B、慢性貧血Co常有反酸曖氣D?長期失眠E、

反復(fù)發(fā)作上腹痛

答案:E

761.引起胃泌素分泌增加得原因，哪項就是錯誤得

入胃液pH值降低

蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

答案:A

Bo迷走神經(jīng)興奮Co高血鈣Do胃竇粘膜接觸

E、胃竇部潴留及膨脹

763。哪項不就是自身腹水超濾回輸療法得禁忌癥？

A、肝腎綜合征

Eo近期有消化道出血

B?感染性腹水Co癌性腹水D、血性腹水

答案：A

772o洛賽克得作用機制就是

AoPh受體阻斷作用B、H?受體阻斷作用C、業(yè)受體阻斷作用Do

胃泌素受體阻斷作用

答案:E

777.胃泰美得作用機制就是

E.H+-KH'ATP酶抑制作用

A、H授體阻斷作用B、II授體阻斷作用C、比受體激動作用

2受體激動作用E、Ml受體阻斷作用

D、H

答案:B

798、非結(jié)合膽紅素攝取與結(jié)合均存在障礙得疾病就是

A、溶血性貧血B、旁路性高膽紅素血癥1bert綜合征

D、肝炎后高膽紅素血癥EoGrigler-Najjar綜合征

答案:C

802o胃癌得早期癥狀應(yīng)除外下列哪一項

A、胃間歇性隱痛Bo柏油樣便C

o消化不良D、曖氣E.

飽脹感

答案：B

803

O結(jié)腸息肉病綜合征發(fā)病得內(nèi)在因素就是

A、遺傳Bo神經(jīng)C、內(nèi)分泌D、免疫Eo營養(yǎng)

答案:A

813＞原發(fā)性肝癌肝外轉(zhuǎn)移最多見得部位就是：

A?肺B、腦Co骨D?胰Eo腎上腺

答案:A

833.肝內(nèi)膽管結(jié)石多見于肝臟得：

A.左外葉B、左內(nèi)葉C.尾狀葉Do右前葉Eo右后葉

答案：A

842.H靜脈肝硬化腹水形成原因，下列哪項就是錯得？

A。低蛋白血癥B、膽紅質(zhì)代謝紊亂C、門靜脈壓力升高D、

肝靜脈阻力升高Eo醛固酮增多

答案:B

872、長期服用下列哪種藥物可使男性病人女性化？

Ao美克洛嗪B?尼扎替丁C、雷尼替丁D?法莫替丁Eo

西米替丁

答案：E

89L男35歲，右上腹痛伴發(fā)熱一月，過去有菌痢史，體溫38°C,心肺(一)，胸壁無浮

腫，肝上界笫四肋間，肝肋下3cm,質(zhì)硬有結(jié)節(jié)，血白細(xì)胞6XIO?/L,中性

0、64,淋巴0。36,AFP(?),核素掃描肝右葉有4X5cm占位病變,A型超聲波檢查

有囊狀波及液平段。最可能得診斷就是

A、原發(fā)性肝癌B、阿米巴肝膿腫Co肝囊腫D、細(xì)菌性肝膿腫

E、肝硬化

答案：A

897

O男,42歲，既往體健,2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大,今上午突起嘔

鮮血200ml,解柏油樣大便350ml。其岀血最可能得病因就是：

Ao消化道潰瘍B.急性糜爛性胃炎C、胃癌Do食管靜脈曲張破

裂出血Eo賁門黏膜撕裂癥

答案：D

904【女25歲，入院前一周患急性傳染性單核細(xì)胞增多癥，昨日起持續(xù)性上腹劇痛,吐

蛔蟲一條體溫38。8°C,BP12、8/8。0kPa,鞏膜黃染，上腹部有壓痛與反跳痛，尿中

膽紅素(+++),血鈣68g/L

o最可能得診斷為

Ao膽道蛔蟲癥B、膽囊炎膽石癥Co急性水腫型胰腺炎Do

急性出血型胰腺炎Eo急性黃疸型肝炎

答案:D

908。肝硬化失代償期最突出得表現(xiàn)就是：

A。腹水B、蜘蛛痣與肝掌C、脾功能亢進D?出血傾向Eo

不規(guī)則低熱

答案：A

918

O應(yīng)激性潰瘍時主要得臨床表現(xiàn)就是

A.反酸B、曖氣C.上腹疼痛D。上消化道出血E.惡心

答案：D

935、有關(guān)腸梗阻錯誤得敘述就是

A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛B、高位小腸梗阻腹脹明顯C。麻痹

性腸梗阻腹痛不劇烈

嘔吐物為血性

答案:B

Do低位小腸梗阻嘔吐較晚E、絞窄性腸梗阻

945、畢II式胃大部切除術(shù)后堿性反流性胃炎得治療宜采用

A、藥物治療Bo飲食調(diào)整Co再行胃切除術(shù)D.胃迷走神經(jīng)切

斷術(shù)E.改行空腸Y型吻合同時加作胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案:E

題庫第78頁

950o下述哪項不就是早期肝硬化得臨床特征？

A、食欲不振B.惡心、厭油Co肝功能急劇減退

Eo脾臟輕度腫大

D.肝臟輕度腫大

答案：C

952.診斷肝昏迷最有價值得輔助檢查就是：

A、丫一谷氨酰肽酶Bo單胺氧化酶C、堿性磷酸酶D、血氨E.

血尿素氮答案：D

953：機械性腸梗阻腹痛得特點就是

Ao持續(xù)性隱痛B。陣發(fā)性隱痛

CC、持、高熱Do上腹部壓痛及反

絞痛伴腸鳴Eo持續(xù)性絞痛伴嘔吐答案:D

957.下列哪項最能提示出血壞死型胰腺炎

A、休克B、兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血跳痛E.黃疸

答案:B

969、在臨床上,休克不易糾正得急腹癥就是

A?闌尾炎穿孔B

o潰瘍病急性穿孔Co腸傷寒穿孔

D、急性

水腫性胰腺炎

答案：E

E?急性梗阻性化膿性膽管炎

970。晚期直腸癌，出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻,最佳手術(shù)方法就是：

A.回腸造痿B、橫結(jié)腸造痿C、乙狀結(jié)腸造痿Do盲腸造痿E.

姑息性病灶切除

答案:C

973.升結(jié)腸癌常見得癥狀就是

A.無力、消瘦、貧血、右側(cè)包塊Bo腹痛、腹脹、便秘、便血C、腹部包塊、腹水、

肝腫大Do陣發(fā)性腹痛，上腹包塊E。腹痛、便秘、

便血、腹水

答案：A

1975o半糖貳-果糖治療肝昏迷得機制為

Ao能供給機體能量B?抑制腸桿菌得生成，減少氨形成Co減少氨與

樟胺等得吸收D.可通過血腦屏障，減少中樞得樟胺E、可糾正酸堿平衡失調(diào)

答案:C

1032、胃大部切除術(shù)時將整個胃竇部粘膜切除就是為了消除

A、胃蛋白酶原B。壁細(xì)胞分泌C.胃泌素D、乙酰膽堿Eo

胰激酶與膽激酶

答案:C

1053o急性上消化道出血急診治療哪項就是錯誤得

A、藥物鎮(zhèn)靜B。止血藥Co輸血輸液Do纖維胃鏡找出血原因E、冰

鹽水洗胃

答案:D

1094.食管癌轉(zhuǎn)移得途徑主要就是

A、血行轉(zhuǎn)移B。胸膜腔轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D、肺轉(zhuǎn)移E、淋巴

轉(zhuǎn)移

答案:E

1112、原發(fā)性肝癌得病理形態(tài)分型，最常見得就是

A.巨塊型B。結(jié)節(jié)型C、彌漫型D。單純型E、混合型答案：B

1129、治療十二指腸潰瘍最重要得就是：

A。少量多餐B。勞逸結(jié)合C。制止胃酸分泌D、中樞鎮(zhèn)靜劑E。

早期手術(shù)

答案:C

1143

o氨中毒致肝昏迷得主要機理就是干擾大腦得：

A、血液循環(huán)B、蛋白質(zhì)代謝C、供能代謝D。脂肪代謝E.

水鹽代謝

題庫第94頁

答案:C

1146.關(guān)于幽門螺旋桿菌（HP）下列哪項就是正確得

A。常見于正常胃粘膜Bo常侵至細(xì)胞內(nèi)C?不譏援破壞上皮細(xì)胞

Do炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例Eo膠體Denol）對此菌無殺滅作用

答案:C

1148.制酸劑得療效與劑型有關(guān)，最好得就是

Ao酊劑B.液劑C?粉劑D、片劑Eo膠囊

答案：B

1156.上消化道出血最常見得原因就是

A、胃癌Bo消化性潰瘍Co胃粘膜脫垂Do急性糜爛岀血性胃炎Eo肝硬化食管胃底

靜脈曲張

答案:B

1167。反流性食管炎與心絞痛得鑒別診斷，哪項病史利于明確前者得診斷

A.勞累后疼痛加重B。緊張時疼痛加重C。咳嗽時疼痛加重D.

服用可減輕疼痛E、服用制酸劑可減輕疼痛

題庫第96頁

答案:E

1172。促進乙酰膽堿釋放而明顯促進胃排空得就是

A、舒必利B、西沙必利C?莫沙必利D、氯波必利E、馬

丁咻

答案:B

1175.病情重，死亡率高得膽道疾患就是：

A、急性膽囊炎Bo急性梗阻性化膿性膽管炎C、膽總管結(jié)石D、

膽道蛔蟲癥E、膽囊結(jié)石急性發(fā)作

答案:B

1184.診斷門靜脈高壓癥最有價值得表現(xiàn)就是：

A、脾腫大、脾功能亢進B?肝功能不全C、上消化道急性大出血

Do黃疸、腹水E.食管、胃底靜脈曲張

答案:E

119；。肝昏迷先兆得主要特征為：

題庫第98頁

A、性格、情緒與行為改變B、精神失常Co意識模糊D、呼吸有

肝臭E、腦電圖改變

答案：A

H96.下列哪項往往就是結(jié)腸癌得早期癥狀

A、不明原因得貧血或消瘦B、持續(xù)性腹部不適、隱痛、腹脹Co糞

便帶膿、血或粘液D、腹部腫塊Eo正常排便習(xí)慣改變或腹瀉.便

秘交替

答案:E

126、8。反流性食管炎典型得臨床表現(xiàn)就是：

Ao反酸曖氣Bo右季肋部腹痛Co吞咽困難D、胸骨后灼熱感

與疼痛E.嘔吐

題庫第104頁

答案：D

1273。對消化性潰瘍有確診價值得輔助檢查就是：

A.胃液分析B、腹部X線平片C.胃腸鈔!餐檢查D、胃脫落細(xì)胞檢

查Eo糞便潛血試驗

答案:C

1295.男性,38歲，上腹部持續(xù)劇烈疼痛6小時，發(fā)病前曾參加一次宴會，發(fā)病后2

小時山上腹部疼痛轉(zhuǎn)為全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，惡心、嘔吐、體格檢

查：血壓11/8kPa,脈搏124次/分，痛苦面容，體位呈屈曲狀，四肢冰冷，腹脹，

全腹圧痛，以中上腹及上腹偏左最為明顯,伴明顯得腹肌緊張與反跳痛，腹部移動性

濁音呈陽性,腸鳴音消失。最可能得診斷為：

Ao急性壞死性胰腺炎B、急性壞疽性闌尾炎C。消化性潰瘍穿孔

D、急性胃腸炎Eo潰瘍病急性發(fā)作

答案：A

130、5、如消化性潰瘍病情發(fā)展快，常為穿透性，易致梗阻，缺乏痛得典型節(jié)律性，

內(nèi)科治療效果差，考慮潰瘍部位在

題庫第107頁

A.胃角部巨大潰瘍B。球后潰瘍C、胃竇部多發(fā)生潰瘍D.幽門管

潰瘍E、球部巨大潰瘍

答案:D

1327。肝硬化腹水患者，應(yīng)用利尿劑后出現(xiàn)乏力、納差、嘔吐、少尿、意識稍朦朧，

非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌Bf4g/L,血鉀3mmo1/升，血鈉126mmol/升,

腦電圖無異常，可能得診斷就是

A、尿毒癥B、肝性昏迷C

o原發(fā)性醛固酮增多癥D、門靜脈

血栓形成

答案：E

E、肝腎綜合癥

題庫第109頁

1331、慢性胃竇胃炎得特點哪項就是錯誤得

Ao胃酸正常B?壁細(xì)胞抗體陰性Co血清胃泌素增高D、無貧

血Eo在我國較多見

答案:C

1348o能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)得檢查就是

Ao癌胚抗原檢査Bo大便潛血試驗C、X線鎖劑灌腸檢查D、

內(nèi)鏡檢查

答案：A

E、直腸指檢

1358.瘢痕性幽門梗阻最突出得臨床表現(xiàn)就是

A、大量嘔血B?上腹脹痛C。消瘦D、上腹膨隆E?胃蠕

動波

答案:A

1369.關(guān)于食管癌，下述哪一項就是正確得

A.女性多于男性B、血性轉(zhuǎn)移常見C、上段食管癌?？刹捎檬中g(shù)治療

Do中段食管癌最為多見E、晚期下段食管癌常合并食管氣管痿

答案:D

150、9、急性胰腺炎病人痊愈后，在一段時間內(nèi)也應(yīng)控制脂肪攝入，每日脂肪攝入不

超過

Ao10gB?20gC.30gD.40gE.50g

答案:E

1526

o西米替丁(cimitidine)得作用機制就是

A、制止胃酸分泌B.減少胃酸蛋口酶得釋放C.以多種方式保護胃粘

膜

答案:D

D.阻斷胃壁細(xì)胞得泌酸受體E.殺滅幽門螺旋菌

1545、患者因厭食、乏力、尿深來門診檢查。血清總膽紅素15umo1/L,

ALT100u,

HBsAg(-),抗HBc(—),抗HAVIgM(+)、病原學(xué)診斷為

A?戊型肝炎Bo丁型肝炎Co丙型肝炎D、乙型肝炎Eo

甲型肝炎

答案：E

1602?大量腹水時，肝脾或包塊難以觸及可采用

A、深壓觸診法B、沖擊觸診法

E.深部滑行觸診法

C、雙手觸診法D?淺部觸診法

答案:B