肺癌術(shù)后糜胸的治療
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肺癌術(shù)后糜胸的治療
摘要目的:分析肺癌術(shù)后并發(fā)糜胸的診斷及處理。方法:回顧性分析2487
例肺癌術(shù)后8例糜胸病人的臨床資料。結(jié)果:肺癌術(shù)后并發(fā)糜胸的發(fā)生率
0.32%,糜胸每日的中位引流量為640ml/天,無特殊臨床表現(xiàn),均經(jīng)保守治療
痊愈。結(jié)論:肺癌術(shù)后糜胸發(fā)生率低,引流量少、臨床表現(xiàn)輕,肺癌術(shù)后糜
胸經(jīng)保守治療可痊愈。
關(guān)鍵詞肺癌糜胸保守治療
肺癌術(shù)后并發(fā)糜胸發(fā)病率低,多可經(jīng)保守治愈,近年來報道發(fā)生率有所增
加,且有報道死亡的病例及再手術(shù)結(jié)扎胸導管治愈病例[1]。分析本院及中國
醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胸外科1995年1月~2005年10月2487例肺癌術(shù)后8例
糜胸病人的臨床資料,對肺癌術(shù)后糜胸的發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、治療進行總結(jié),
報告如下。
資料與方法
病例來源于中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胸外科及陜西省寶雞市中心醫(yī)院胸外
科1995年1月~2005年10月肺癌行手術(shù)治療病例2487例,術(shù)中均行淋巴結(jié)清
掃,術(shù)后并發(fā)8例糜胸,發(fā)生率0.32%。
本組肺癌患者一般資料見表。
臨床癥狀:糜胸多發(fā)生在術(shù)后2~7天,患者開始進食后出現(xiàn)胸引流量增
多,每日引流液在400~800ml/天,中位量為640ml/天,連續(xù)3天以上。術(shù)后4
天以內(nèi)確診5例,5~7天內(nèi)確診3例,表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短,心率增快,多在
100次/分以上,或者在胸引管拔除后呼吸困難、神智萎靡,血氣動脈氧分壓下降,
血壓變化不大。
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