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        等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的效果觀察

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        2022年4月16日發(fā)(作者:太沖準(zhǔn)確位置圖和作用)

        等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的效果觀察

        目的:探討低溫等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾癥的臨床治療效果。方法:選

        擇2013年8月至2014年8月我院收治的鼾癥患兒75例,按手術(shù)方式分為對(duì)照

        組(37例)和觀察組(38例),對(duì)照組實(shí)施電刀凝切術(shù),觀察組實(shí)施低溫等離子

        射頻消融術(shù),觀察比較兩組療效。結(jié)果:觀察組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組

        比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:低溫等離子射頻消融術(shù)治療小兒鼾

        癥療效滿意,值得推廣應(yīng)用。

        標(biāo)簽:等離子射頻消融術(shù);小兒鼾癥;臨床療效

        小兒鼾癥為臨床常見睡眠疾病,具有發(fā)病率高、危害大等特點(diǎn),臨床多有鼻

        塞、張口呼吸、記憶減退等表現(xiàn),不僅可影響身體多個(gè)器官系統(tǒng),造成多系統(tǒng)多

        臟器損害,同時(shí)可增加、肺心病、腦血管意外事件等疾病發(fā)生率,甚至

        可引起夜間猝死[1]。低溫等離子射頻消融術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù),在治療鼾癥中的應(yīng)

        用越來越廣泛。本研究通過對(duì)38例鼾癥患兒采用低溫等離子射頻消融術(shù)治療,

        取得良好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選擇2013年8月至2014年8月我院收治的鼾癥患兒75例,所有患兒均符

        合2002年中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)擬定的關(guān)于小兒鼾癥診斷標(biāo)準(zhǔn),均系扁

        桃體肥大或腺樣體肥大所致,排除手術(shù)禁忌者,排除合并嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)

        性疾病者。按手術(shù)方式分為對(duì)照組和觀察組,觀察組38例,其中男23例,女

        15例;年齡3~11歲,平均年齡(5.8±2.1)歲;病程3~10個(gè)月,平均病程(4.5±1.3)

        個(gè)月。對(duì)照組37例,其中男21例,女16例;年齡3~12歲,平均年齡(6.1±2.0)

        歲;病程3~11個(gè)月,平均病程(4.6±1.5)個(gè)月。兩組性別、年齡等一般資料比

        較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法

        患兒取仰臥位,經(jīng)口全麻插管,以Daivs開口器撐開口腔,暴露術(shù)野。對(duì)照

        組實(shí)施電刀凝切術(shù),電刀頭貼扁桃體被膜,自上級(jí)向下級(jí)分離,完全剝離扁桃體

        后,調(diào)整張口器,同法電凝剝離對(duì)側(cè)扁桃體。觀察組實(shí)施低溫等離子射頻消融術(shù),

        采用CoblatorII低溫等離子手術(shù)系統(tǒng),ReFlexUltra70刀頭,刀頭貼扁桃體被膜,

        以即若即離手法自扁桃體下級(jí)逆行切割至上級(jí),對(duì)側(cè)扁桃體切割同法。后于內(nèi)鏡

        下,以ReFlexUltra70刀頭對(duì)肥大腺樣體消融,直至輪廓化。

        1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

        療效判定:顯效:打鼾癥狀消失或明顯改善,無夜間憋醒;有效:打鼾癥狀

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