尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石

的臨床療效觀察

【摘要】：目的：尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的臨床療效觀察。

方法：本次研究選取本院2019年3月-2019年7月收治的輸尿管結(jié)石患者32例，

對(duì)所有的患者均采用尿管鏡下鈥激光碎石治療技術(shù)，對(duì)比分析患者手術(shù)成功率以

及手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)滿意率。結(jié)果：結(jié)合治療結(jié)果分析，患者十分滿意15例

（46.88%）、基本滿意14例（43.75%）、不滿意3例（9.38%）、綜合滿意率29

例（90.63%）；患者治療顯效19例（59.38%）、有效13例（40.63%）、無效0

例（0.00%）、綜合有效率32例（100.00%）。并發(fā)癥中常見并發(fā)癥問題2例

（6.25%）、輕微11例（34.38%）、無明顯問題19例（59.38%）、并發(fā)癥發(fā)生

率13例（40.63%）。結(jié)論：綜上所述，采用尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管

結(jié)石治療方式，其臨床效果好，患者治療滿意率和治療有效率高，患者并發(fā)癥發(fā)

生少，建議臨床研究分析。

【關(guān)鍵詞】：尿管鏡；鈥激光碎石；輸尿管

鈥激光原理是運(yùn)用鈥元素作為固態(tài)脈沖，發(fā)揮激光光束切割作用，是一種穩(wěn)

定性好的醫(yī)學(xué)激光技術(shù)。鈥激光技術(shù)可以運(yùn)用尿管鏡的尿管結(jié)石碎石治療，是一

種新型的激光微創(chuàng)技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、無痛且恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于男女患者，多

年齡段都適用。本次研究選取本院2019年3月-2019年7月收治的輸尿管結(jié)石

患者32例，對(duì)所有的患者均采用尿管鏡下鈥激光碎石治療技術(shù)，對(duì)比分析患者

手術(shù)成功率以及手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)滿意率，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取本院2019年3月-2019年7月收治的輸尿管結(jié)石患者32例，

其中男性患者16例，年齡為34-56歲，平均年齡為（32.3±4.45）歲，女性患

[1]

者17例，年齡為31-59歲，平均年齡為（36.5±2.53）歲，對(duì)所有的患者均采

用尿管鏡下鈥激光碎石治療技術(shù)。

1.2方法

本次采用的手術(shù)設(shè)備有硬輸尿管鏡和德國(guó)威孚萊鈥激光碎石機(jī)、液壓灌注泵。

用“一步進(jìn)鏡法”找到結(jié)石后，用鈥激光將結(jié)石擊碎，然后常規(guī)留置雙“J”

管，尿道內(nèi)置入foley導(dǎo)尿管。

手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行有效的術(shù)前護(hù)理，告知患者手術(shù)治療方式以及護(hù)理手

段，告知患者鈥激光碎石技術(shù)的特點(diǎn)，引導(dǎo)患者放寬身心，減少不良情緒。對(duì)于

睡眠困難的患者，也在醫(yī)囑下，為患者服用適當(dāng)?shù)?，讓其保持適當(dāng)?shù)乃撸?/p>

順利完成手術(shù)。

手術(shù)中，護(hù)理人員要及時(shí)和患者保持交流，并為患者講解手術(shù)的安全性，避

免患者產(chǎn)生精神壓力；手術(shù)中要密切觀察患者的生命體征，避免其發(fā)生意外。

手術(shù)后，要注意觀察患者的生命體征，鼓勵(lì)患者手術(shù)后翻身，避免因?yàn)榫植?/p>

受壓后產(chǎn)生壓瘡，防止患者發(fā)生靜脈并發(fā)癥，幫助患者咳出痰液。手術(shù)10小時(shí)

后，患者可以進(jìn)食，建議食用半流食。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析患者手術(shù)成功率以及手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予

以X檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（x±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2.結(jié)果

2.1治療總滿意率對(duì)比

十分滿意15例（46.88%）、基本滿意14例（43.75%）、不滿意3例

（9.38%）、綜合滿意率29例（90.63%）。

2

[2]

2.2治療有效率

顯效19例（59.38%）、有效13例（40.63%）、無效0例（0.00%）、綜合

有效率32例（100.00%）。

2.3并發(fā)癥發(fā)生率

常見并發(fā)癥問題2例（6.25%）、輕微11例（34.38%）、無明顯問題19例

（59.38%）、并發(fā)癥發(fā)生率13例（40.63%）。

3.討論

結(jié)合我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究分析，我國(guó)泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率正在不斷上升。腎

結(jié)石會(huì)造成患者腰部劇痛，引起患者發(fā)生尿路梗塞，會(huì)直接干擾患者的腎功能，

建議對(duì)應(yīng)的患者要及時(shí)治療該病，優(yōu)化患者的治療質(zhì)量，幫助其完善治療效果，

[4最終實(shí)現(xiàn)碎石治愈-5]。

[3]

作為一種有效的治療方式，輸尿管鈥激光碎石技術(shù)是結(jié)合輸尿管和激光技術(shù)

的融合，將輸尿管軟鏡通過尿道逆行進(jìn)入腎盞，并根據(jù)軟鏡反饋予以激光碎石，

該技術(shù)具有微創(chuàng)手術(shù)的安全以及方便性特征，可以減少患者治療的不良反應(yīng)，提

升其治療質(zhì)量，臨床研究廣。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)可

明顯縮短恢復(fù)時(shí)間，降低并發(fā)癥率與術(shù)后炎性應(yīng)激，從而改善遠(yuǎn)期預(yù)后，相比較

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，具有更高的的應(yīng)用價(jià)值。輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療腎結(jié)石

的臨床療效顯著，安全性較高，具有借鑒意義。本次研究選取本院2019年3月-

2019年7月收治的輸尿管結(jié)石患者32例，其中男性患者16例，年齡為34-56歲，

平均年齡為（32.3±4.45）歲，女性患者17例，年齡為31-59歲，平均年齡為

（36.5±2.53）歲，對(duì)所有的患者均采用尿管鏡下鈥激光碎石治療技術(shù)，對(duì)比分

析患者手術(shù)成功率以及手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)滿意率。結(jié)合治療結(jié)果分析，患者十

分滿意15例（46.88%）、基本滿意14例（43.75%）、不滿意3例（9.38%）、

綜合滿意率29例（90.63%）；患者治療顯效19例（59.38%）、有效13例

（40.63%）、無效0例（0.00%）、綜合有效率32例（100.00%）。并發(fā)癥中常

見并發(fā)癥問題2例（6.25%）、輕微11例（34.38%）、無明顯問題19例

（59.38%）、并發(fā)癥發(fā)生率13例（40.63%）。綜上所述，采用尿管鏡下鈥激光

碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石治療方式，其臨床效果好，患者治療滿意率和治療有效率

高，患者并發(fā)癥發(fā)生少，且治療效果佳，建議臨床研究分析。

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