·2058·

齊

齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)

2019

年第

40

卷第

16

期

JournalofQiqiharMedicalUniversity，2019，Vol．40，No．16

·經(jīng)

驗(yàn)交流·

血清

HE4

與

HMGA1

表達(dá)水平在宮頸癌早期篩查中

的價(jià)值分析

丁

燕

【

摘

要

】

目的探討血清人附睪蛋白

4（HE4）

與高遷移率族蛋白

A1（HMGA1）

表達(dá)水平在宮頸癌早

期篩查中的價(jià)值

。

方法選擇

2016

年

6

月

—2018

年

6

月本院收治的宮頸癌患者

72

例設(shè)為宮頸癌組

，

宮

頸良性病變患者

45

例設(shè)為良性病變組

，

另選同期體檢的健康人

35

名為健康對照組

。

比較各組受試者

HMGA1

水平

，HMGA1

水平與臨床病理參數(shù)的關(guān)系

，

的血清

HE4、

分析宮頸癌患者血清

HE4、

采用

ＲOC

曲

HMGA1

水平診斷宮頸癌的效能

。

結(jié)果宮頸癌患者的血清

HE4、HMGA1

水平高于良性線評估血清

HE4、

病變組和對照組

，

良性病變組的血清

HMGA1

水平高于健康對照組

，

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

（P＜0．05）

；

宮頸癌

FIGO

分期有關(guān)

（P＜0．05）

，

患者的血清

HE4

水平與年齡

、

病理類型及

FIGO

分

而血清

HMGA1

水平與年齡

、

期均有關(guān)

（P＜0．05）

；HE4

診斷宮頸癌的

ACU

下面積為

0．728，

敏感性為

69．44%，

特異性為

74．29%；HMGA1

診斷宮頸癌的

ACU

下面積為

0．879，

敏感性為

91．67%，

特異性為

82．86%。

結(jié)論血清

HE4

與

HMGA1

表

HMGA1

診斷宮頸癌的效能優(yōu)于

HE4。

達(dá)水平在宮頸癌早期篩查中均具有較高價(jià)值

，

【

關(guān)鍵詞

】HE4；HMGA1；

宮頸癌

；

臨床篩查

；

應(yīng)用價(jià)值

［Ｒ737．3［ADOI：10．3969/j．issn．1002

－

1256．2019．16．029

中圖分類號

］

文獻(xiàn)標(biāo)識碼

］

宮頸癌是女性生殖道惡性腫瘤之一

，

其死亡率在女性生

殖

、

腺系統(tǒng)惡性腫瘤中位居于第二位［1］。

宮頸癌發(fā)病較隱

醫(yī)用離心機(jī)

3000r/min

離心

10min，

分離血清置

采

血

5ml，

于

－

80℃

冰箱保存

。

采用酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)

（ELISA）

檢測血

HMGA1

水平

，

清

HE4、

試劑盒均購自南京森貝伽生物科技有

限公司

，

所有操作嚴(yán)格按照試劑盒及儀器說明書進(jìn)行

，

檢測

3

次取平均值

。

3．

觀察指標(biāo)

：

比較三組受試者血清

HE4、HMGA1

水平變

HMGA1

水平間的關(guān)系

，

化情況

，

宮頸癌患者

HE4、

以及血清

HE4、HMGA1

水平診斷宮頸癌的效能

。

4．

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

：

采用

SPSS19．0

統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析

，

HE4、HMGA1

水平等計(jì)量資料以

（x±s）

表示

，

進(jìn)行

t

檢驗(yàn)

，

多

珋

2組間比較進(jìn)行方差分析

；

計(jì)數(shù)資料以

［n（%）

］

表示

，

進(jìn)行

χ

HMGA1

水平診斷宮頸癌的效檢驗(yàn)

；

采用

ＲOC

曲線分析

HE4、

能

；P＜0．05

為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

。

二

、

結(jié)果

1．

三組受試者血清

HE4、HMGA1

水平比較

：

宮頸癌患者

HMGA1

水平高于良性病變組和對照組

，

的血清

HE4、

良性病

變組的血清

HMGA1

水平高于健康對照組

，

差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義

（P＜0．05）。

見表

1。

表

1HMGA1

水平比較

（

x±s）三組受試者血清

HE4、

珋

HE4（pmol/L）

68．35±12．73*

53．24±6．47

51．76±5．89

48．475

a

蔽

，

易

漏診誤診

，

確診時(shí)已發(fā)生了不同程度的浸潤

、

轉(zhuǎn)移

，

所以

研究宮頸癌的浸潤

、

轉(zhuǎn)移機(jī)制及尋找宮頸癌的早期診斷指標(biāo)

，

［2］在宮頸癌臨床篩查中具有重要意義。

血清人附睪蛋白

4

（HE4）

是

近年新發(fā)現(xiàn)的婦科惡性腫瘤標(biāo)記物

，

研究指出其在

多種婦科惡性腫瘤中差異表達(dá)

，

具有較高婦科腫瘤的診斷價(jià)

［3］值。

高遷移率族蛋白

A1（HMGA1）

是

一種在真核細(xì)胞中廣

泛存在的非組核蛋白

，

其可通過多種途徑調(diào)控腫瘤相關(guān)基因

［4］的表達(dá)

，

參與宮頸癌的發(fā)生

、

發(fā)展。

本

研究通過觀察宮頸

癌患者

、

良性病變患者和健康人的血清

HE4

與

HMGA1

表

達(dá)水平變化情況

，

分析其在宮頸癌篩查中價(jià)值

。

一

、

資料與方法

1．

一般資料

：

選擇

2016

年

6

月

—2018

年

6

月本院收治的

宮頸癌患者

72

例設(shè)為宮頸癌組

，

宮頸良性病變患者

45

例設(shè)

［5］為良性病變組

，

宮頸癌患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)

，

并

經(jīng)病

理學(xué)檢測確診為宮頸癌或上皮內(nèi)瘤變者

。

另選同期在本院體

檢的健康人

35

名作為對照組

。

排除標(biāo)準(zhǔn)

：

（1）

合并嚴(yán)重心

肝腎等重要臟器疾病者

；

（2）

合并全身感染性疾病者

；

（3）

合

并其他惡性腫瘤者

；

（4）

不愿參與本研究或正在參與其他研

究者

；

（5）

精神疾病者

。

宮頸癌組患者平均

（43．26±8．62）

歲

，

未絕經(jīng)

35

例

，

絕經(jīng)

37

例

，

淺肌層浸潤

34

例

，

深肌層浸潤

48

例

；

良性病變組患者

，

平均

（43．57±9．06）

歲

，

未絕經(jīng)

21

例

，

絕

經(jīng)

24

例

；

對照組體檢者

，

平均

（44．02±8．94）

歲

，

未絕經(jīng)

15

名

，

絕經(jīng)

20

名

。

本研究所有研究對象均知情同意

，

并經(jīng)本院倫理

委員會(huì)核準(zhǔn)

。

三組受試者的年齡

、

絕經(jīng)情況比較

，

差異無統(tǒng)計(jì)

學(xué)意義

（P＞0．05）

，

具有可比性

。

2．

方法

：

三組受試者均于入組第二天清晨空腹外周靜脈

作

者單位

：474100

河南鄧州

，

鄧州仁愛醫(yī)院婦產(chǎn)科

組別

宮

頸癌組

（n

=

72）

良性病變組

（n

=

45）

健

康對照組

（n

=

35）

F

值

P

值

HMGA1（ng/ml）

171．46±21．78*

113．54±8．56*

106．59±8．92

228．885

a

0．0000．000

*P＜0．05；

與良性病變組比較

，aP＜0．05

注

：

與健康對照組比較

，

2．

宮頸癌患者血清

HE4、HMGA1

水

平與臨床病理參數(shù)的

FIGO

分期有關(guān)

（P

關(guān)系

：

宮頸癌患者的血清

HE4

水平與年齡

、

＜0．05）

，

病理類型及

FIGO

分期

而血清

HMGA1

水平與年齡

、

均有關(guān)

（P＜0．05）。

見表

2。