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        薈萃分析顯示 補(bǔ)充維生素D不能改善骨骼健康

        根據(jù)《柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》上發(fā)表的系統(tǒng)性薈萃分析,補(bǔ)充維生素D不能預(yù)防骨折或跌倒,無論是高劑量還是低劑量,對骨礦物質(zhì)密度均無臨床意義。

        主要作者,新西蘭奧克蘭大學(xué)的研究員馬克·博蘭德博士說:“維生素D對骨折,跌倒和骨礦物質(zhì)密度的影響尚不確定,尤其是對于高劑量的維生素D而言。”

        薈萃分析顯示 補(bǔ)充維生素D不能改善骨骼健康

        “我們旨在確定補(bǔ)充維生素D對骨折,跌倒和骨密度的影響。”

        在薈萃分析中,科學(xué)家使用了81項隨機(jī)對照試驗的數(shù)據(jù)。

        大多數(shù)試驗僅研究維生素D(即未與鈣補(bǔ)充劑一起開處方),且研究時間為一年或更短。

        大多數(shù)人包括居住在社區(qū)中且每天接受超過800 IU每日劑量的65歲以上女性(試驗的77%)(試驗的77%)。

        超過一半的試驗是在25-羥基維生素D基線濃度低于50 nmol / L(通常認(rèn)為是低維生素D水平的臨界值)的人群中進(jìn)行的,但只有6%的人群進(jìn)行了試驗D缺乏癥(基線25-羥基維生素D低于25 nmol / L)。

        大多數(shù)試驗(91%)報告說達(dá)到的25-羥基維生素D濃度達(dá)到50 nmol / L或更高,約有一半報告達(dá)到的25-羥基維生素D濃度達(dá)到75 nmol / L或更高。

        補(bǔ)充維生素D對全骨折,髖部骨折或跌倒沒有臨床意義的影響。

        有可靠的證據(jù)表明,維生素D不會減少總骨折,髖部骨折或跌落15%的臨床意義。

        即使評估了較低的閾值,仍然有可靠的證據(jù)表明維生素D不會使跌倒減少7.5%,總骨折減少5%。

        在有關(guān)骨密度的二級分析中,腰椎,股骨頸和全身的差異很小,但這些均與臨床無關(guān)。

        此外,該團(tuán)隊進(jìn)行了60多個亞組分析以驗證其發(fā)現(xiàn)。

        博蘭德博士說:“我們的薈萃分析發(fā)現(xiàn),無論高劑量還是低劑量,維生素D都不能防止骨折,跌倒或改善骨礦物質(zhì)密度。”

        “因此,幾乎沒有理由使用維生素D補(bǔ)充劑來維持或改善肌肉骨骼健康,除了在高風(fēng)險人群中預(yù)防罕見病如病和骨軟化癥外,長期缺乏維生素D會導(dǎo)致維生素D缺乏癥。該研究的作者說。

        “應(yīng)繼續(xù)建議繼續(xù)補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)骨骼健康的臨床指南,以反映最佳的可用證據(jù)。”

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