泰安市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌一科召開質(zhì)量與安全管理小組會議

通訊員張男

5月18日下午，泰安市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌一科在仁和樓十九樓醫(yī)生辦公室召開2022年5月科室質(zhì)量與安全管理小組會議。

黨委書記、院長、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會主任張開剛，黨委委員、副院長、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會常務(wù)副主任許琨蒞臨會議指導(dǎo)，醫(yī)療質(zhì)量管理科、質(zhì)量控制科等科室負(fù)責(zé)人，科室質(zhì)量與安全管理小組全體成員、相關(guān)醫(yī)護(hù)人員10余人參加會議。

內(nèi)分泌一科副主任趙娟首先進(jìn)行分析匯報，從病歷質(zhì)量、績效考核、輸血、院感管理、抗生素合理應(yīng)用、醫(yī)保管理、疑難危重病例、護(hù)理、安全生產(chǎn)等方面，對本科室的質(zhì)量與安全情況進(jìn)行詳細(xì)分析。

內(nèi)分泌一科主任王素美提到科室管理出現(xiàn)的共性問題，如醫(yī)囑、化驗單、記錄的一致性，中醫(yī)藥方藥調(diào)整的及時性，病因病情的及時、準(zhǔn)確性，三甲標(biāo)準(zhǔn)掌握的熟練程度，無菌操作的重視程度等。同時也提到了感染管理，醫(yī)護(hù)配合，臨床出、入徑，辨證施治等個性問題?？剖覒?yīng)加強個人自律和自查、民主管理小組檢查及質(zhì)控小組質(zhì)控力度等。

黨委委員、副院長、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會常務(wù)副主任許琨進(jìn)行點評，首先對科室DIP付費的重視研究進(jìn)行贊許，同時提出以下幾點要求：降低病歷返修率，把環(huán)節(jié)質(zhì)控做到位；進(jìn)一步提高中藥飲片使用率；輸血病例管理記錄要完善；對多重耐藥菌的原因分析要到位；要重視危急值報告的登記和處理；微生物送檢率還須進(jìn)一步提高，所有抗生素使用前必須進(jìn)行微生物送檢；疑難病例討論要具體到病例；五個全科化的開展情況要掌握好；三甲復(fù)審準(zhǔn)備要充足；不良事件報告要具體到病例。

黨委書記、院長、醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會主任張開剛發(fā)表重要講話，首先對科室在國家級重點專科、質(zhì)量控制、績效指標(biāo)等方面的工作表示認(rèn)可。質(zhì)量與安全管理小組的工作要做在平時，要做到實處，并以查找問題為主。本月的分析與上月的分析要有銜接，切忌浮于表面，要不斷深化，提高內(nèi)涵?？剖胰粘９ぷ饕c三甲復(fù)審工作結(jié)合在一起，以三甲的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求，不斷提高科室質(zhì)量水平。

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