癌癥不可能被消滅！研究癌癥50年，腫瘤院士直言：別輕易開刀

82歲的李大爺已經(jīng)退休多年，每天都在享受著天倫之樂。

去年11月開始，李大爺明顯地感到自己

四肢乏力、食欲減退

。他以為是自己老了，所以沒放在心上，生活依舊如常。今年3月的某天，李大爺突然感覺惡心，無法進(jìn)食，并且嘔吐不停，家人立即帶他去醫(yī)院就診。

經(jīng)過核磁共振檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的肝臟

長了一個7~8cm大小的腫瘤，左右肝管有梗阻性擴(kuò)張，伴有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

。綜合各項檢查結(jié)果后，李大爺被確診為膽管細(xì)胞癌。

由于腫瘤壓迫膽管，李大爺全身出現(xiàn)黃疸，醫(yī)生考慮到他年紀(jì)過大，體質(zhì)虛弱，

建議保守治療，不進(jìn)行手術(shù)

。但李大爺依然強烈要求手術(shù)，在他看來，只要把病灶切掉，身體就能好起來。

好在經(jīng)過醫(yī)生的耐心解釋，李大爺同意了治療方案，最終通過放療（第6代射波刀）使腫瘤病灶壞死，達(dá)到預(yù)期的治療效果。

一、院士：癌癥不可能被消滅！別輕易開刀！

今年92歲的湯釗猷是中國工程院

首位臨床腫瘤學(xué)界的院士

，也是國際著名肝癌研究專家，已經(jīng)研究癌癥50多年了。

湯院士奠定了小肝癌研究的基礎(chǔ)，使肝癌從“不治之癥”變成了“部分可治之癥”，是國際上提出“亞臨床肝癌”概念的第一人。

源網(wǎng)絡(luò)

近年來，湯院士通過節(jié)目和采訪，積極向大眾科普癌癥知識，今天，小九總結(jié)了湯院士說過的兩句話，分享給大家。

1、“治癌的同時，人們又不斷造癌”

湯院士表示，目前癌癥已成為我國居民的頭號“健康殺手”之一。在癌癥死亡病例中，肺癌排第一，肝癌排第二，全世界的肝癌發(fā)病率在持續(xù)上升。

但現(xiàn)代社會，致癌的因素太多了，包括環(huán)境污染，例如水污染、食品污染和空氣污染等；不良的生活方式，例如缺乏運動、抽煙、酗酒等；裝修污染、慢性病高發(fā)等……

湯院士認(rèn)為，

癌癥是不可能消滅的，最多只是控制住，100年后還是會有癌癥

，因為人類一方面在防控癌癥，另一方面卻在“制造癌癥”。

源網(wǎng)絡(luò)

2、“手術(shù)治療是把雙刃劍，別輕易開刀”

擅長肝癌切除手術(shù)的湯院士，一直在思考“癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)”這個世界性難題。

眾所周知，手術(shù)有嚴(yán)格的指征，不能輕易就開刀。而種種研究表明，常規(guī)的抗癌方法是一把“雙刃劍”，包括手術(shù)。手術(shù)是癌癥的主要治療方法之一，但當(dāng)病人錯過最佳手術(shù)期，姑息性切除腫瘤可能會促發(fā)殘癌細(xì)胞的侵襲轉(zhuǎn)移，起到“適得其反”的作用。

湯院士指出，人們之所以談癌色變，就是因為即使做了手術(shù)，癌癥也有轉(zhuǎn)移的可能性。湯院士表示，

要反思手術(shù)、放化療與癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系

，今后要重視全身性的綜合治療和針對改變癌轉(zhuǎn)移的綜合治療。

二、注意：這樣的腫瘤不適合手術(shù)

腫瘤是否能進(jìn)行手術(shù)，考慮很多因素，其中不能手術(shù)的情況主要有以下3種：

1、癌癥已經(jīng)到晚期

大多數(shù)晚期癌癥的擴(kuò)散范圍較大，轉(zhuǎn)移部位較多，已經(jīng)變成

全身性疾病

，就算手術(shù)切除原發(fā)病灶和周圍部分，也難以切除具有浸潤和轉(zhuǎn)移能力的遠(yuǎn)處灶。

此時即使勉強做了手術(shù)，患者也不能從中獲益。除非全身化療后，腫瘤得到控制，且轉(zhuǎn)化成可切除的狀態(tài)，或者有特殊的轉(zhuǎn)移病灶，才會考慮手術(shù)治療。

2、非實體瘤或全身性腫瘤

例如惡性淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、膠質(zhì)瘤等，不存在實體病灶或分布過于廣泛，無法通過手術(shù)治療。

3、癌癥患者的年齡和體質(zhì)不適合

癌癥手術(shù)不僅創(chuàng)傷大，還會影響免疫力，而高齡患者由于臟器功能、體質(zhì)狀態(tài)都處于老化階段，可能無法承受手術(shù)負(fù)荷，需要嚴(yán)格評估。此外，如果患者存在惡病質(zhì)、嚴(yán)重貧血、脫水、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等情況，也不適合做手術(shù)。

癌癥的手術(shù)治療需要考慮到方方面面，如果風(fēng)險無法降低、條件不成熟，就不能勉強進(jìn)行。

三、聯(lián)合3個方法，老人患癌風(fēng)險降低61%

近日，瑞士的研究團(tuán)隊在老年醫(yī)學(xué)期刊《Frontiers in Aging》上發(fā)表了一項臨床隨機對照試驗研究，試驗涉及5個國家。

試驗結(jié)果表明，

通過聯(lián)合3種簡單的方法，有助于預(yù)防70歲以上老年人罹患侵襲性癌癥，風(fēng)險降低61%

。

這3種方法及其機制分別是——

1、每天攝入2000IU的維生素D

：調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖、分化；

2、每天攝入1克=的omega3s

：降低炎癥水平，誘導(dǎo)酸性癌細(xì)胞鐵死亡；

3、簡單的力量鍛煉

：降低炎癥水平，提高免疫力。簡單的力量鍛煉包括5種：

①坐下起立（股四頭肌和髖關(guān)節(jié)伸展力量訓(xùn)練）

②單腿站立（髖部肌肉量訓(xùn)練和靜態(tài)平衡訓(xùn)練）

③坐姿拉背抗阻力訓(xùn)練

④坐姿肩部外側(cè)旋轉(zhuǎn)，抵御彈性阻力

⑤踏步訓(xùn)練

研究人員，雖然這項試驗的樣本量不夠大（2157名參與者）、時間跨度不夠長（3年平均隨訪時間），但它表明，

聯(lián)合使用多種預(yù)防癌癥的方法有累加效果，可以減輕癌癥負(fù)擔(dān)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

癌癥是多元復(fù)雜的，治療需要綜合考量患者的情況和多種因素，在目前的情況下，

預(yù)防重于治療

，我們應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，遠(yuǎn)離煙酒，每天適當(dāng)運動，才能將風(fēng)險降到最低。

參考資料：

[1]章劍鋒.湯釗猷院士：人類不斷制造癌癥，再不收斂癌會越治越多.網(wǎng)易科技，20200521

[2]癌癥不可能被消滅！研究癌癥50年的院士勸人別輕易開刀！.健康時報，20190414

[3]BischoffFerrari HA， Willett WC， Manson JE， et al. Combined vitamin D， omega3 fatty acids， and a simple home exercise program may reduce cancer risk among active adults aged 70 and older： A randomized clinical trial. Front Aging. Published online April 25， 2022. doi：10.3389/fragi.2022.852643

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