中西醫(yī)結(jié)合效果“1+1>2”:對(duì)重癥患者及早抗病毒治療、排痰
中西醫(yī)結(jié)合效果“1+1>2”:對(duì)重癥患者及早抗病毒治療、排痰
說:龍華醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)員在老年醫(yī)學(xué)中心救治患者 采訪對(duì)象供(下同)
“可以幫我們開點(diǎn)中藥吃吃嗎?你們覺得這個(gè)病看得好嗎?”查房時(shí),患者勞阿婆看到大白身上的名帖對(duì)梁越醫(yī)生問道。梁越細(xì)心地詢問了勞阿姨的身體情況,耐心解釋了治療方法后說:“您放心,一定把大家治好,我們一起努力!”
“感謝你們夜以繼日地付出,我97歲的父親已經(jīng)出院住進(jìn)了隔離酒店,希望你們?cè)诳箵粢咔榈膽?zhàn)場(chǎng)上治療更多的像我爸爸一樣的病人?!背鲈夯颊呒覍僭谖⑿胖邢虿^(qū)醫(yī)務(wù)人員表達(dá)感謝。
4月20日,龍華醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)8位來自重癥監(jiān)護(hù)室、腫瘤科、心病科、肺病科、風(fēng)濕科、瘡瘍科、脾胃病二科的多學(xué)科醫(yī)師進(jìn)駐老年醫(yī)學(xué)中心,分別在重癥監(jiān)護(hù)室和6個(gè)確診患者治療病區(qū)中與中山醫(yī)院派駐醫(yī)師積極合作開展中醫(yī)藥療法,確保各類老年患者慢性病治療延續(xù)性的同時(shí),凸顯中醫(yī)藥在治療新冠肺炎患者的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),幫助加速轉(zhuǎn)陰,阻斷病情向重癥進(jìn)展的趨勢(shì),實(shí)現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者“1+1>2”效果。
“從西醫(yī)的角度我們?cè)诨颊咧委煹倪^程中也使用了提高免疫功能的藥物,但作用還是有限的。進(jìn)一步改善患者的癥狀,加速患者轉(zhuǎn)陰,在患者治療的過程中,確確實(shí)實(shí)感受到了中醫(yī)中藥起了很大的作用?!崩夏赆t(yī)學(xué)中心ICU主任、中山醫(yī)院副主任醫(yī)師居旻杰表示。
在重癥監(jiān)護(hù)室中,許多患者還合并慢性病或基礎(chǔ)疾病,中山醫(yī)院與龍華醫(yī)院的專家積極推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)作,發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)都認(rèn)為及早的抗病毒治療、排痰、提高免疫是對(duì)于患者特別是老年患者最重要的三件事,越早干預(yù),越能取得良好的預(yù)后效果,截?cái)嗫赡軐?dǎo)致疾病進(jìn)一步惡化的道路。
在共同的理念下,中西醫(yī)都嘗試了不通的治療藥物和方法。龍華醫(yī)院派駐老年醫(yī)學(xué)中心醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師林琳?qǐng)F(tuán)隊(duì)根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典理論中“肺與大腸相表里”以及“截?cái)嗯まD(zhuǎn)”“扶正固本祛邪”等治法,提出了“涼血解毒,清肺化痰,通腑瀉下,益氣固本,活血通絡(luò)”的治療原則,對(duì)患者抗擊病毒、穩(wěn)住正氣、挽救生命、改善預(yù)后有極其重要的作用。林琳告訴記者,每天都有從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)危為安的患者,大量的實(shí)踐可以證明,中西醫(yī)在治療新冠肺炎患者的過程中有共同的理念和治則。
老年醫(yī)學(xué)中心重癥監(jiān)護(hù)室在收治病人的初始,根據(jù)中醫(yī)“辨證施治”的特點(diǎn),快速開展患者的識(shí)別和分類,根據(jù)患者的不同生理、病理情況,因人因時(shí),在國(guó)家第九版診療方案的基礎(chǔ)上,開展“一人一策、一人一方”的中醫(yī)藥干預(yù)措施,爭(zhēng)取第一時(shí)間讓患者接受中醫(yī)藥治療。雷神山“老將”、龍華醫(yī)院張帥醫(yī)師說:“我們?cè)谠鯐r(shí)期已經(jīng)證實(shí)了中醫(yī)藥綜合手段治療患者的作用,在當(dāng)前奧密克戎變異毒株的疫情下,中醫(yī)藥仍然凸顯出治療新冠肺炎患者的作用。我們治療團(tuán)隊(duì)利用中醫(yī)能迅速提高患者免疫,降低患者體溫,把患者的黃濃痰‘吊’出來。目前來看,越早治療、痰排得越多、通腹排泄越多,預(yù)后越好。”
據(jù)悉,在本次治療的過程中,中醫(yī)藥使用覆蓋率達(dá)到了100%。由于相關(guān)西藥物顯效時(shí)間慢而患者病情危重,通過鼻飼清熱解毒中藥配合物理降溫、擴(kuò)容等手段,能有效在一天內(nèi)控制高熱重癥患者的病情發(fā)展,使他們體溫恢復(fù)正常,不再反彈,爭(zhēng)取了救治的時(shí)間;針對(duì)普通型的患者,病區(qū)還開展了外敷、冥想等非藥物療法,身心同治,緩解了患者的癥狀,得到了患者的好評(píng)?;颊叱鲈簳r(shí),治療團(tuán)隊(duì)還會(huì)給予扶正固本的中藥續(xù)服,穩(wěn)住正氣,增強(qiáng)免疫,降低可能發(fā)生的后遺癥。
新民晚報(bào)記者 郜陽 通訊員 唐一駿
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