上班時做了這個動作,杭州47歲女子突然眼前一黑險喪命!這種悄無聲息的“奪命殺手”很可怕
上班時做了這個動作,杭州47歲女子突然眼前一黑險喪命!這種悄無聲息的“奪命殺手”很可怕
這天,瓶窯47歲的張女士正在上班,因為桌上的東西不慎倒落,她便下蹲撿東西。原本普通的一個動作,但張女士起身時突然感覺眼前一黑,一瞬間不省人事!
一兩分鐘后,張女士自己醒過來,她感覺心悸、難受,一動就會胸悶。隨后,張女士由120轉(zhuǎn)運至送到了杭州市一醫(yī)院集團(tuán)瓶窯院區(qū)(余杭三院)急診就診。
但張女士進(jìn)行相關(guān)檢查后,未發(fā)現(xiàn)有確診意義的檢查結(jié)果。急診醫(yī)生徐敏告訴張女士和家屬,暈厥原因眾多,診斷極為復(fù)雜,建議進(jìn)一步留觀和檢查。
事實證明了徐敏的擔(dān)心并非多余。晚上8點,張女士再次復(fù)查發(fā)現(xiàn)肌鈣蛋白上升,心電有肺栓塞相對特異性表現(xiàn)。醫(yī)生立刻對張女士進(jìn)行肺動脈CT造影檢查,發(fā)現(xiàn)張女士肺動脈主干、左右肺動脈主干及分支多發(fā)性肺栓塞。
肺栓塞來勢兇猛、進(jìn)展迅速,可悄無聲息導(dǎo)致死亡,因此被冠名為“沉默的殺手”。
幸運的是,張女士一直在院內(nèi)留觀,急診/重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、放射科、超聲科多學(xué)科專家會診后,立刻為張女士行急診肺栓塞溶栓治療,后收治住院行抗凝治療。現(xiàn)在張女士已恢復(fù)健康出院。
什么是肺栓塞?
余杭三院急診/重癥醫(yī)學(xué)科副主任陳永華指出:靜脈血栓癥是心血管系統(tǒng)三大主要死因之一。其中肺栓塞是靜脈血栓中最為危急的疾病,是肺動脈分支被栓子堵塞后發(fā)生的肺循環(huán)障礙疾病。它的常見三大癥狀是胸痛、氣促、咯血,容易被其他疾病癥狀所掩蓋,尤其患者合并有心力衰竭和肺炎疾病等癥狀相似的疾病時,肺栓塞很難被察覺。張女士癥狀不典型,更是為診斷增加了難度。
如何預(yù)防肺栓塞?
導(dǎo)致肺栓塞的因素有很多,長期臥床、久坐、妊娠、分娩、骨折、癌癥都是誘發(fā)肺栓塞的因素。預(yù)防肺栓塞,最重要的就是動起來!
1.對于老年人、肥胖者、腫瘤患者等有血栓形成高危因素的人群,應(yīng)增加肢體血流速度,減輕下肢血液淤滯,平日應(yīng)經(jīng)常活動,不要保持固定的坐臥姿勢過久;
2.長途旅行者或長期坐辦公室工作者應(yīng)定時走動活動下肢,增快下肢血液循環(huán),減少血栓形成;
3.長期臥床者,可使用加壓彈力襪或彈力繃帶包扎,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性抗凝治療以降低下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險,從而降低肺栓塞的形成可能。
4.診斷有下肢靜脈血栓的患者,應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)治療。血栓清除后,患肢可使用間歇加壓充氣治療或彈力襪,預(yù)防血栓復(fù)發(fā)。
橙柿互動·都市快報 記者 俞茜茜
通訊員 劉鵬史鵬鵬
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