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        男子突發(fā)致命主動脈夾層，48小時內(nèi)死亡率可達50%  
        
			
        
				2022-04-28 21:01:02
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
        男子突發(fā)致命主動脈夾層，48小時內(nèi)死亡率可達50%  
        

        男子突發(fā)致命主動脈夾層，48小時內(nèi)死亡率可達50%  
        

        主動脈夾層被稱為人體的“血管炸彈”，是一種心血管系統(tǒng)的病變，患者血管壁“薄如蟬翼”，咳嗽、彎腰或情緒激動都可能導(dǎo)致主動脈破裂。一旦主動脈破裂大出血，患者常在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。日前，湖南省人民醫(yī)院心臟大血管外科團隊成功為一名43歲的A型主動脈夾層男性實施緊急手術(shù)，挽救生命。
        家住湖南平江的張先生是一名高血壓患者，一直沒有規(guī)律服藥，血壓最高達到170/120mmHg。大約10天前，他突然感覺胸悶，以為是工作勞累導(dǎo)致，沒有引起重視。誰知幾天后，胸悶越來越嚴重，還出現(xiàn)頭暈、乏力等不適。在當?shù)蒯t(yī)院內(nèi)科治療后，病情沒有好轉(zhuǎn)，于是來到湖南省人民醫(yī)院就診。
        入院后的胸部CT提示：升主動脈改變，進一步的主動脈CTA檢查提示：升主動脈A型夾層。要知道，主動脈夾層是心臟外科急癥中最兇險、死亡率最高的疾病。如患者不能得到及時正確的處置，48小時內(nèi)死亡率高達50%，且每過1小時死亡風(fēng)險上升1%。
        時間就是生命！湖南省人民醫(yī)院心臟大血管外科主任周文武教授立即組織專家團隊，聯(lián)合手術(shù)室、麻醉科、體外循環(huán)組、護理組等，啟動主動脈夾層綠色通道，為患者實施緊急手術(shù)。
        2022年4月16日，確診僅2個小時的張先生就被送往手術(shù)室，由周文武主任醫(yī)師、侯安興副主任醫(yī)師組成的手術(shù)團隊為他實施主動脈瓣成型+升主動脈置換+主動脈弓置換+降主動脈支架置入術(shù)。手術(shù)歷時6小時，患者被成功從死亡線上拉回！
        術(shù)后，張先生被送入心臟大血管外科重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。對于此類危重患者，手術(shù)只是第一關(guān)，術(shù)后康復(fù)更是重中之重。徐曉平護士長帶領(lǐng)護理團隊制定了個性化護理方案，密切監(jiān)測患者術(shù)后生命體征、意識狀態(tài)變化。
        在心臟大血管外科醫(yī)護團隊的悉心治療和護理下，張先生恢復(fù)很快，術(shù)后第一天便拔除氣管插管，第二天即可下床活動，并于4月28日順利出院。
        “春節(jié)至今，我們已經(jīng)收治了數(shù)十名主動脈夾層患者”，周文武主任表示：主動脈夾層是極為嚴重的大血管突發(fā)性疾病，高血壓是主要致病因素。因此，有高血壓的人一定要注意控制血壓，一旦出現(xiàn)嚴重胸痛，尤其是轉(zhuǎn)移或擴展性胸痛，須立即就診，并在明確診斷后盡快接受手術(shù)治療。
        瀟湘晨報記者夏盛 通訊員梁輝 易磊
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