器官協(xié)調(diào)員+重癥醫(yī)學(xué)團隊奇跡喚醒17歲少女
器官協(xié)調(diào)員+重癥醫(yī)學(xué)團隊奇跡喚醒17歲少女
17歲少女服下一整瓶藥物后深度昏迷兩天,以為救不過來而悲痛欲絕的家人,一度想到“要捐獻器官來延續(xù)女兒的生命”。以往充當(dāng)“生命擺渡人”的器官協(xié)調(diào)員戢春蘭為爭取最后一線生機,緊急聯(lián)系武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)重癥醫(yī)學(xué)II科醫(yī)護團隊,攜手奇跡般喚醒年輕的生命。
清明假期的4月4日上午,小雨(化名)媽媽發(fā)現(xiàn)女兒躺在地上神志不清、呼之不應(yīng),同時桌子上平日口服的藥瓶已空。緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救后,小雨全身抽搐,隨后又突發(fā)呼吸、心跳驟停,緊急實施心肺復(fù)蘇后,心率雖恢復(fù)正常,但依舊深度昏迷,無法自主呼吸,只能靠服用升壓藥維持血壓。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院向家人多次下達了病危通知書。
眼看救治無望,悲痛欲絕的父母表示“如果救不過來,就捐獻全部器官延續(xù)女兒的生命,也能幫助其他人?!蔽錆h大學(xué)人民醫(yī)院器官移植科戢春蘭接到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的聯(lián)系電話,了解到患者是因口服大劑量藥品后中毒,神經(jīng)系統(tǒng)評分值極低(GCS=3)。想為挽救生命做最后努力的戢春蘭、孫欽,建議家長將患者轉(zhuǎn)往武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)II科救治,看能否博得最后一線生機。
重癥醫(yī)學(xué)II科主任余追教授帶領(lǐng)團隊火速研判病情,發(fā)現(xiàn)患者雖發(fā)生心搏驟停深度昏迷,但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心肺復(fù)蘇搶救比較及時。考慮到患者是因服用大劑量藥物而昏迷,而藥物本身對患者意識具有較強抑制。憑借多年的危重病救治經(jīng)驗,余追教授認為患者有生還可能,需要在排除藥物本身的作用后,再進行腦復(fù)蘇評估才更具科學(xué)性。
余追帶領(lǐng)團隊精心制定診療計劃,首先清除血液中的“中毒藥品”是救治成敗的關(guān)鍵,血漿置換是最佳方式之一。疫情防控形勢下血制品短缺,但醫(yī)院輸血科急重癥病人所需,優(yōu)先保證了搶救危重病人的血漿供應(yīng)。
進行多次血漿置換和血液灌流治療后,在重癥醫(yī)護團隊的全力救治下,6日上午小雨奇跡般蘇醒,并成功脫離呼吸機,拔除氣管插管。經(jīng)過嚴格查體和影響學(xué)檢查評估,暫未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥?!耙詾閷氊惻畠涸僖不夭粊砹耍兄x醫(yī)生救了她的命”,4月10日,喜極而泣的小雨父母帶著女兒出院返家。
救治過程中,醫(yī)護團隊考慮到小雨家庭較為困難,還通過武漢大學(xué)人民醫(yī)院“人民救助服務(wù)站”水滴籌款團隊,協(xié)助申請互聯(lián)網(wǎng)公益籌款救助,幫助籌得17萬多元善款。
余追教授提醒,是藥三分毒。一旦發(fā)生藥物誤服、過量或者中毒情況,應(yīng)盡快送醫(yī)搶救并盡早催吐或者洗胃,同時時刻嚴密觀察患者呼吸和脈搏情況,必要時給予人工呼吸和胸外按壓,盡可能縮短大腦缺氧時間。若藥物已吸收進入血液,及時有效的血液灌流吸附和血漿置換來清除藥物,是拯救生命的關(guān)鍵。
文/通訊員寧亞飛 文匯報駐鄂記者錢忠軍 /武漢大學(xué)人民醫(yī)院
編輯:趙征南
責(zé)任編輯:范兵
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