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        空腹吃六顆山楂，古稀老人長了大結石！中心醫(yī)院不用手術  
        
			
        
				2022-04-24 21:04:06
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			  來源：[db:來源]
			
        
		
        
				
		
        
			
        空腹吃六顆山楂，古稀老人長了大結石！中心醫(yī)院不用手術  
        

        空腹吃六顆山楂，古稀老人長了大結石！中心醫(yī)院不用手術  
        

        記者 王小蒙 通訊員 趙梅 關天星
        家住濟南市歷下區(qū)的李先生，發(fā)現冠心病有半年多了，聽說山楂不僅有助于消化，還能軟化血管，本來胃就不好的他，4月2日空腹吃了六顆山楂，吃完山楂后非但沒覺得食欲增加，反而開始出現腹脹了，起初只是上腹部脹，后逐漸蔓延至全腹，第二天精神更不好了，反復惡心、嘔吐胃內容物，同時還有肛門停止排便、排氣，飯也吃不下去，見此情景被家人送到濟南市中心醫(yī)院急診科就診。
        入院后急查腹部CT發(fā)現李先生體內有一個5X9cm大小的結石堵塞小腸，引起了腸梗阻，腸腔明顯擴張，最寬處可達7cm。急請外科會診，建議內科保守若效果欠佳可急行外科手術取石，患者及家屬聽后堅持要求保守治療，并聯系消化三科李振方主任，收入消化三科繼續(xù)治療。
        結合李先生最近空腹吃過山楂病史，李振方推斷李先生體內長出的“山楂石”很可能是空腹食用山楂導致。入科后李振方及其團隊對李先生病情做了詳細的討論，“李先生本身就有胃病，短時間又吃下大量山楂，無法及時消化，山楂中含有的鞣酸與腸道里殘留的鈣結合形成“山楂石”，堵塞腸道，導致無法正常排氣排便，引起腸梗阻?！?/p>
        李振方表示，患者腹部CT提示石頭堵塞部位在小腸，胃腸減壓及口服石蠟油治療高位梗阻效果更好，灌腸解決低位梗阻更有優(yōu)勢，結合患者腸石堵塞部位及腸石形成機理，若先用小蘇打軟化腸石、再輔以石蠟油潤滑、外加灌腸效果可能會更好。
        此方案實施后，患者大便先是排出大量黑色固體物，后解出大量黃色干結糞塊，隨即腹脹緩解，按壓患者腹部也沒有明顯壓痛了，當天晚上就有食欲了，次日，復查立位腹平片發(fā)現腸石消失了，擴張腸管最寬處回縮至3.6cm，僅僅是部分腸管積氣，且積氣部位逐漸下移了，又經過2天緩瀉后患者癥狀完全緩解了。
        小腸結石較為罕見，其形成與飲食有關。能夠形成結石的植物性食物多達45種，常見的有柿子、黑棗、山楂、香蕉、麩皮、蘋果等。原因是這些食物中含有大量鞣酸、膠質、膠粉等物質，與胃酸發(fā)生化學反應，生成不溶性物質，在胃腸蠕動的機械作用下聚集成大塊。在空腹時大量進食能導致腸石的食物，同時飲茶、喝奶及胃腸功能障礙者更容易發(fā)生結石。
        腸結石大多在引起腸梗阻時才被發(fā)現，若還未出現腸破裂、腸壞死等嚴重并發(fā)癥，可以考慮內科保守治療，內科治療時若僅以腸梗阻常規(guī)治療方式是遠遠不夠的，結合石頭形成機制，加用小蘇打水先予以化石效果會更好一些。 
        專家提醒，山楂一次別吃太多，偶爾吃兩三個較好，不要空腹或酒后食用，另外患有胃炎、胃潰瘍、食管炎等病的病人也不宜食用。由于生山楂中富含鞣酸，更容易與胃酸結合形成胃結石，專家建議少吃生山楂，最好煮熟后再吃。除了上述病人，胃腸功能較弱的老人、小孩也盡量少吃山楂。 
        			

			
          
        
			
        
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