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        普通和兒科的全力以赴 政策導(dǎo)致青年人開始抗病毒治療
        
			
        
				2019-12-05 10:25:23
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        一項(xiàng)在《傳染病雜志》上發(fā)表為“編輯選擇”的新研究發(fā)現(xiàn)，將HIV治療資格擴(kuò)大到15歲以下人群，導(dǎo)致在接受治療的30天內(nèi)，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法(ART)的啟動(dòng)大大增加。 10至14歲的艾滋病毒感染者。
        

        普通和兒科的全力以赴 政策導(dǎo)致青年人開始抗病毒治療
        

        由紐約市立大學(xué)公共衛(wèi)生與衛(wèi)生政策研究生院人口健康實(shí)施科學(xué)研究所(ISPH)的奧爾加·泰梅切奇克(Olga Tymejczyk)和艾倫·布拉澤爾(Ellen Brazier)領(lǐng)導(dǎo)，該研究使用了來自以下國家/地區(qū)的七個(gè)國家/地區(qū)的艾滋病診所的真實(shí)縱向服務(wù)交付數(shù)據(jù)撒哈拉以南非洲，IEDEA全球研究聯(lián)盟的所有成員：布隆迪，剛果民主共和國(DRC)，盧旺達(dá)，肯尼亞，烏干達(dá)，馬拉維和贊比亞。該研究的所有國家/地區(qū)在2016年都采用了通用的通用測(cè)試和治療或“全部治療”政策，這些政策使所有HIV感染者都有資格立即治療，無論CD4計(jì)數(shù)或臨床癥狀如何。在2016年采用一般性“全部治療”政策之前，烏干達(dá)和贊比亞還于2013年采用了針對(duì)兒科的“全部治療”政策，
        

        使用回歸間斷設(shè)計(jì)，研究發(fā)現(xiàn)在采用“全部治療”政策后，青少年中快速抗病毒治療的啟動(dòng)大大增加。在布隆迪，剛果民主共和國，肯尼亞，馬拉維和盧旺達(dá)，2016年采取了“全力以赴”的政策，迅速啟動(dòng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的青少年人數(shù)增加了23.4個(gè)百分點(diǎn)。2013年，在烏干達(dá)和贊比亞通過實(shí)施兒科“全部治療”政策后，快速開始抗病毒治療的比例增加了11.2個(gè)百分點(diǎn)。
        

        根據(jù)研究設(shè)計(jì)，快速啟動(dòng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的這些增加可以解釋為對(duì)已證明難以獲得HIV護(hù)理的人群擴(kuò)大治療資格指南的效果。
        

        Tymejczyk說：“我們的發(fā)現(xiàn)在臨床上很重要，因?yàn)樵谶@些情況下，感染艾滋病毒的青少年通常直到感染艾滋病毒的晚期才開始抗病毒治療。” “在他們加入艾滋病毒治療后，讓他們更快地接受治療可以幫助降低這個(gè)年齡段的艾滋病毒死亡率過高。”
        

        然而，研究人員強(qiáng)調(diào)，隨著更多隨訪數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，評(píng)估這些年輕的青少年患者是否繼續(xù)接受治療并達(dá)到病毒抑制作用將至關(guān)重要。
        

        “我們還需要做更多的事情，以縮短從感染艾滋病毒到診斷和接受艾滋病毒治療的時(shí)間，”巴西茲說。“被認(rèn)為在10至14歲之間接受艾滋病毒治療的大多數(shù)人在圍產(chǎn)期已感染。盡管鼓勵(lì)全民醫(yī)療改善了他們獲得艾滋病毒治療的機(jī)會(huì)令人鼓舞，但我們需要了解并解決及時(shí)診斷的障礙和這個(gè)年齡段的艾滋病毒感染者。”
        
			

			
          
        
			
        
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