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        流行的胃灼熱藥物可能會(huì)增加胃病的幾率
        
			
        
				2019-11-29 10:31:57
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			  來(lái)源：
			
        
		
        
				
		
        
			
        新的研究表明，如果您是數(shù)百萬(wàn)依靠質(zhì)子泵抑制劑治療胃灼熱的人之一，則您患胃病的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。
        

        質(zhì)子泵抑制劑(PPI)包括Nexium，Prevacid，Protonix和Prilosec等藥物。
        

        來(lái)自法國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，服用這些抗酸藥物的人患胃流感的可能性增加了約80%。研究結(jié)果發(fā)表在11月27日的JAMA Network Open上。
        

        流行的胃灼熱藥物可能會(huì)增加胃病的幾率
        

        PPI在美國(guó)以非處方形式出售，應(yīng)該用于短期緩解胃灼熱癥狀。長(zhǎng)期以來(lái)，這些藥物被認(rèn)為是非常安全的，但是最近的研究表明它們有一些令人擔(dān)憂的副作用。
        

        “很少有人需要長(zhǎng)期服用PPI，但是人們確實(shí)長(zhǎng)期服用PPI。現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)這些藥物并不像我們想象的那樣安全。它們與大量藥物相互作用。其中有些營(yíng)養(yǎng)成分伴隨著骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加和被感染的風(fēng)險(xiǎn)增加，”伴隨該研究發(fā)表社論的米娜·塔德魯斯(Mina Tadrous)解釋說(shuō)。他是多倫多女子大學(xué)醫(yī)院的科學(xué)家。
        

        塔德魯斯說(shuō)，人們?cè)诜眠@些藥物時(shí)需要與醫(yī)生進(jìn)行討論。對(duì)于某些情況下的人來(lái)說(shuō)，藥物的益處可能仍然大于風(fēng)險(xiǎn)。
        

        胃流感-醫(yī)生稱之為急性胃腸炎-通常是由病毒引起的短暫疾病。據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院稱，癥狀包括嘔吐和腹瀉。
        

        這項(xiàng)研究的研究人員由巴黎索邦大學(xué)的Ana-Maria Vilcu領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)來(lái)自法國(guó)國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)的信息進(jìn)行了比較。他們調(diào)查了超過(guò)233,000名持續(xù)服用PPI的人，并將其與將近627,000名未服用這些藥物的法國(guó)成年人進(jìn)行了比較。
        

        當(dāng)研究人員觀察2015-2016年冬季病毒季節(jié)時(shí)，他們指出，一直服用PPI的人患上流感的可能性要高80%。
        

        服用PPI可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，這有很多合理的原因，但是最有可能的是，PPI會(huì)減少酸，而胃酸可能在阻止病毒中起作用。
        

        “如果減少酸，就會(huì)改變腸道菌群(腸道中有益的細(xì)菌，稱為微生物組)，使您更容易受到感染，”塔德魯斯建議。
        

        Arun Swaminath博士是紐約萊諾克斯山醫(yī)院(Lenox Hill Hospital)炎癥性腸病計(jì)劃的負(fù)責(zé)人，并對(duì)該研究進(jìn)行了回顧。Swaminath說(shuō)：“ PPI被發(fā)現(xiàn)具有與藥物相關(guān)的不良事件，因此新聞越來(lái)越多。” 但是，他指出，這些研究的設(shè)計(jì)存在很多潛在的問(wèn)題。
        

        例如，在這項(xiàng)研究中，如果他們收到了用于治療急性胃腸炎的藥物處方，則將他們?cè)\斷為患有急性胃腸炎。但是Swaminath指出這些藥物也可以用于治療其他問(wèn)題。
        

        他提出的另一個(gè)擔(dān)憂是，該研究?jī)H認(rèn)為如果有開(kāi)具PPI的處方，人們就會(huì)連續(xù)服用PPI。Swaminath說(shuō)：“但是PPI在法國(guó)可以在柜臺(tái)上買到。假設(shè)所有沒(méi)有處方這些藥物的患者都沒(méi)有接觸過(guò)PPI，可能會(huì)使這種關(guān)聯(lián)的程度大于實(shí)際情況。”
        

        Tadrous說(shuō)，如果沒(méi)有明顯的必要，人們應(yīng)該停止PPI治療。
        

        那些可能需要長(zhǎng)期PPI治療的人包括需要長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥以幫助預(yù)防潰瘍的人。此外，根據(jù)社論，患有嚴(yán)重食管炎，巴雷特食管，特發(fā)性慢性潰瘍，難以控制的胃食管反流病(GERD)，佐林格-埃里森綜合癥的人以及一些潰瘍出血的人。
        

        對(duì)于那些可能不需要PPI的人，Tadrous說(shuō)改變飲食可以有所幫助。他說(shuō)，這包括改變所吃食物的種類，何時(shí)吃以及吃多少。
        
			

			
          
        
			
        
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