便便移植擊敗抗生素治療艱難梭菌
與抗生素治療相比，糞便微生物菌群移植(FMT)治療復(fù)發(fā)性艱難梭菌(CDI)可將生存率提高近30%，住院時間縮短一半，并將敗血癥的風(fēng)險降低近四倍。前瞻性隊列研究的結(jié)果發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》上。
復(fù)發(fā)的CDI通常是抗藥性的，并伴有威脅生命的并發(fā)癥，包括血液感染。大部分的CDI患者很可能會發(fā)生血液感染，其中大部分是由腸道微生物引起的，并導(dǎo)致超過50%的患者死亡。糞便微生物菌群移植(FMT)在治療復(fù)發(fā)性CDI 方面比抗生素更有效，但其預(yù)防CDI相關(guān)BSI的功效尚不確定。
來自意大利羅馬大學(xué)學(xué)術(shù)中心Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS的研究人員比較了接受290例復(fù)發(fā)性CDI住院患者的結(jié)果，這些患者接受了FMT(n = 109)或抗生素(n = 181)的治療。FMT組5例，抗生素組22例發(fā)生血流感染。由于FMT與抗生素治療的患者在許多基線特征(包括復(fù)發(fā)次數(shù)和CDI嚴(yán)重程度)方面存在差異，因此比較分析僅限于匹配的隊列。FMT組的血液感染風(fēng)險降低了23個百分點，F(xiàn)MT組的住院天數(shù)減少了14天，總生存期增加了32個百分點在90天時與抗生素組相比。根據(jù)研究人員的說法，這些發(fā)現(xiàn)表明FMT不僅可以治愈復(fù)發(fā)的CDI，而且可以預(yù)防其并發(fā)癥。
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