減少導(dǎo)管的程序減少導(dǎo)管的程序確實(shí)減少了導(dǎo)管的使用
根據(jù)6月17日在線發(fā)表在《醫(yī)院醫(yī)學(xué)雜志》上的一封研究信,減少導(dǎo)管的計(jì)劃可以減少每100個(gè)病人日的導(dǎo)管天數(shù)。
為了檢查導(dǎo)管的患病率和適應(yīng)癥,多倫多西奈山醫(yī)院的醫(yī)學(xué)博士Christine Soong和同事收集了導(dǎo)管總數(shù),住院天數(shù)以及每個(gè)床旁護(hù)士或醫(yī)生使用適應(yīng)癥的數(shù)據(jù)九所加拿大教學(xué)醫(yī)院中。根據(jù)主動(dòng)減少導(dǎo)管的程序?qū)︶t(yī)院進(jìn)行分類(lèi);超過(guò)一半的人缺少這樣的程序。
研究人員發(fā)現(xiàn),導(dǎo)管的使用量占病人日總數(shù)的13.6%。沒(méi)有減少計(jì)劃的中心,總體上使用導(dǎo)管的比例較高,并且可能出現(xiàn)不適的適應(yīng)癥。在進(jìn)行聚類(lèi)調(diào)整之后,與沒(méi)有正式干預(yù)的醫(yī)院相比,進(jìn)行正式干預(yù)的醫(yī)院每100個(gè)患者日的導(dǎo)管天數(shù)較少(9.8比18.6; P = 0.03)。沒(méi)有導(dǎo)管減少程序的醫(yī)院出現(xiàn)導(dǎo)尿管的幾率增加了兩倍。適當(dāng)?shù)膶?dǎo)管使用沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異。
這組作者寫(xiě)道:“我們的研究表明,采取控制措施的醫(yī)院降低了導(dǎo)管的使用率,這表明必須采取系統(tǒng),有條理的努力來(lái)改善醫(yī)療實(shí)踐。”
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