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        在世界范圍內(nèi) 骨質(zhì)疏松癥影響超過(guò)2億人
        
			
        
				2019-10-17 16:14:56
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			  來(lái)源：
			
        
		
        
				
		
        
			
        Nuffield骨科，風(fēng)濕病學(xué)和骨骼肌肉學(xué)系副教授Daniel Prieto-Alhambra告訴Jo Silva，在骨骼健康方面，阿侖膦酸鹽的益處勝于風(fēng)險(xiǎn)
        

        作為代謝性骨的副專(zhuān)家，我歡迎有力的循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，指導(dǎo)我可能會(huì)開(kāi)給患者的藥物安全性。作為臨床研究人員，有時(shí)我會(huì)回答自己的問(wèn)題。
        

        在世界范圍內(nèi) 骨質(zhì)疏松癥影響超過(guò)2億人
        

        在世界范圍內(nèi)，骨質(zhì)疏松癥影響超過(guò)2億人，每年造成890萬(wàn)多骨折，每3秒導(dǎo)致一次骨質(zhì)疏松性骨折。
        

        在英國(guó)，年齡超過(guò)50歲的女性中有1/2的女性和5/1的男性將遭受與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)的骨折，這使其比其他通常引起公眾關(guān)注的疾病(如乳腺癌或前列腺癌)更為常見(jiàn)。
        

        目前，阿侖膦酸鹽(一種雙膦酸鹽藥物)是治療骨質(zhì)疏松癥的最常見(jiàn)藥物之一，但由于擔(dān)心其可能導(dǎo)致更多的骨質(zhì)疏松癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)，美國(guó)和歐盟的處方率均下降了50%。 )骨折。
        

        對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)，這是個(gè)壞消息。由于它是一線(xiàn)治療，因此長(zhǎng)期研究服用阿侖膦酸鹽的效果至關(guān)重要。這可以告知醫(yī)生并支持患者了解他們的治療方法和選擇。
        

        通過(guò)使用丹麥處方注冊(cè)中心，我們可以更接近于阿侖膦酸鹽的收益/風(fēng)險(xiǎn)成本。該注冊(cè)表?yè)碛性搰?guó)所有居民近20年的藥物暴露數(shù)據(jù)，還可以與同期在醫(yī)院治療的所有骨折相關(guān)聯(lián)。
        

        我們使用丹麥注冊(cè)中心對(duì)阿侖膦酸鹽的研究結(jié)果最近在BMJ上發(fā)表，表明服用這種藥物10年以上可將髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)降低30%，同時(shí)總體上不會(huì)增加??其他股骨骨折的發(fā)生率-兩者都非常好給全世界患者以及負(fù)責(zé)為他們的患者開(kāi)出合適藥物的醫(yī)生的消息，就像我一樣。
        

        我們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)
        

        我們?cè)谡麄€(gè)丹麥?zhǔn)褂媚涿尼t(yī)院聯(lián)系和藥物分配記錄。
        

        從那里，我們確定了所有阿侖膦酸鹽的使用者，并且在可能的情況下(只要有超過(guò)10年的時(shí)間)隨訪(fǎng)他們，直到他們骨折到髖部或股骨的其他部位。然后，我們將這些骨折病例與未骨折的阿侖膦酸鹽使用者進(jìn)行匹配，然后研究藥物使用(長(zhǎng)期與短期使用以及高與低依從性)和骨折風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。
        

        下一步是什么?
        

        我們研究的主要局限性在于其觀(guān)察性質(zhì)，這意味著患者不是隨機(jī)分配到治療中，而是根據(jù)臨床建議進(jìn)行處方治療。
        

        此外，在同一隊(duì)列中還需要量化其他潛在的副作用，例如下頜骨壞死(ONJ)。因此，我們現(xiàn)在正在對(duì)同一人群中ONJ的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，我們希望在未來(lái)幾個(gè)月內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。
        
			

			
          
        
			
        
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