一些罕見的免疫疾病患者在接種疫苗后風疹病毒仍然存在
一些患有罕見原發(fā)性免疫缺陷疾病的患者,在接受風疹疫苗(通常作為麻疹-腮腺炎-風疹(MMR)疫苗的一部分)后,可能有風疹病毒感染的風險,并可能出現(xiàn)嚴重的皮膚炎癥。盡管風疹疫苗(德國麻疹)在一般人群中具有安全性和有效性的公認記錄,但其免疫防御能力嚴重不足的患者可能容易受到該疫苗的副作用的影響。
費城兒童醫(yī)院變態(tài)反應和免疫學部負責人凱瑟琳·E·沙利文醫(yī)學博士說:“到目前為止,風疹疫苗的不良反應風險一直是許多免疫缺陷患者的理論關注點。” (劈)。“疫苗的包裝插頁中指出,不應將其給予免疫缺陷的人。我們的新研究發(fā)現(xiàn)了這些罕見疾病的一部分患者受到傷害的真實證據(jù)。”
原發(fā)性免疫缺陷疾病(PIDD)是多種多樣的罕見,慢性疾病,具有遺傳起源,其特征是機體免疫系統(tǒng)功能異常。大多數(shù)患者患有反復感染以及其他健康問題。一些PIDD患者患有皮膚肉芽腫-炎癥性皮膚病變,可能發(fā)展為威脅生命的潰瘍。
在以前的較小病例報告中,研究人員在PIDD患者肉芽腫中發(fā)現(xiàn)了與疫苗相關的風疹病毒。在當前的研究中,Sullivan及其同事分析了14例較大的具有不同PIDD的皮膚肉芽腫患者的數(shù)據(jù)。這些患者中有十二名來自美國PIDD患者的國家注冊機構USIDNET,另外兩名來自歐洲范圍。四名患者為成人,其他為兒童。11名兒童中有3名死于嚴重感染。在這14名患者中,有7名在肉芽腫中有風疹病毒抗原的跡象。
研究小組的發(fā)現(xiàn)表明,由于PIDD會損害患者的免疫系統(tǒng),因此患者無法清除疫苗中所含的弱化風疹病毒。該病毒在人體中持續(xù)存在,損害皮膚細胞,甚至導致潰瘍。
沙利文說:“這項研究加強了在風疹疫苗包裝插頁中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的警告。” “它為應該限制使用MMR疫苗的人提供了額外的指導。所有患有這種并發(fā)癥的患者都對其T細胞(負責清除病毒感染的細胞)產(chǎn)生了非常嚴重的免疫損害。”
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