預(yù)防椎間盤突出癥的裝置在挫折后獲得PMA
Intrinsic Therapeutics已獲得FDA 上市前批準(zhǔn) 其用于脊柱外科手術(shù)的Barricaid環(huán)形閉合裝置,以防止椎間盤突出癥復(fù)發(fā)。
在FDA咨詢小組以9-5的投票結(jié)果推薦,基于安全問(wèn)題批準(zhǔn)該設(shè)備后,授權(quán)進(jìn)行了一年多。該小組還以12-1投票贊成該設(shè)備的有效性。
據(jù)該公司網(wǎng)站稱,Barricaid旨在消除椎間盤的堅(jiān)硬圓形外環(huán)中的大缺陷,允許外科醫(yī)生保留更多患者的椎間盤。
該裝置旨在防止椎間盤再次突出。它由編織的聚酯阻塞組件組成,用于阻擋環(huán)形缺陷,同時(shí)通過(guò)鈦骨錨錨固到相鄰的椎體。
在Spine Journal上發(fā)表的一項(xiàng)為期兩年的550名患者的臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),與標(biāo)準(zhǔn)治療相比,該裝置在所有終點(diǎn)都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì),包括復(fù)發(fā)性疝和患者報(bào)告的綜合結(jié)果。
在FDA顧問(wèn)早些時(shí)候大幅下挫之后,這些結(jié)果似乎滿足了監(jiān)管機(jī)構(gòu)的要求。
2017年12月,F(xiàn)DA的整形外科和康復(fù)設(shè)備小組投票贊成該設(shè)備的有效性,但表達(dá)了對(duì)其安全性的擔(dān)憂,重點(diǎn)關(guān)注Barricaid患者的高比例終板病變與臨床試驗(yàn)中的對(duì)照患者相比。根據(jù)會(huì)議摘要,專家組表示尚不清楚病變代表什么。
該小組對(duì)長(zhǎng)期安全性有其他擔(dān)憂,并表示該研究的統(tǒng)計(jì)方法可能無(wú)法提供長(zhǎng)期結(jié)果的全貌。
2017年5月,Intrinsic Therapeutics宣布完成融資4900萬(wàn)美元融資,其中包括由New Enterprise Associates和Delos Capital共同領(lǐng)導(dǎo)的2800萬(wàn)美元股權(quán)以及與CRG的2100萬(wàn)美元債務(wù)融資。
在宣布資金回合時(shí),Intrinsic稱其于2016年12月向FDA提交了PMA申請(qǐng),其依據(jù)是一項(xiàng)為期兩年的多中心前瞻性隨機(jī)優(yōu)勢(shì)試驗(yàn)的結(jié)果,該試驗(yàn)對(duì)554名受試者進(jìn)行了再次突出和再次發(fā)生的最大風(fēng)險(xiǎn)。操作。
腰椎間盤切除術(shù) 是治療腰痛的常用手術(shù)。當(dāng)環(huán)狀空間受損時(shí),盤的柔軟內(nèi)部凸出。椎間盤突出可壓迫脊髓,引起背部或腿部疼痛,刺痛或虛弱。
在椎間盤切除術(shù)中 ,外科醫(yī)生取出部分受損椎間盤以緩解脊髓壓力。然而,具有大環(huán)形缺陷的患者存在椎間盤再次突出的風(fēng)險(xiǎn)。在最近 對(duì)253例接受有限椎間盤切除術(shù)的患者進(jìn)行的研究中,25%的患者出現(xiàn)癥狀性復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥。在這64名患者中,36名患者接受了隨后的外科手術(shù)。
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