更新的Barrett指南旨在改善患者的治療效果
美國(guó)胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(huì)(ASGE)發(fā)布了最新的“關(guān)于Barrett食管篩查和監(jiān)測(cè)的ASGE指南”,發(fā)表于9月份的GIE:胃腸內(nèi)鏡檢查。
該指南旨在幫助臨床醫(yī)生了解已發(fā)表的文獻(xiàn)和關(guān)于Barrett食管患者篩查和監(jiān)測(cè)的現(xiàn)有數(shù)據(jù)的質(zhì)量; 食管腺癌的癌前病變。本文件涉及該領(lǐng)域的幾個(gè)關(guān)鍵臨床問(wèn)題,包括篩查和監(jiān)測(cè)Barrett食管的作用和影響。與其他類型的癌癥一樣,確定這種癌前病癥和癌癥的早期變化提供了成功治療的最佳機(jī)會(huì),并最終改善了患者的預(yù)后。
使用若干內(nèi)窺鏡程序和相關(guān)技術(shù)來(lái)篩查和監(jiān)測(cè)已知或疑似Barrett食管的患者。如果在食道內(nèi)襯的細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)變化,則可以使用各種內(nèi)窺鏡治療方法。
本指南涉及在篩查和監(jiān)視內(nèi)窺鏡程序期間使用的高級(jí)成像和采樣模式的實(shí)用性,包括染色內(nèi)鏡,共聚焦激光內(nèi)窺顯微鏡,內(nèi)窺鏡超聲,廣域跨上皮采樣(WATS)等。表4包含建議摘要。
該文件符合醫(yī)學(xué)研究所制定的指南制定標(biāo)準(zhǔn),用于制定可信賴的指南,并根據(jù)GRADE框架提供建議。
“我們希望這些現(xiàn)有信息能夠指導(dǎo)臨床醫(yī)生使用我們可用的越來(lái)越多的工具和技術(shù)來(lái)診斷和管理Barrett 食管,而這反過(guò)來(lái)又有可能顯著影響患者的治療效果,”Sachin Wani說(shuō), MD,F(xiàn)ASGE,ASGE標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐委員會(huì)主席。
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