科學(xué)家創(chuàng)造了最準(zhǔn)確的工具用于預(yù)測幼兒的哮喘
科學(xué)家創(chuàng)造并測試了一種決策工具,這種工具似乎是最準(zhǔn)確,非侵入性的方法,用于預(yù)測幼兒哮喘辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心的科學(xué)家創(chuàng)建并測試了一種決策工具,該工具似乎是最準(zhǔn)確,非侵入性的方法,用于預(yù)測幼兒哮喘。研究人員希望兒科哮喘風(fēng)險(xiǎn)評分(PARS)將成為醫(yī)生用于預(yù)測哮喘和幫助預(yù)防常見氣道疾病發(fā)展的最常用工具。“PARS優(yōu)于哮喘預(yù)測指數(shù)(API),能夠預(yù)測輕度至中度哮喘患兒的哮喘風(fēng)險(xiǎn),敏感性增加11%,”哮喘研究主任,醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)博士Gurjit Khurana Hershey說。辛辛那提兒童和該研究的資深作者。“患有輕度至中度風(fēng)險(xiǎn)的兒童可能是最有可能對預(yù)防策略作出積極反應(yīng)的哮喘患者。”
該研究在線發(fā)表在過敏和臨床免疫學(xué)雜志上,發(fā)現(xiàn)該API錯(cuò)過了43%的PARS確定的哮喘兒童為輕度至中度風(fēng)險(xiǎn)。PARS和API同樣預(yù)測了風(fēng)險(xiǎn)因素最高的兒童的哮喘風(fēng)險(xiǎn)。
API已被視為其他預(yù)測模型的比較金標(biāo)準(zhǔn)。雖然有助于預(yù)測哪些孩子不會患上哮喘,但它“在識別孩子的過程中會留下很大的改進(jìn)空間”,該研究的主要作者,哮喘研究部門研究員Jocelyn Biagini Myers博士說。她說,PARS在API方面取得的顯著成就是它為患者提供了個(gè)性化的哮喘風(fēng)險(xiǎn)評分。
PARS工具包括比以前的工具更新和更少侵入性的標(biāo)準(zhǔn)。增加包括在醫(yī)生辦公室的哮喘或過敏評估期間常規(guī)收集的人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和臨床因素。
Khurana Hershey博士和她的同事使用辛辛那提兒童過敏和空氣污染研究的數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)了該工具 - 這組研究是2001年至2003年間在辛辛那提和肯塔基州北部出生的762名嬰兒。這些是至少有一種過敏癥狀的父母的孩子。每年在1歲,2歲,3歲,4歲和7歲時(shí)對兒童進(jìn)行檢查,以發(fā)現(xiàn)過敏性疾病。他們對15種空氣和食物過敏原進(jìn)行了皮膚測試,包括貓,狗,蟑螂,塵螨,樹木,霉菌,雜草,草,牛奶和雞蛋。
在762名嬰兒中,使用客觀的肺功能測量評估了589名7歲時(shí)的哮喘發(fā)展。16%的人患有哮喘。研究人員還向父母詢問了導(dǎo)致哮喘風(fēng)險(xiǎn)的眾多因素。
7歲時(shí)患有哮喘的兒童更可能至少有一位患有哮喘的父母,兩次或多次對空氣傳播或食物過敏原的陽性皮膚測試,年輕時(shí)的濕疹,除感冒后喘息,年輕時(shí)頻繁喘息,在生命的前三年診斷過敏性鼻炎,并且是非洲裔美國人。
研究人員將PARS模型與原始API進(jìn)行了比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)它比API靈敏11%。
Khurana Hershey博士說:“我們的PARS模型要比預(yù)測哮喘發(fā)展的30種現(xiàn)有模型的表現(xiàn)更好和/或侵襲性更小。”“PARS也可能在臨床上更有用,適用于辦公環(huán)境。”
為了便于在臨床和研究環(huán)境中實(shí)施PARS,該研究包含PARS評分表,其中包括決策工具和臨床解釋??梢酝ㄟ^https://pars.research.cchmc.org訪問PARS Web應(yīng)用程序,該應(yīng)用程序提供快速簡便的計(jì)算。正在為iPhone和Android手機(jī)開發(fā)智能手機(jī)應(yīng)用程序。
哮喘影響了美國2570萬人,其中包括700萬兒童,其全球治療費(fèi)用估計(jì)每年超過50億美元。
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