基層醫(yī)生績(jī)效改革又一好消息!地方遠(yuǎn)、學(xué)歷較高的衛(wèi)生院醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生，將獲得豐厚補(bǔ)助，最高每個(gè)月補(bǔ)助5000塊。

近日，江蘇省衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)發(fā)布消息，江蘇省溧陽市政府創(chuàng)新政策思路，以提高基層衛(wèi)生人員實(shí)際待遇為核心，實(shí)施差異化專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)，為當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員設(shè)立三大專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)，分別為崗位、學(xué)歷、增核獎(jiǎng)。

通過這三大項(xiàng)增補(bǔ)，溧陽市基層醫(yī)生收入水平將得到大幅度增長(zhǎng)，著力化解基層衛(wèi)生人才短缺尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)難以留住人才的矛盾。

1、基層崗位專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)：距離城區(qū)越遠(yuǎn)補(bǔ)助越多，最高補(bǔ)1000元/月

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)距離城區(qū)遠(yuǎn)近，將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分成一、二、三、四類，離城區(qū)最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)為一類地區(qū)，最遠(yuǎn)的為四類地區(qū)，不同地區(qū)享受差異化崗位專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)。

二、三、四類地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)技人員分別按每人每月200元、400元和800元的標(biāo)準(zhǔn)享受崗位專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)。

一、二、三、四類地區(qū)村衛(wèi)生室的工作人員分別按每人每月200元、600元、800元和1000元的標(biāo)準(zhǔn)享受崗位專項(xiàng)獎(jiǎng)。

如此可增加邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的崗位吸引力，也大大激勵(lì)了邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

2、基層學(xué)歷專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)：中專及以上學(xué)歷村醫(yī)都可獲得補(bǔ)助，最高5000元/月

經(jīng)常聽到一些基層醫(yī)生朋友抱怨，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，學(xué)歷高低沒啥區(qū)別，并不影響收入。這次溧陽市的改革將會(huì)實(shí)實(shí)在在改變這一現(xiàn)狀，具備相應(yīng)學(xué)歷的村醫(yī)的收入水平會(huì)有明顯上升。

根據(jù)基層衛(wèi)生人員學(xué)歷層次和地區(qū)不同，制定相對(duì)應(yīng)的學(xué)歷專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)。

一類地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師按本科每月200元、碩士每月2000元標(biāo)準(zhǔn)享受學(xué)歷專項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng);二類地區(qū)本科300元、碩士3000元;三類地區(qū)本科400元、碩士4000元;四類地區(qū)本科1200元、碩士5000元;其他衛(wèi)技人員按同類地區(qū)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)50%獎(jiǎng)補(bǔ)。

在一至四類地區(qū)村衛(wèi)生室工作的中專學(xué)歷人員分別按每月400元、600元、800元、1000元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)補(bǔ);大專分別800元、1000元、1200元、1600元;本科分別2000元、3000元、4000元、5000元。

3、基層績(jī)效考核增核獎(jiǎng)：根據(jù)年度考核結(jié)果不同發(fā)放相應(yīng)績(jī)效

統(tǒng)籌平衡縣級(jí)公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效工資水平的關(guān)系，做到兩者工資水平相銜接。

將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年度考核結(jié)果分成三檔，考核結(jié)果為第一、第二、第三檔的可分別再增核30%、20%和10%的績(jī)效工資總量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本單位內(nèi)部績(jī)效考核分配方案考核發(fā)放。

溧陽市通過實(shí)施差異化激勵(lì)政策，讓長(zhǎng)期扎根基層、服務(wù)偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層衛(wèi)生人員吃了一顆“定心丸”，增添了“干一行愛一行、干就干出名堂”的信心和動(dòng)力。

2018年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門急診人次、住院人次預(yù)計(jì)同比增長(zhǎng)16.3%、8.6%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員平均年收入將達(dá)到14.5萬元(業(yè)務(wù)骨干最高可達(dá)25萬元左右)，一年內(nèi)有160多人報(bào)名參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷提升，自我學(xué)習(xí)風(fēng)氣蔚然成風(fēng)。

基層績(jī)效制度改革正在進(jìn)行，“能者多得”是趨勢(shì)

從最近的基層績(jī)效改革方面大大小小的政策來看，基層績(jī)效改革在逐步發(fā)生著變化。多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得不再只是空頭支票，已經(jīng)有不少地方開始落實(shí)在具體執(zhí)行措施當(dāng)中，績(jī)效激勵(lì)機(jī)制更加注重能力差異，通過選拔分級(jí)來進(jìn)行優(yōu)勝劣汰。

前不久甘肅省隴南市武都區(qū)桔柑鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效改革制度引起業(yè)內(nèi)普遍關(guān)注。

隴南市大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，全面取消收支兩條線管理，在核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核的基礎(chǔ)上，將超收部分向關(guān)鍵和緊缺崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，建立按崗取酬、績(jī)效掛鉤、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配激勵(lì)機(jī)制。

徹底打破“大鍋飯”的陳舊機(jī)制，使武都區(qū)幾所衛(wèi)生院職工人均月績(jī)效工資從2013年的不足300元增長(zhǎng)到目前的5000元，最高的超過2萬元。這都是實(shí)實(shí)在在的改革業(yè)績(jī)。

另外，政府更加重視偏遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)生的辛苦付出。

除此次江蘇省溧陽市根據(jù)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)距離城區(qū)遠(yuǎn)近發(fā)放不同程度的補(bǔ)助金額之外，近日，廣東省英德市也根據(jù)廣東省實(shí)施邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼有關(guān)精神，把衛(wèi)生院劃分為三類，每類按職稱劃分為5個(gè)檔次，崗位津貼根據(jù)分類分檔的原則，按照人均1000元/月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

通過拉大三類和二類、一類衛(wèi)生院補(bǔ)貼差距，在一定程度上解決邊遠(yuǎn)山區(qū)“引不進(jìn)、留不住”人才的問題。

只有這樣，才能吸引優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)人才愿意進(jìn)入偏遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源更合理地流動(dòng)和分配。

仔細(xì)觀察不難發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療績(jī)效制度會(huì)更加注重能力、學(xué)歷以及基層醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)付出，“能者多得”是趨勢(shì)所在，作為基層醫(yī)生，想要獲得更好的收入和發(fā)展，充實(shí)自我、不斷進(jìn)步才是唯一手段。