生活中我們經(jīng)常會聽見各種各樣的流言，但是只要我們用心去思考和辨認(rèn)其實 不難發(fā)現(xiàn)這些謠言有很多破綻。所以今天，小編照常給大家辟謠一則傳了很久的流言，一起來看看。

白內(nèi)障手術(shù)

　　“ 白內(nèi)障，看不清，莎普愛思滴眼睛”。

　　莎普愛思的廣告，相信大家都看過?？赡苓€有一些讀者，用過這種藥，希望能以此治療白內(nèi)障。

莎普愛思（圖片來源：yao.xywy.com）

　　然而近日，國內(nèi)醫(yī)學(xué)科普網(wǎng)站丁香園發(fā)布了《一年賣出7.5億的洗腦「神藥」，請放過中國老人》一文，矛頭直指莎普愛思，指責(zé)廠家虛假宣傳。

丁香園發(fā)布的文章（圖片來源：weixin.qq.com）

　　究竟孰是孰非呢？

　　為了表示強(qiáng)調(diào)，我們先說結(jié)論：丁香園是對的，就目前而言，手術(shù)是白內(nèi)障唯一有效的治療方式。

　　接下來，我們從理論和實驗兩個角度，談一談?wù)撟C的過程。

　　什么是白內(nèi)障？

　　白內(nèi)障（cataract）：白，指變白；內(nèi)，可以理解為晶狀體內(nèi)；障，即視力障礙。所以白內(nèi)障，就是由于晶狀體顏色改變或透明度下降引起的視力障礙?！?】

　　視覺的形成和拍照的過程類似，都需要鏡頭和底片參與。對于人類來說，鏡頭，就是眼球的屈光系統(tǒng)，視網(wǎng)膜則類似底片。屈光系統(tǒng)將光源發(fā)出的或者物體反射的光線進(jìn)行彎折，匯聚在視網(wǎng)膜上，視神經(jīng)將神經(jīng)沖動傳入到視覺中樞，人才能看到東西。

　　而晶狀體，扮演著鏡片的角色。在相機(jī)鏡頭上貼條不透明膠帶，還能正常拍照嗎？

　　顯然是不能……

白內(nèi)障引起視力障礙模式圖（圖片來源：eyeworksgroup.com）

　　相機(jī)貴，貴在鏡頭，鏡頭貴，又是因為鏡片。晶狀體為了履行這種獨一無二的職責(zé)，發(fā)展出了極為特殊的結(jié)構(gòu)：

　　首先，它沒有血管，因為血管會影響光的通透性，所以晶狀體需要的養(yǎng)分都由晶狀體表面的晶狀體囊進(jìn)行轉(zhuǎn)運；

　　其次，晶狀體中間的晶狀體纖維，高度有序化排列，新生出的晶狀體纖維，始終把舊有纖維往中心擠壓，一層一層，跟洋蔥似的；

　　最后，晶狀體纖維內(nèi)部含有大量蛋白質(zhì)，尤其是水溶性的晶狀體蛋白，對于維持晶狀體正常的透光、屈光作用，有著重要意義。

脊髓動物的晶狀體結(jié)構(gòu)【2】

　　我們平時手上破了口子，只要上皮細(xì)胞不斷更新，傷口很快就會愈合，把痂皮一揭，就跟沒事兒人一樣了；但如果晶狀體蛋白出了問題，彼此凝集（不再可溶）或者排列失序，即使新的晶狀體纖維不斷產(chǎn)生，晶狀體的透光性還是會不可避免地下降。

　　那么，哪些原因會引起晶狀體透光性下降呢？

　　白內(nèi)障可以粗分為先天性和后天性兩種，先天性白內(nèi)障無需多言，跟遺傳因素有關(guān)；后天性白內(nèi)障又可以分為輻射性、外傷性、老化性、代謝性等多種。

　　輻射和外傷很容易理解，也不用多說。

　　老年性白內(nèi)障和代謝性白內(nèi)障學(xué)說眾多，各自有不少證據(jù)支持。老年性白內(nèi)障通常認(rèn)為和氧化損傷有關(guān)。陽光中的紫外線，可以誘導(dǎo)晶狀體產(chǎn)生自由基，破壞晶狀體的遺傳物質(zhì)和蛋白質(zhì)，引起晶狀體渾濁?！?】

　　代謝性白內(nèi)障，可能血糖紊亂有關(guān)?！?】在抗糖丸一文中，我們曾經(jīng)介紹過，長期高血糖，可以引起糖與蛋白質(zhì)的異常結(jié)合，晶狀體蛋白也有可能發(fā)生這種反應(yīng)。此外，長期高血糖還有可能引起晶狀體滲透壓改變，多余的水分無法正常排出，進(jìn)而擾亂晶狀體的物質(zhì)轉(zhuǎn)運，使原本可溶于水的晶狀體蛋白變得不溶于水。

　　特殊的生理結(jié)構(gòu)和復(fù)雜的影響因素，從理論上，就限制了藥物對白內(nèi)障療效。

　　實際上如何呢？

　　實際上，早在1828年，便有學(xué)者試著用碘化鉀治療白內(nèi)障，【4】然而至今，仍然沒有任何一種藥物可以治愈白內(nèi)障。

　　莎普愛思的主要成分是芐達(dá)賴氨酸（BendazacLysine），上個世紀(jì)八十年代，曾有研究表明，芐達(dá)賴氨酸可以改善白內(nèi)障患者的視力敏度或者延緩白內(nèi)障的病情進(jìn)展，【5】但是，基本上，所有的相關(guān)研究都飽受批評——要么實驗時間太短，要么受試者過少，而且缺乏統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，很難剔除主觀因素對實驗結(jié)果的影響?！?】

白內(nèi)障相關(guān)藥物及其前景【6】

　　因此，不管是中國衛(wèi)生部旗下的防盲治盲網(wǎng)，還是美國國立衛(wèi)生研究院下屬的國立眼科研究所（NEI），都鄭重表示，手術(shù)是白內(nèi)障唯一有效的治療方式。

手術(shù)是白內(nèi)障唯一有效的治療方式（圖片來源：nei.nih.gov）

　　換言之，不僅僅是莎普愛思，所有聲稱可以治愈白內(nèi)障的藥物，都是在虛假宣傳。

　　不過，大家伙也不用過分擔(dān)心。白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)過多年發(fā)展，不但有效而且安全；此外，只要調(diào)整一下生活方式，戒煙、限酒、減少紫外線暴露、合理控制血糖，就能在一定程度上預(yù)防白內(nèi)障。

白內(nèi)障風(fēng)險因素【7】

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　　參考文獻(xiàn)

　　【1】趙堪興, 楊培增. 眼科學(xué)[M]. 人民衛(wèi)生出版社, 2013.

　　【2】CVEKL A, ASHERY-PADAN R. The cellularand molecular mechanisms of vertebrate lens development[J]. Development, 2014,141(23): 4432–4447.

　　【3】陳鶯, 陳大本. 白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制及預(yù)防治療的研究進(jìn)展[J]. 眼科新進(jìn)展, 2005, 25(2): 190–193.

　　【4】李德馨等. 白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制與藥物治療[J]. 沈陽藥科大學(xué)學(xué)報, 2002, 19(4): 300–307.

　　【5】BRON A J等. Medical treatmentof cataract[J]. Eye, 1987, 1(5): 542–550.

　　【6】TOH T等. Medical treatmentof cataract[J]. Clinical & Experimental Ophthalmology, 2007, 35(7):664–671.

　　【7】HARDING J J. Can cataract beprevented?[J]. Eye, 1999, 13(3b): 454.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺”）

看了這篇文章后大家心里的疑惑是不是迎刃而解了呢？希望對你們有幫助。