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        降壓藥都會影響性功能？你知道嗎 
        
			
        
				2021-07-26 12:25:52
				?
			  來源：adm
			
        
		
        
				
		
        
			
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        降壓藥性功能
        謠言：
        降壓藥都會影響性功能。
        辟謠:
        目前臨床常用的一線降壓藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑、利尿劑、鈣拮抗劑，它們分別通過不同的機制發(fā)揮降壓作用。
        據(jù)報道，女性性功能障礙的主要影響因素為心理及社會因素，其中90%發(fā)病原因為心理因素導致，目前有些研究發(fā)現(xiàn)降壓藥物與女性性功能之間存在一定的聯(lián)系。臨床試驗表明，β受體阻滯劑和利尿劑對女性性功能影響較鈣拮抗劑、ACEI和ARB大，因為β受體阻滯劑會影響去甲腎上腺素及睪酮的血清濃度，而鈣拮抗劑、ACEI和ARB這三類降壓藥對其影響甚小，因此不同降壓藥物對女性性功能作用存在差異[1]。
        男性高血壓患者中性功能障礙也不少見，這一問題可能由高血壓疾病本身、高血壓的并發(fā)癥或服用降壓藥物造成。但不代表所有降壓藥物均可引起性功能異常，有研究支持利尿劑與β受體阻滯劑可能會對男性性功能造成損害，鈣拮抗劑和ACEI對男性性功能幾乎無影響[2]。
        近些年，聯(lián)合降壓方案憑借其不良反應少、降壓效果顯著及患者依從性好等優(yōu)點，成為越來越多醫(yī)師的選擇。而了解聯(lián)合用藥對性功能的利弊可更好指導臨床用藥。一項關于聯(lián)合降壓藥對女性高血壓患者性功能影響的試驗中，非洛地平和厄貝沙坦聯(lián)合用藥可提高患者性欲、性喚起和性高潮，從而改善女性患者的性功能，而非洛地平和美托洛爾聯(lián)合用藥卻對女性性功能沒有任何影響。同樣的聯(lián)合用藥方案對男性高血壓患者218例的性功能研究時發(fā)現(xiàn)，非洛地平和厄貝沙坦聯(lián)合用藥與非洛地平和美托洛爾聯(lián)合用藥對男性勃起障礙均無影響[1]。上述研究結果說明，針對不同性別選擇適宜的聯(lián)合用藥方案可以避免降壓藥物對性功能的影響。
        高血壓對人們身體、情緒及心理健康等方面的有害影響會使患者的整體生活水平下降，而且有研究表明有些降壓藥物對性能力幾乎沒有影響，所以應根據(jù)自身病情選擇適宜的降壓藥物，提高用藥依從性，做好心理疏導工作，增加對高血壓危害的防范意識，走出降壓藥都會導致性功能障礙的陰影[3]。
        【參考文獻】
        [1]熊雪婷,金立軍.高血壓及降壓藥物與女性性功能關系的研究進展[J].中華高血壓雜志,2019,27(04):323-326.
        [2]農君仁.降血壓藥物對男性性功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(10):194-195.
        [3]羅提甫拉·麥麥提依明,玉散江·如則,居來提.高血壓病對性功能障礙的影響因素及其治療[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(29):279-280.
         
        辟謠專家：張永凱，吉林大學第一醫(yī)院藥學部副主任藥師
        復核專家：張文銳，吉林大學第一醫(yī)院藥學部副主任藥師
        （內容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”）
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