多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分-遺傳評(píng)估，醫(yī)生一直希望能預(yù)測(cè)患者冠狀動(dòng)脈心臟疾病(CHD) -已被發(fā)現(xiàn)不被疾病風(fēng)險(xiǎn)有用的預(yù)測(cè)生物標(biāo)志物，根據(jù)發(fā)表在范德比爾特研究雜志的美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)。

主要作者Jonathan Mosley，醫(yī)學(xué)博士，醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)助理教授，資深作者Thomas Wang，醫(yī)學(xué)博士，曾任心血管醫(yī)學(xué)系主任，現(xiàn)任德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心內(nèi)科系主任在達(dá)拉斯，進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，研究了7306名45-79歲歐洲血統(tǒng)成年人的多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。這些患者來(lái)自兩項(xiàng)大型隊(duì)列研究，即社區(qū)中的動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)(ARIC)研究和動(dòng)脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)。

莫斯利(Mosley)發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)普遍的中年白人人群中，多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分并未顯著改善對(duì)冠心病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)。Mosley說(shuō)，它沒(méi)有確定冠心病風(fēng)險(xiǎn)的常規(guī)方法有用，它是根據(jù)年齡，性別，膽固醇水平和煙草使用等因素為患者分配臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的。

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)師一直在尋求通過(guò)盡早發(fā)現(xiàn)冠心病來(lái)降低心血管疾病死亡率的方法。

盡管他的發(fā)現(xiàn)表明尚未為這一普通的冠心病患者群體發(fā)現(xiàn)遺傳生物標(biāo)志物，但莫斯利說(shuō)，還需要進(jìn)一步的研究以確定特殊人群是否可以從多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中受益。

他說(shuō)：“遺傳方法正在變得越來(lái)越好，人們正在開(kāi)發(fā)這些風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，這些評(píng)分的表現(xiàn)要好于過(guò)去。” “有很多要求看是否可以將其轉(zhuǎn)換為臨床工具。這一過(guò)程的關(guān)鍵是對(duì)任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估，就像對(duì)其他擬議的心臟生物標(biāo)志物所做的一樣。”

Mosley說(shuō)，這項(xiàng)研究表明，此時(shí)不應(yīng)將多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分添加到用于識(shí)別高危冠心病患者的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)中。他說(shuō)：“從本質(zhì)上講，在這一點(diǎn)上，他們?cè)黾映杀镜目赡苄砸笥谑找妗?rdquo;

Wang強(qiáng)調(diào)說(shuō)：“這項(xiàng)研究并未將遺傳因素對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)的重要性降到最低。它確實(shí)表明，遺傳因素所提供的關(guān)于誰(shuí)將真正患有心血管疾病的信息有限。”