喪偶會(huì)加速患有阿爾茨海默氏病風(fēng)險(xiǎn)的人的認(rèn)知能力下降
配偶的死亡通常意味著老年人失去親密感,陪伴感和日常支持。一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),喪偶可以產(chǎn)生另一個(gè)深遠(yuǎn)的影響:它可能會(huì)加速認(rèn)知能力下降。布萊根婦女醫(yī)院和馬薩諸塞州總醫(yī)院的研究人員分析了參加哈佛老齡腦研究的年齡較大,認(rèn)知正常的美國人,該人的婚姻狀況和腦β-淀粉樣蛋白水平(阿爾茨海默氏病的標(biāo)志物)在研究開始時(shí)就已確定。研究小組發(fā)現(xiàn),喪偶的人比已婚的人經(jīng)歷更嚴(yán)重的認(rèn)知下降,特別是在那些β-淀粉樣蛋白水平高的人中。研究表明,喪偶可能是與阿爾茨海默氏癥相關(guān)的認(rèn)知能力下降的重要且未被充分研究的危險(xiǎn)因素 疾病,并突出顯示了對(duì)這一高風(fēng)險(xiǎn)人群的更多關(guān)注。研究結(jié)果發(fā)表在JAMA網(wǎng)絡(luò)開放。
“我們知道社會(huì)關(guān)系可能是防止認(rèn)知能力下降的重要緩沖,”布萊根大學(xué)老年精神病學(xué)系資深研究員南希·多諾萬(Nancy Donovan)博士說,他是Mass General的副研究員。“結(jié)婚為配偶提供了更多的社交機(jī)會(huì)和情感支持的機(jī)會(huì),擴(kuò)大了自己的社交網(wǎng)絡(luò),并為認(rèn)知刺激提供了更多的機(jī)會(huì)。所有這些好處都在喪偶中喪失。重要的是,失去配偶會(huì)給生活帶來很大壓力會(huì)對(duì)大腦造成有害影響的事件。”
婦女喪偶和阿爾茨海默氏病的風(fēng)險(xiǎn)均增加,兩者的發(fā)病率均隨著年齡的增長而增加。這項(xiàng)研究包括260名年齡在62至89歲之間的認(rèn)知能力未受損的成年人(153名女性和107名男性),將其受試者分為三類:已婚,喪偶或未婚(離婚,單身,分居或從未結(jié)婚)。在這些對(duì)象中,有66名婦女和79名男子結(jié)婚。喪偶的有31名婦女和4名男子。研究人員在研究開始時(shí)使用PET掃描測(cè)量了受試者的β-淀粉樣蛋白水平。
Donovan及其同事使用一系列測(cè)試來分析認(rèn)知的各個(gè)維度,從而在四年中每年評(píng)估參與者的認(rèn)知表現(xiàn)。他們發(fā)現(xiàn),喪偶組的認(rèn)知能力下降,與已婚組明顯不同。已婚和未婚之間沒有區(qū)別。此外,他們發(fā)現(xiàn),在β-淀粉樣蛋白水平最高的成年人中,喪偶的人與已婚的人相比,認(rèn)知下降最嚴(yán)重,下降速度快三倍。這一發(fā)現(xiàn)與許多因素?zé)o關(guān),包括年齡,性別,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和抑郁。
作者指出,這是第一項(xiàng)顯示喪偶和β-淀粉樣蛋白對(duì)認(rèn)知能力下降具有聯(lián)合協(xié)同作用的研究,將需要在其他研究中重復(fù)進(jìn)行。
多諾萬說:“我們的部門對(duì)了解喪偶的生理影響非常感興趣,因此我們可以制定干預(yù)措施來改變這些軌跡。” “我們的研究結(jié)果還表明,從事阿爾茨海默氏病預(yù)防試驗(yàn)的研究人員可能希望特別關(guān)注喪偶的老年人,以針對(duì)這一特別易感的患者群體制定干預(yù)措施。”
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