偏頭痛患者的輕柔觸摸會(huì)失去樂(lè)趣

最近發(fā)表在國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)官方雜志《頭顱痛》上的一項(xiàng)研究建立在偏頭痛患者的感覺(jué)特征上。這項(xiàng)名為“偏頭痛患者的C觸覺(jué)感知-案例對(duì)照研究”的研究是由德國(guó)德累斯頓大學(xué)醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院Carl Gustav Carus學(xué)院的Gudrun Gossrau博士領(lǐng)導(dǎo)的。

偏頭痛是一種影響各種感覺(jué)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。離開(kāi)頭痛之外，許多其他癥狀構(gòu)成疾病是感覺(jué)異常的結(jié)果。對(duì)光(恐懼癥)，聲音(恐懼癥)和氣味(恐懼癥)，惡心，嘔吐，先兆，異常性疼痛(在梳理或制作馬尾辮時(shí)頭皮疼痛)和其他較不常見(jiàn)的過(guò)敏癥。這些感覺(jué)障礙表明，偏頭痛不僅僅是頭痛，而且還以廣泛而實(shí)質(zhì)性的方式影響人們的功能。

在Gossrau博士的研究中，為了了解偏頭痛如何影響感覺(jué)功能，研究人員調(diào)查了偏頭痛患者對(duì)觸覺(jué)刺激(輕觸皮膚)的反應(yīng)。除了觸覺(jué)刺激的歧視性方面(位置，刺激的壓力)外，研究人員還評(píng)估了觸摸的情感方面，即與觸摸相關(guān)的愉悅感。研究人員用刷子在前臂和臉頰(由三叉神經(jīng)支配的區(qū)域)上施加了不同的觸摸速度，并測(cè)量了相關(guān)的愉悅，不適或疼痛反應(yīng)。還測(cè)量了連續(xù)重復(fù)刺激的效果(在60分鐘的測(cè)試中重復(fù)了30次刺激)。

測(cè)試了52名無(wú)偏頭痛的人(對(duì)照組)和52名患者。在重復(fù)刺激的測(cè)試中，患者在兩個(gè)應(yīng)用部位(前臂和臉頰)的疼痛評(píng)分均較高，而愉悅感則較低。有趣的是，使用曲普坦中止發(fā)作的患者的評(píng)分正常。這組作者說(shuō)，與異常性疼痛有關(guān)的相同神經(jīng)生理過(guò)程可以解釋這些結(jié)果。

感覺(jué)功能的這種紊亂似乎是偏頭痛所特有的。在美國(guó)和以色列的兩個(gè)研究小組進(jìn)行的另一項(xiàng)研究中，比較了健康人與持續(xù)性創(chuàng)傷后頭痛(一種由頭部外傷引起的繼發(fā)性頭痛的類(lèi)型)患者通過(guò)壓力和溫度刺激評(píng)估的感官特征。 )。研究人員根據(jù)疼痛的特征將患者分為兩大類(lèi)，一組為偏頭痛樣頭痛，另一組為緊張型頭痛樣疼痛。

具有偏頭痛樣特征的創(chuàng)傷后頭痛組與健康組相比在感覺(jué)特征上沒(méi)有顯示出實(shí)質(zhì)性差異。這組作者強(qiáng)調(diào)說(shuō)，與以前的研究一起，這些數(shù)據(jù)表明，不同類(lèi)型的頭痛有不同的起源和原因，并且對(duì)感覺(jué)功能的改變也不同。

由于偏頭痛是原發(fā)性頭痛，也就是說(shuō)，它是疾病而不是其他疾病的結(jié)果(例如創(chuàng)傷后頭痛)，因此這些研究強(qiáng)調(diào)偏頭痛作為神經(jīng)系統(tǒng)疾病的特殊性，除了引起疼痛以外，還引起其他許多殘疾。

正如英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院的彼得·高德斯比(Peter Goadsby)博士所強(qiáng)調(diào)的那樣，偏頭痛是“一種遺傳性的大腦喪失的傾向，它是大腦喪失遺傳的一種必然趨勢(shì)，它是世界頭痛組織的分類(lèi)委員會(huì)主席?？刂破漭斎?rdquo;。

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