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        基因檢測(cè)能否測(cè)出自閉癥?自閉癥是什么意思?

        自閉癥是什么意思?什么是自閉癥?

        自閉癥(autism),又稱孤獨(dú)癥、孤獨(dú)性障礙等,是一類基因信息原因復(fù)雜的神經(jīng)類疾病癥候群,是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病。一般分為五大類,即孤獨(dú)性障礙、Retts綜合征、童年瓦解性障礙、Asperger綜合征和分類不明的發(fā)育障礙疾病。其中,孤獨(dú)性障礙與Asperger綜合征較為常見。自閉癥的患病率報(bào)道不一,一般認(rèn)為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴(yán)重。

        發(fā)病原因有哪些?

        多年來基因解碼研究人員一直在苦苦探索自閉癥病因。自閉癥是復(fù)雜的多基因病,每一個(gè)病患的發(fā)病原因互不相同。有的是由單一的基因作為主要的發(fā)病原因引起的,有的是由多個(gè)基因的共同作用引起,再加上環(huán)境因素對(duì)心理調(diào)節(jié)通路的異常調(diào)節(jié),共同導(dǎo)致自閉癥的發(fā)生。復(fù)雜的發(fā)病原因?qū)е聜€(gè)體間差異較大,使得采用傳統(tǒng)技術(shù)基于病因的診斷非常困難。沒有清晰準(zhǔn)確的原因分析,難以發(fā)現(xiàn)有針對(duì)性的治療,這也是自閉癥患者對(duì)治療失去信心的一個(gè)原因。張三和李四都得了自閉癥,但是他們的病因可以有很大差別。這些差別的結(jié)果是,A藥對(duì)張三有用,張三一吃就好,但對(duì)李四則完全無用,甚至?xí)m得其反。

        舉個(gè)實(shí)例來說,案例一:在小鼠動(dòng)物模型中,基因Shank2缺失外顯子6和7時(shí),小鼠具有與自閉癥相似的表型并且NMDAR功能和關(guān)聯(lián)信號(hào)減弱。案例二:但Shank2只缺失外顯子7時(shí),小鼠依然呈現(xiàn)出相似的自閉癥癥狀,所不同的是NMDAR功能呈現(xiàn)亢進(jìn)的異?,F(xiàn)象。那么假如A藥可以彌補(bǔ)案例一所減弱的信號(hào),B藥可以使得案例二NMDAR功能呈現(xiàn)亢進(jìn)的現(xiàn)象回復(fù)正常。如果僅憑患者所表現(xiàn)出的癥狀,便無法確定該用A藥還是B藥,一旦用錯(cuò),結(jié)果勢(shì)必?zé)o用,甚至南轅北轍!

        目前關(guān)于自閉癥的發(fā)病機(jī)理可謂眾說紛紜,但是基因在作怪肯定錯(cuò)不的,基因解碼研究人員通過全基因測(cè)序發(fā)現(xiàn),越來越多的自閉癥患者的神經(jīng)功能調(diào)節(jié)基因的信息異常是自閉癥的發(fā)病的內(nèi)在機(jī)制,其中的突觸信息傳遞障礙是其中的一個(gè)重要部分,突觸結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁Ш鈺?huì)造成腦功能紊亂,致使自閉癥發(fā)生。在沒有基因解碼技術(shù)的情況下,復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)異常的量和質(zhì)的區(qū)別難以進(jìn)行,而在致病基因鑒定的幫助上,對(duì)這種復(fù)雜疾病的解析變得清晰可行。

        自閉癥患者有哪些臨床表現(xiàn)?

        佳學(xué)基因《人體基因序列變化與疾病表征數(shù)據(jù)庫》顯示,該癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi),主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀,即:社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。

        社會(huì)交往障礙

        該癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷,主要表現(xiàn)為患兒仍回避目光接觸,呼之常無反應(yīng),對(duì)父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不會(huì)與他人分享快樂等。

        交流障礙

        1.非言語交流障礙:該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。

        2.言語交流障礙:該癥患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括語言理解力不同程度受損、言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育、言語形式及內(nèi)容異常、言語運(yùn)用能力受損等。

        興趣狹窄

        該癥患兒對(duì)一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉(zhuǎn)的東西。

        其他癥狀

        約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時(shí)可出現(xiàn)“孤獨(dú)癥才能”,如在音樂、計(jì)算、推算日期、機(jī)械記憶和背誦等方面呈現(xiàn)超常表現(xiàn),被稱為“白癡學(xué)者”。

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