2019年6月6日是第24個全國“愛眼日”，我們很榮幸的邀請到上海市眼病防治中心（上海市眼科醫(yī)院）黨委書記、常務副院長，上海市第一人民醫(yī)院眼科中心副主任、上海市防盲辦公室主任鄒海東教授來談談青少年近視防控。

    1：您是否可以向我們介紹一下中國近視整體情況

    全球最嚴重的地區(qū)是東亞和東南亞地區(qū)，在東亞和東南亞地區(qū)最嚴重的是新加坡，其次就是中國大陸。澳大利亞BHVI研究所的Holden教授 在2017年就全球近視狀況做了一個分析。從他的數(shù)據(jù)可以看到，中國有些省市報告的近視患病率甚至達到83%。預計2050年近視人數(shù)會達到8億，其中1.7億人是高度近視。而目前中國青少年近視人群約為1億，其中有4000萬是高度近視。這是非常值得我們關注的一個問題。因此去年八月份習近平總書記也專門就近視作了一個批示 “要呵護好青少年兒童的眼睛”。

    2. 您對國家政策的解讀

    習近平總書記于2018年8月24號作了兩個關于兒童近視方面的批示。隨之8月30號國家教育部、國家衛(wèi)生健康委及國家體育總局等八個部委出臺綜合防控青少年近視方案。這個方案規(guī)定非常詳細，包括衛(wèi)生行政部門、教育部門、體育部門各應該做什么，家長應該做什么都有具體的闡述，給了我們一個實際可操作的方案。在此基礎上，全國的各個省市根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟的狀況，現(xiàn)在也在抓緊制定，其中有些已經(jīng)制定并出臺了相應的工作方案來控制孩子的近視。上海于去年年底已討論出方案，近期即將出臺上海綜合青少年近視防控方案。

    3：上海市眼病防治中心關于近視防控的經(jīng)驗分享

    上海眼防關注近視是比較早的，2007國務院曾下了一個文件，當中提到一句話就是要“控制青少年的近視”。2007年下了文件以后，全國各個省市都在行動，包括上海。當時上海政府、上海教育部門、上海衛(wèi)生部門等都有一些相應的文件出臺。那時起我們不斷摸索控制近視的方法。2007年至2010年之間，我們先后嘗試了調(diào)亮教室燈光，調(diào)節(jié)課桌椅高度等系列改造，并做了改造前后的近視情況對比，但改善效果都不明顯。 到了2011年，上海開始進行“兒童屈光發(fā)育檔案”，前期的工作告訴我們，可能我們還沒有真正掌握到底哪些因素是造成孩子近視高發(fā)的原因。所以2011年我們在上海市政府、上海市衛(wèi)生行政部門和上海市教育部門的支持下，上海市眼防中心也就是上海市眼科醫(yī)院一起牽頭為上海4到18歲的孩子建立屈光發(fā)育檔案，采集跟近視相關的一系列的數(shù)據(jù)，包括家庭狀況，平時用眼習慣，閱讀習慣和生活習慣等這些基礎數(shù)據(jù)，同時也收集了孩子目前視力狀況，眼睛度數(shù)狀況，眼軸發(fā)育等數(shù)據(jù)，形成了一個相對完整的檔案，并且每年對這些孩子進行隨訪，觀察他的自然改變。這些大樣本的第一手資料，使我們可以有條件發(fā)掘造成視力不斷發(fā)生發(fā)展的真正因素。這各項目是全國第一個。這就是上海市眼防所從2011年起做的最有特色的一件事情。截止至2013年，我們已經(jīng)獲得107.9萬孩子的數(shù)據(jù)，接下來每年都有接近100萬孩子進行隨訪，現(xiàn)在整個上海兒童屈光發(fā)育檔案的數(shù)據(jù)庫當已經(jīng)接近5百萬條目。

    4：TOPCON在防控項目中的價值是什么

    要得到孩子屈光發(fā)育的信息，很重要的數(shù)據(jù)就是屈光度數(shù)，在此非常感謝TOPCON公司對我們兒童屈光發(fā)育檔案項目的支持。通過TOPCON KR—800驗光儀，我們得到一致可靠的數(shù)據(jù)。同時，由于高度近視眼的高發(fā)病率，我們使用TOPCON公司OCT設備來觀察眼底變化，比如視網(wǎng)膜厚度，脈絡膜厚度，甚至是鞏膜厚度這些數(shù)據(jù)等，而這些數(shù)據(jù)在近視發(fā)生發(fā)展過程當中都具有很重要的意義，使我們對孩子近視的防控多了一些新的抓手。在目前這個大環(huán)境下，我們更加呼吁有良知、愿意為社會公益做貢獻的公司能夠參與其中，希望TOPCON公司可以開發(fā)出更多“簡便驗廉”的驗光、眼底檢查等設備，讓更多的孩子能夠通過這些設備得到早期的診療，讓醫(yī)生可以獲取到更多信息，從而可以協(xié)助中國近視防控事業(yè)的發(fā)展。

    5. 關于近視，您對家長的叮囑

    在我們中國老百姓心里，沒有把近視當作一種疾病，經(jīng)常認為讀書讀得好的孩子才會得近視。但這是一個誤區(qū)，近視不是一種生理狀況，而是一種疾病。特別是近視當中的高度近視。

    從家長方面來說，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了視力障礙：第一，要去尋求專業(yè)的意見，到醫(yī)院去看，確認孩子目前的視力損傷是否由近視造成。第二，專業(yè)醫(yī)療機構確認是近視后，一定要治療，并且我們建議每年進行2次隨訪，觀察屈光度數(shù)，眼軸以及眼底變化。如果出現(xiàn)在早期，可以嘗試改變孩子的一些生活習慣，使他的近視盡量不發(fā)生。當然在這里也要告知家長，近視不是孩子一個人的問題，近視是家庭跟社會的問題。家長對孩子的近視要引起重視。我們不希望有更多的孩子有近視。

    我國學生近視已越來越呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響到孩子們的身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題。TOPCON將助力中國醫(yī)生共同做好青少年的近視防控工作，呵護好孩子的眼健康，讓他們擁有一個光明的未來。