兩部門發(fā)文完善國家集采胰島素落地措施
國家醫(yī)保局官網截圖
為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購的決策部署,平穩(wěn)實施國家組織藥品集中采購(胰島素專項)(以下簡稱“胰島素集采”)中選結果,國家醫(yī)保局辦公室、國家衛(wèi)生健康委辦公廳聯合發(fā)布《關于完善國家組織藥品(胰島素專項)集中帶量采購和使用配套措施的通知》。
就胰島素平臺掛網工作,《通知》指出,胰島素集采中選產品依托全國統一的醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統,按中選價格在各省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網。預填充、特充、暢充型胰島素產品在同企業(yè)同品種筆芯型胰島素產品中選價格基礎上每支可增加3元。
在醫(yī)保支付政策銜接方面,《通知》要求,胰島素集采中選產品以中選掛網價格為支付標準,醫(yī)?;鸢匆?guī)定比例支付。非中選的胰島素產品屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶模Ц稑藴什怀^同類別中選產品最高中選價格或醫(yī)保談判價格,患者使用非中選產品,價格超出醫(yī)保支付標準的部分由患者自付。
為落實醫(yī)療機構激勵約束政策,《通知》要求,各省級醫(yī)保部門要嚴格落實國家組織藥品集中采購醫(yī)?;痤A付、結余留用等有關規(guī)定,加強基金總額預算管理,指導統籌地區(qū)落實對醫(yī)療機構使用集采范圍內胰島素產品的激勵約束機制。在醫(yī)療機構與中選企業(yè)簽訂采購協議后,醫(yī)?;鸢床坏陀谀甓葏f議采購金額的30%預付給醫(yī)療機構,醫(yī)療機構要在交貨驗收合格后次月底前與企業(yè)及時結清貨款。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū),首年不調整相應病種(病組)醫(yī)保支付標準,后續(xù)調整要統籌考慮成本變化,科學合理調整。各地要指導醫(yī)療機構加強結余留用資金管理和使用,將激勵政策傳導至醫(yī)務人員,鼓勵合理、優(yōu)先使用中選產品。
據悉,胰島素是糖尿病患者控制血糖的重要藥物,在糖尿病治療中具有不可替代的地位。由于胰島素需要長期使用,虛高的價格給患者帶來沉重負擔。本次胰島素專項采購是國家組織藥品集采首次拓展到生物藥領域,是集采改革進程中一個重要的里程碑,不僅促使胰島素價格回歸合理水平、惠及更多患者,對于完善集采制度、實現改革目標也具有重要意義。
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