干細(xì)胞庫(kù)業(yè)務(wù)受到質(zhì)疑
私人干細(xì)胞銀行是阿拉伯地區(qū)穩(wěn)步增長(zhǎng)的業(yè)務(wù),父母越來(lái)越意識(shí)到保留新生兒臍帶可能帶來(lái)的挽救生命的好處。臍帶血治療目前用于治療多種癌癥; 血液,代謝和免疫紊亂。雖然收集和儲(chǔ)存臍帶血并不是中東地區(qū)有爭(zhēng)議的醫(yī)療實(shí)踐,但有幾個(gè)道德問(wèn)題需要加以考慮。
臍帶血移植,即使來(lái)自不匹配的供體,如果沒(méi)有來(lái)自匹配供體的骨髓,也是骨髓移植的有效替代治療方法。2003年在沙特阿拉伯費(fèi)薩爾國(guó)王專科醫(yī)院和研究中心成立的臍帶血庫(kù)主任Hind Humaidan說(shuō),她的醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了3500多次骨髓移植,但找到合適的捐贈(zèng)者通常是一個(gè)主要障礙。
自臍帶血庫(kù)推出以來(lái),它已收集了3,725個(gè)UCB樣本。Humaidan表示,這家非營(yíng)利性的公共線路銀行已經(jīng)使患者受益,并為醫(yī)院帶來(lái)了巨額儲(chǔ)蓄。“我們過(guò)去需要支付30,000美元到35,000美元來(lái)進(jìn)口和移植UCB。從我們銀行移植本地設(shè)備的費(fèi)用是7,300美元。”
美國(guó)兒科學(xué)會(huì),皇家婦產(chǎn)科學(xué)院和世界骨髓捐贈(zèng)者協(xié)會(huì)都質(zhì)疑私人干細(xì)胞庫(kù)的好處,認(rèn)為自體移植沒(méi)有真正的優(yōu)勢(shì)。銀行也因?yàn)閷?duì)準(zhǔn)父母的積極營(yíng)銷而受到批評(píng)。“你不能告訴別人你是否不捐獻(xiàn)寶寶的臍帶血細(xì)胞(UCB),你的孩子可能會(huì)死。這是錯(cuò)的,”卡塔爾維珍健康銀行(VHB)負(fù)責(zé)人Rajan Jethwa說(shuō)。 2012年2月在卡塔爾干細(xì)胞科學(xué)與政策國(guó)際會(huì)議上進(jìn)行的小組討論
Jethwa認(rèn)為,一些私人細(xì)胞銀行的積極營(yíng)銷是由商業(yè)上的迫切需要推動(dòng)的,這種商業(yè)利益可以超越促進(jìn)干細(xì)胞保存的醫(yī)學(xué)價(jià)值。盡管總部位于英國(guó)的VHB自2009年在卡塔爾開(kāi)業(yè)以來(lái)一直作為一家私營(yíng)企業(yè)存在,但今年將實(shí)施一種新的公私模式,在該模式下,兒童細(xì)胞的樣本將被私下存入,其余的經(jīng)父母許可,將被置于公共銀行。“因此,社會(huì)企業(yè)可以賺錢并做好事,”Jethwa解釋說(shuō)。“我認(rèn)為我們是阿拉伯干細(xì)胞庫(kù)的建筑師。”
國(guó)家將向銀行支付運(yùn)營(yíng)公共捐助銀行的費(fèi)用,該銀行將由VHB全面管理。
治療潛力
醫(yī)療專業(yè)人員鼓勵(lì)向公共干細(xì)胞銀行捐贈(zèng)UCB,因?yàn)樗鼈兿裱獛?kù)一樣,使更廣泛的社區(qū)受益。Humaidan建議銀行應(yīng)該準(zhǔn)確地向父母解釋捐贈(zèng)的條款以及捐贈(zèng)如何使他人受益。“大多數(shù)母親,如果接近正確,同意捐獻(xiàn)臍帶血。”
“在沙特阿拉伯,大家庭很常見(jiàn),因此UCB的捐助池更大,”Humaidan說(shuō),這表明這將解決缺乏匹配捐贈(zèng)者的問(wèn)題。自該銀行于2003年開(kāi)業(yè)以來(lái),該醫(yī)院已成功完成了219次UCB移植手術(shù)。
Humaidan和Jethwa都證實(shí),一旦父母通過(guò)知情同意向公共銀行捐贈(zèng)臍帶,他們就會(huì)承認(rèn)對(duì)組織的控制。“然而,如果它需要進(jìn)行移植并且它仍然可用,它將被提供給患者,”Humaidan說(shuō)。
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