相信很多人都被“誤導”過。因為現(xiàn)在的網(wǎng)絡信息非常豐富和更新迅速，還沒等我們了解事情的詳情，下一秒就又反轉(zhuǎn)了。所以大家在獲取信息的時候一定要有耐心、多關注事件的后續(xù)發(fā)展，這樣才能了解全面。

大蒜幽門螺旋桿菌

　　謠言：

　　蒜含有一種叫大蒜素的物質(zhì)，因此帶有特殊且強烈的味道。由于大蒜素有較強的殺菌消炎作用，可以清除腸胃中的有毒物質(zhì)，特別是能殺死誘發(fā)胃癌的幽門螺旋桿菌。一位腫瘤科醫(yī)師說：“即使把大蒜素稀釋10萬倍，依然能秒殺掉傷寒桿菌、痢疾桿菌流感病毒等?！?/p>

　　辟謠：

　　停留在胃部的幽門螺旋桿菌，是導致胃炎甚至胃癌發(fā)生的“肇事敵軍”。近來網(wǎng)上有傳言稱，吃大蒜可以殺死幽門螺旋桿菌。那么，大蒜究竟是不是我們護胃的“盟友”呢？吃多少大蒜才可以徹底殺死“敵軍”呢？大蒜食療法是不是未來的醫(yī)學之光？

　　一、胃炎元兇——幽門螺旋桿菌

　　幽門螺旋桿菌，是目前已知能夠在人胃中存活的唯一細菌。它成螺旋形、微厭氧，對生長條件要求十分苛刻。獼猴、大鼠、犬等動物和人類的胃液都是強酸性（胃液PH正常值0.9～1.8）【1】。早期，人們普遍認為，在胃強酸性環(huán)境中，不可能有細菌生長。在研究胃潰瘍病理標本時，科研人員發(fā)現(xiàn)了一種螺旋狀物體的存在，但沒人敢相信這是一種細菌。一直以來，胃潰瘍的病因都被解釋為壓力和辛辣食物等因素的刺激。直至1984年，澳大利亞年輕的內(nèi)科醫(yī)生馬歇爾成功的分離這個螺旋狀細菌，在受到質(zhì)疑后喝下了幽門螺旋桿菌培養(yǎng)液，5天后即出現(xiàn)了胃炎癥狀。隨后，他用胃鏡證實了幽門螺旋桿菌的存在，這個導致胃潰瘍的真正元兇才漸漸進入人們的視野。

　　幽門螺旋桿菌之所以能在胃中存活，是“聰明”地利用了自身螺旋狀結(jié)構(gòu)，鉆過胃黏膜表面的黏液【2】，寄生在黏液中靠近胃黏膜上皮的相對中性的環(huán)境中。正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制，能抵御經(jīng)口而入的千百種微生物侵襲。自從在胃粘膜上皮細胞表面發(fā)現(xiàn)了幽門螺旋桿菌，人們才認識到幽門螺旋桿菌是能夠突破這一天然屏障的。這種“聰明”的細菌是80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍的元兇。胃潰瘍多見于老年人，多為餐后上腹痛。十二指腸潰瘍多見于青壯年，多為饑餓痛和空腹痛。

　　二、感染幽門螺旋桿菌并非意味著患有胃炎

　　部分人在出生6個月后便攜帶上了幽門螺旋桿菌，除非用抗生素根除，這種細菌會伴隨人們一生。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，中國幽門螺旋桿菌攜帶者約有8億。攜帶率雖然很高，但并不是攜帶幽門螺旋桿菌就會患胃炎，感染幽門螺旋桿菌更不等于患胃癌。據(jù)統(tǒng)計，世界上50%的人群攜帶幽門螺旋桿菌，有些地區(qū)甚至有80%的人攜帶這種細菌。然而在這些攜帶者中，只有10%的攜帶者患上了消化性潰瘍，只有1%左右的攜帶者會患上胃癌。

　　幽門螺旋桿菌只會讓少數(shù)人患病，并不是每一個幽門螺旋桿菌攜帶者都會出現(xiàn)胃炎，大部分時候幽門螺旋桿菌可以和人和平共處。但在老年人，抵抗力差、營養(yǎng)不良的人群中，它會變成“肇事細菌”。據(jù)調(diào)查，只有1%的感染幽門螺旋桿菌人群會患胃癌，而這1%大多來自潰瘍病患者。【3】胃潰瘍發(fā)生后，創(chuàng)面邊緣的胃黏膜受到胃酸的刺激，不斷被破壞。這時機體接收到信號，增生以對其進行修復。但再生的幼稚細胞容易受到誘變因素的影響，最終分化為癌細胞。

　　三、“大蒜”不等于“大蒜素”

　　“大蒜素”是大蒜中一種對健康有益的物質(zhì)，具有消炎、降血壓、防癌、抗病毒等功效，對多種桿菌（傷寒桿菌、痢疾桿菌等）均有抑制作用【4】。但“大蒜素”并不能“秒殺”傷寒桿菌、痢疾桿菌及流感病毒等病原體。經(jīng)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，細菌性感染者需服大蒜素藥一周，真菌性感染者需服大蒜素藥四周才會有效【5】。

　　大蒜中含有對人健康有益的大蒜素，圖源：圖蟲創(chuàng)意

　　“大蒜”和“大蒜素”并不能劃等號。一個完整大蒜中的大蒜素含量極低，在煮沸5分鐘以上就會完全分解。將生大蒜切碎后放置空氣中15分鐘，大蒜中的蒜氨酸在蒜酶的作用下與氧氣結(jié)合可產(chǎn)生極少量的大蒜素。科學研究發(fā)現(xiàn)，吃大蒜素可以讓胃潰瘍和十二指腸潰瘍病人恢復得更快，但也只是輔助作用。想通過大蒜素完全代替胃炎治療藥和抗生素是不現(xiàn)實的。即使經(jīng)歷千辛萬苦吃到了“大蒜素”，它也只是起到消炎、減慢菌群生長和降低感染幽門螺旋桿菌概率的作用。而且，大蒜素具有刺激性，大量食用會對胃腸道和眼睛造成刺激。很多患者盲目食用生大蒜后視力下降，正是這個原因。

　　四、如何正確與幽門螺旋桿菌說“拜拜”

　　強調(diào)一下，其實幽門螺旋桿菌沒有那么可怕，不要引起無謂的恐慌。沒有消化性潰瘍、胃黏膜萎縮糜爛、反復發(fā)作的功能性消化不良、胃癌家族史、被確診為胃MALT淋巴瘤的患者，沒有長期服用阿司匹林等藥物的患者，即使感染了幽門螺旋桿菌，無需過分擔心。避免感染幽門螺旋桿菌，在生活中我們應該注意以下幾方面：

　　1、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。人群攜帶率高導致幽門螺旋桿菌經(jīng)常被消滅后又復發(fā)。不要覺得身邊人沒有胃炎癥狀就是安全的。實行分餐，聚餐時使用公筷，是把幽門螺旋桿菌拒絕在門外的有效手段。當然，餐具的衛(wèi)生也很重要。

　　2、保護自己的胃，管住自己的嘴。避免吃刺激性食物，胃壁是很脆弱的，經(jīng)不住硬、辣、冷、燙食物的輪番攻擊。

　　3、定期體檢，必要時做胃鏡監(jiān)測。臨床最常見的檢測幽門螺旋桿菌的方式是碳14呼氣試驗，可以快速輕松地了解胃內(nèi)是否有幽門螺旋桿菌作祟。另外，有胃潰瘍表現(xiàn)時，要輔助胃鏡檢查，確診發(fā)生了胃潰瘍，要及時治療，避免其惡化。

　　4、按劑量吃藥。經(jīng)檢查需要服藥的患者，一定要嚴格按療程和劑量服藥。如果吃藥偷懶了，或者覺得癥狀減輕就不再繼續(xù)服藥，下一次的胃炎發(fā)作只會更嚴重、更難治。

　　參考文獻：

　　【1】田雪飛，范學工，《國外醫(yī)學（流行病學傳染病學分冊）》，2003年，30卷2期，第107—109頁

　　【2】徐智民，潘令嘉等，《中國微生態(tài)學雜志》，1994年，3期，第1-4頁

　　【3】國學養(yǎng)生知識，2019-10-31

　　【4】谷萬里，《大蒜素治療心血管疾病的臨床與實驗研究進展》，2008年，第一屆全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病中青年醫(yī)師論壇

　　【5】李明原，《大蒜素的用途與功效》，2013年，第二屆“科技文化——中關村論壇”論文集

　　辟謠專家：陳書蕊【中】，日本名古屋大學醫(yī)學部博士

　　復核專家：陸修遠【中】，日本大阪大學微生物研究所研究員

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