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        他汀藥物傷肝，不能長期服用？其實真相是... 
        
			
        
				2021-08-01 13:26:59
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			  來源：adm
			
        
		
        
				
		
        
			
        生活中我們經常會聽見各種各樣的流言，但是只要我們用心去思考和辨認其實 不難發(fā)現(xiàn)這些謠言有很多破綻。所以今天，小編照常給大家辟謠一則傳了很久的流言，一起來看看。
        他汀傷肝
        謠言：
        他汀藥物傷肝，不能長期服用
        辟謠：
        門診一位患者復查，他3年前得過心肌梗死，5年前還得過腦梗；現(xiàn)在心臟和腦血管比較穩(wěn)定，沒有什么后遺癥。
        他問：王醫(yī)生，他汀能不能不吃了，或者改成隔一天吃一次？聽說明這藥傷肝、副作用大，再說我的血脂也不高。要不換成其它降脂藥行不行？
        我說：您都吃了好幾年，一直沒有副作用，再吃也不太可能出現(xiàn)副作用了；而且您這幾年心腦血管病控制得很好，這個藥功不可沒！
        第一、藥都有副作用，但只有少數人會發(fā)生。即使出現(xiàn)副作用，也可以通過監(jiān)測，早發(fā)現(xiàn)早處理，不會有嚴重后果。說他汀傷肝也言過其實了。少數人會出現(xiàn)轉氨酶升高，最常出現(xiàn)在服藥后1-3個月。只要做好監(jiān)測，不會有嚴重后果。如果發(fā)現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高，停藥后也都能恢復正常。所以用藥后應該密切監(jiān)測，而不是拒絕藥物。
        第二、您血脂高不高都得吃他汀，因為只有使用他汀把低密度脂蛋白降到1.8以下，才能降低心血管風險，預防心梗腦梗再次發(fā)生。停了他汀，您的低密度脂蛋白會再次升高，加重血管狹窄，再次導致心血管狹窄，甚至心梗腦梗，危及生命。
        第三、雖然有不少藥物也能降血脂，但他汀還有一個別的藥物無法替代的作用，那就是他汀不僅能夠降低膽固醇及低密度脂蛋白，更主要的是他汀能夠抗炎穩(wěn)定斑塊，從而預防斑塊加重，預防斑塊破裂，預防血栓，預防心血管疾病加重，預防心肌梗死，預防腦梗死。
        而且，長期規(guī)律地服用他汀還能降低冠心病患者的死亡風險。
        最近有一項研究，入選34萬多例冠心病患者。經過3年隨間，結果顯示：與長期規(guī)律服用他汀的患者比較，服藥時間占比不足50%的人死亡風險增加30%，服藥時間占比不足、50%~69%的人，死亡風險增加21%，服藥時間占比不足70%~89%死亡風險增加8%。
        所以，需要服用他汀的心腦血管?。ㄈ绻谛牟　⑿慕g痛、支架術后、搭橋術后、心肌梗死，腦梗死等）的患者，最好按醫(yī)囑堅持服用。
        三天打魚兩天曬網的服用方法，并不能降低他汀的副作用，而且會增加死亡率。與其這樣還不如老老實實的服用，但服藥期間一定要定期檢查血糖、肝功能、肌酶和血脂。
        總之，他汀是預防心血管疾病加重的有效藥物，只有長期、規(guī)律地服用才能發(fā)揮最大的作用。
        尤其是那些有明確心腦血管疾病的人，千萬不要好了傷疤忘了疼！
        辟謠專家：王星三甲醫(yī)院心血管中心副主任醫(yī)師
        復核專家：劉皈陽 解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心 主任藥師
        （內容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”）
        還有什么其他的流言困惑歡迎大家踴躍提問，小編會努力為大家尋找官方權威的說明來解答，希望大家能繼續(xù)支持本欄目。
        			

			
          
        
			
        
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