新研究表明某些抗生素耐藥性感染正在上升

根據(jù)“急診醫(yī)學(xué)年鑒”(Annals of Emergency Medicine)的最新研究，加利福尼亞州急診科分析的近6%的尿路感染是在一年的研究期內(nèi)由耐藥細(xì)菌引起的。細(xì)菌對(duì)大多數(shù)常用的抗生素有抗藥性。研究發(fā)現(xiàn)，在許多情況下，患者沒(méi)有明顯的這種感染風(fēng)險(xiǎn)。

“抗藥性感染的興起令人擔(dān)憂，”醫(yī)學(xué)博士，阿拉米達(dá)衛(wèi)生系統(tǒng)高地醫(yī)院和主要研究作者Bradley W. Frazee說(shuō)。“最新的是，在許多這些耐藥性尿路感染中，可能根本不可能確定哪些患者處于危險(xiǎn)之中。解決抗生素耐藥性的原因和開發(fā)新藥物是必要的。沒(méi)有工作抗生素的社會(huì)就像當(dāng)小傷或感染很容易危及生命時(shí)，回到工業(yè)化前時(shí)代。“

作者敦促對(duì)臨床實(shí)踐進(jìn)行一些即時(shí)改變，例如更廣泛地使用尿培養(yǎng)測(cè)試，以及為患有抗病蟲害的患者提供更可靠的隨訪系統(tǒng); 提高急診醫(yī)生對(duì)其醫(yī)院抗菌譜的認(rèn)識(shí)(顯示某些抗生素是否對(duì)某些細(xì)菌起作用的圖表); 堅(jiān)持治療指南，了解在某些情況下應(yīng)避免使用哪種抗生素。

美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)估計(jì)，目前每年有23,000名美國(guó)人死于抗生素耐藥性感染。

本研究中分析的細(xì)菌主要是大腸桿菌，對(duì)頭孢菌素抗生素有抗藥性。歷史上，這種抗性細(xì)菌在基于醫(yī)院的感染中被發(fā)現(xiàn)。但是，作者指出，他們已經(jīng)感染了醫(yī)院外的更多人，尤其是那些患有尿路感染的人。分析中超過(guò)五分之二(44%)的感染是以社區(qū)為基礎(chǔ)的(在醫(yī)院外承包)，這是迄今為止在美國(guó)報(bào)告的最高比例。

這項(xiàng)研究，“急診科尿路感染引起的廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科：很多患者沒(méi)有可識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)因素和不和諧的經(jīng)驗(yàn)性治療是常見的，”參與回顧1745所尿培養(yǎng)的來(lái)自分析病人有尿路感染在城市2016年8月至2017年7月期間北加州急診部。

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