凝“新”聚力 提升護(hù)理質(zhì)量

原標(biāo)題：凝“新”聚力 提升護(hù)理質(zhì)量

□張玉珠

作為護(hù)士長(zhǎng)，不僅是醫(yī)院基層管理者，也是指揮者，要帶動(dòng)一個(gè)團(tuán)隊(duì)優(yōu)質(zhì)高效地發(fā)展。為了規(guī)范新入職護(hù)理人員的職業(yè)行為，幫助其適應(yīng)新環(huán)境、新崗位，盡快轉(zhuǎn)變角色，投入護(hù)理工作，我為新入職護(hù)理人員制定了目標(biāo)，并根據(jù)目標(biāo)實(shí)施了一系列干預(yù)措施，主要從業(yè)務(wù)、環(huán)境、心理、生活等多方面給予新入職護(hù)理人員幫助和指導(dǎo)，凝“新”聚力，提升護(hù)理質(zhì)量，取得了很好的效果。

一、強(qiáng)化對(duì)新入職護(hù)理人員理論知識(shí)技能的干預(yù)措施

醫(yī)院安排對(duì)新入職護(hù)理人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)考核，內(nèi)容涉及院風(fēng)、護(hù)理、感控、藥學(xué)、醫(yī)保等。新入職護(hù)理人員走向臨床崗位后，護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)采取一系列的干預(yù)措施，根據(jù)護(hù)理部相關(guān)要求，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，針對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育與護(hù)患溝通技巧、護(hù)理文書、規(guī)章制度、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)、安全管理、法律法規(guī)、護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)等方面制定內(nèi)容豐富的培訓(xùn)計(jì)劃，時(shí)間大約1周，并要求每個(gè)護(hù)理人員都能夠?qū)W以致用；此外，還會(huì)安排禮儀培訓(xùn)和心理活動(dòng)訓(xùn)練，以幫助新入職護(hù)理人員建立良好的職業(yè)風(fēng)貌，做到崇德修身、持續(xù)精進(jìn)。

二、臨床護(hù)理實(shí)踐技能方面的干預(yù)措施

新入職護(hù)理人員對(duì)工作熱情很高，也期望學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，并能盡快投入工作中。為了讓她們盡快掌握各項(xiàng)護(hù)理核心制度，熟練護(hù)理各項(xiàng)技能操作，首先讓新入職護(hù)理人員了解護(hù)理安全方面的相關(guān)知識(shí)，護(hù)理安全是護(hù)理日常工作的第一要?jiǎng)?wù)；其次是安排老師帶教，讓資深護(hù)士帶著新入職護(hù)理人員，指導(dǎo)各項(xiàng)技能，一對(duì)一考核，并抽查對(duì)相關(guān)制度的掌握情況。

三、對(duì)新入職護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)制度流程方面的干預(yù)措施

1.新入職護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和消毒隔離制度。近年來(lái)，各地院內(nèi)感染事件屢有發(fā)生，控制院內(nèi)感染已成為醫(yī)院工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在干預(yù)措施方面，要求護(hù)理人員在護(hù)理工作中如果遇到突發(fā)群體事件，或工作中不慎出現(xiàn)護(hù)理不良事件，在應(yīng)對(duì)處理的同時(shí)要積極主動(dòng)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告實(shí)際情況。新入職護(hù)理人員通常意識(shí)不到及時(shí)上報(bào)的重要性，作為護(hù)士長(zhǎng)就要進(jìn)行醫(yī)院制度流程的干預(yù)，使其認(rèn)識(shí)到報(bào)告的必要性和重要性。

2.學(xué)習(xí)掌握醫(yī)院各種應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)。引導(dǎo)新入職護(hù)理人員背誦醫(yī)院的各種應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)，如《護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》《感染管理知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》《二甲評(píng)審應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)》等，并對(duì)新入職護(hù)理人員進(jìn)行一對(duì)一提問(wèn)，明顯提升了相關(guān)知識(shí)的知曉率。

3.要引導(dǎo)新入職護(hù)理人員掌握醫(yī)院的出勤制度、請(qǐng)假制度、消防要求、培訓(xùn)制度等。尤其是針對(duì)近年來(lái)的新冠肺炎疫情防控工作，要引導(dǎo)新入職護(hù)理人員掌握各種防控流程，做好預(yù)檢分診，以及快速應(yīng)對(duì)科室出現(xiàn)的突發(fā)事件。

四、采取“一對(duì)一”帶教的干預(yù)措施

1.按照以老帶新和“一對(duì)一”帶教的理念進(jìn)行帶教。對(duì)?？评碚摬蝗?、業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練的新入職護(hù)理人員，一般情況下不會(huì)責(zé)備，會(huì)通過(guò)安排技術(shù)好、經(jīng)驗(yàn)足的護(hù)士“一對(duì)一”指導(dǎo)。

2.運(yùn)用線上+線下的護(hù)理專場(chǎng)培訓(xùn)、臨床護(hù)理帶教等方法，在科室營(yíng)造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。告訴新入職護(hù)理人員在工作中不能停止不前、滿足現(xiàn)狀，要善于學(xué)習(xí)，不斷汲取營(yíng)養(yǎng)。無(wú)論是別的科室，還是其他醫(yī)院的好辦法、新技能，都要進(jìn)行學(xué)習(xí)，只要能改進(jìn)科室的臨床護(hù)理工作，都可借鑒學(xué)習(xí)。只有在工作中不斷改進(jìn)，才能有護(hù)理質(zhì)量的提升，才能與時(shí)俱進(jìn)。

3.科室會(huì)安排禮儀培訓(xùn)和心理活動(dòng)訓(xùn)練，以幫助新入職護(hù)理人員建立良好的職業(yè)風(fēng)貌，塑造陽(yáng)光的職業(yè)心態(tài)。

五、對(duì)新入職護(hù)理人員精神心理方面的干預(yù)措施

1.建立新入職護(hù)理人員談話記錄。每周至少與一個(gè)新入職護(hù)理人員談話一次，了解和關(guān)愛新入職護(hù)理人員，讓新入職護(hù)理人員與同事之間感到輕松、自在，整個(gè)團(tuán)隊(duì)關(guān)系和諧融洽。同時(shí)了解新入職護(hù)理人員在生活方面存在的問(wèn)題，需要幫助的要及時(shí)給予幫助，讓其有歸屬感和安全感。

2.對(duì)新入職護(hù)理人員偶爾出現(xiàn)的工作失誤，要先從系統(tǒng)方面和管理方面找原因，察看制度流程是否存在問(wèn)題，幫助其分析存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合進(jìn)行指導(dǎo)教育。

3.當(dāng)新入職護(hù)理人員結(jié)束崗前培訓(xùn)后，要以客觀的案例結(jié)合操作技能培訓(xùn)的方式，進(jìn)一步規(guī)范其操作技能，讓其學(xué)會(huì)主動(dòng)思考問(wèn)題，培養(yǎng)其評(píng)判性思維。同時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)要了解每個(gè)新入職護(hù)理人員的特點(diǎn)，做到知人善任，培養(yǎng)其主人翁意識(shí)。比如，愛學(xué)習(xí)的，讓其負(fù)責(zé)科室每周的講課學(xué)習(xí)等。這樣每個(gè)新入職護(hù)理人員都能最大限度地發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)自我價(jià)值。

總之，護(hù)理工作繁雜瑣碎，需要掌握的知識(shí)面廣泛，涉及心理、院感、醫(yī)保、消防等。通過(guò)對(duì)科室近兩年來(lái)12名新入職護(hù)理人員采取一系列的干預(yù)措施后，他們?cè)?周內(nèi)都能快速融入醫(yī)院工作環(huán)境及掌握自身工作內(nèi)容。1個(gè)月后，新入職護(hù)理人員便能獨(dú)立工作且沒(méi)有出現(xiàn)差錯(cuò)，明顯提升了科室的護(hù)理管理質(zhì)量，同時(shí)也提高了醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。新入職護(hù)理人員是醫(yī)院發(fā)展的新鮮血液，通過(guò)系統(tǒng)、規(guī)范的干預(yù)措施，使新入職護(hù)理人員在短時(shí)間內(nèi)了解了醫(yī)院的文化建設(shè)，盡快適應(yīng)了臨床護(hù)理工作，更重要的是培養(yǎng)了新入職護(hù)理人員的事業(yè)心和責(zé)任感，秉持醫(yī)院的“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”院訓(xùn)，在新征程上揚(yáng)帆起航，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

（作者供職于開封市腫瘤醫(yī)院）

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